만성 유문체 염

만성 부인동 맥염 (만성 사골동 부비동염, 사골동 염증)은 속눈썹 부비동 세포의 점막의 만성 염증입니다.

ICD-10 코드

J32.2 만성 사골동 부비동염.

만성 사골 돌기염의 역학

질병은 전염성이 없으며, 그 발생은 거주지에 의존하지 않습니다.

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만성 유문염의 원인은 무엇입니까?

질병의 원인 인자는 종종 구균 미생물 군집의 대표자입니다. 최근에는 병독성의 증가로 특징 지어지는 다양한 유형의 공격적인 연관성이 형성되어 있습니다.

만성 사골 빈혈의 병인

이 질병은 어린 시절에 더 흔합니다. Latticed sinuses의 세포의 자연적인 출구는 중간 비강 통로에 있으며 ostiomeatal 단지의 일부입니다. 비강 점막의 작은 부종조차도 중간 비강으로 이어져 유출의 날카로운 폐색을 일으키고 ostiomeatal complex의 봉쇄를 일으킨다. 주로 성인에서 주로 전치부의 다른 부비동염의 문합은 염증 과정에 관여합니다.

만성 골극염의 증상

부비동염의 다른 유형과 마찬가지로 악화의 etmoidita은 뇌 혈류의 결과로 발열 발열, 일반적인 약점, 혼수, 확산 두통의 일반적인 임상 증상을 나타난다. 두통은 종종 종종 해당면이 눈 소켓에 방사, 코의 루트에 국한. 표현 및 기타 지역의 임상 증상 : 콧물과 부종과 자연 배출 개구로부터 배출 코 점막 병적 삼출물의 침투의 개발과 관련된 호흡 곤란. 부비동의 양면 절연 어린이보다 일반적인 etmoidit, 뼈의 구조는 성인에 비해 느슨한 구조를 가지고 있기 때문에, 염증은 연부 조직의 충혈과 눈의 부종 내부 모서리의 모양을 일으키는 원인이되는 뼈의 벽 사골 뼈의 일부를 파괴한다. 또한 진행 화농성 부비동염 벌집는 염증 과정의 확산 및 해당 측 발적 및 종창 눈꺼풀의 모양으로 이끈다. 피부의 침투로 이어질 수있는 부적절한 치료는 눈 또는 궤도의 안쪽 코너를 고름.

만성 골극염의 분류

카타르, 화농성 및 다발성 고열 화농성 만성 유문염을 구별합니다.

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만성 사골 돌기염의 선별 검사

대규모의 우발적 인 환자를 대량으로 비 침습적으로 검사하는 방법은 부비동 부비동의 투석 또는 투석 촬영 (그리고 격자로 덮힌 환자의 수)이 될 수 있습니다.

만성 골 형성염 진단

부검을 수집하는 단계에서 이전의 호흡기 질환, 다른 부비동염, 급성 호흡기 질환에 대한 정보를 얻는 것이 중요합니다. 유행성 식도염은 감염된 전염병에 대해 신중하게 질문해야합니다 : 독감, 홍역, 성홍열.

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신체 검사

외부 검사가 영향을받는 측면에 영원히 전파 할 수 안쪽 눈 구석의 부종 및 침투 지역을 계시 할 때 코와 궤도의 내부에 염증이 부비동에서 눈의 안쪽 코너의 촉진 루트는 적당히 고통스러운 것입니다.

만성 사골 빈혈의 검사실 진단

합병증이없는 경우, 소변의 일반적인 혈액 검사는 유익하지 않으며 염증 과정의 존재만을 나타낼 수 있습니다.

경음악 연구

전방 비강경 검사에서 비강 내 점막의 충혈과 부종이 나타나며 중간 비강의 내강이 크게 좁아지고 내경이 좁아집니다. 비강의 점막과 특히 비강 중간 점막의 빈혈 후 중위 비골 아래에서 퇴행성 삼출액이 나타날 수 있는데, 이것은 ostiomeatal complex의 블록을 나타냅니다.

비 침습적 진단 방법은 환아 내시경 검사로서 소아 및 임산부에서 사용할 수 있지만, 골 결핍염의 경우이 방법의 가치는 작습니다.

도구 진단의 주요 방법은 부비동염이 어두워 졌음을 확인하기 위해 반 축상 투영법으로 제작 된 방사선 촬영으로, 그 특징을 평가합니다. 좀 더 신뢰성 있고 유익한 정보는 축 방향 및 관상 형 투영에서 CT로 간주됩니다.

가장 정확한 진단 방법은 점막 빈혈, 국소 적용 및 침윤 마취 후 수행되는 광학 내시경의 도움으로 내시경 검사입니다. 이 방법은 ostiomeatal complex의 구조를 직접 육안 검사함으로써 염증 과정의 국소화와 특징을 명확하게 해줍니다.

만성 사골 돌기염의 감별 진단

조기 위생 항진증, 코의 뼈의 골막염, 상완의 뼈 골수염으로 차별 진단을 시행해야합니다. 눈 안쪽 구석 성인 및 소아 누낭 혼잡을 검출하여 연부 조직의 부종, 그리고 눈꺼풀의 내측 가장자리 경우 - 촉진에 둥근 돌기 크게 통증. 독특한 특징은 병변 측면의 눈에서 눈물 흘림으로 간주됩니다.

영아에서 발생하는 상악골의 골수염은 폐포 부위의 연조직 침윤과 충혈이없는 하안검의 부종이 특징입니다. 연조직의 변화와 눈 안쪽 부분의 급성 골 결손염은 2 세 이상의 어린이에게서 가장 흔하게 발생합니다.

코 뼈의 골막염은 손상 후 발생하지만 감염성 질환의 합병증으로 나타날 수도 있습니다. 이것은 외부 코 모양의 변화가 특징이며, 이는 자발적 통증에 의해 표현되며 이는 촉진에 의해 크게 향상됩니다.

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다른 전문가의 상담에 대한 징후

소아에서 사골동염이 있으면 소아과 의사가 의무적입니다. 진단의 정확성에 의심의 여지가있는 경우, 치아 형성 과정을 제거하기 위해 상악 외과 의사의 검사가 권장됩니다. 안과 의사를 검사하면 눈물 방광염이 제외됩니다.

만성 골극염 치료

만성 사골 빈혈 치료의 목표

손상된 부비동의 배수 및 폭기를 복원하여 병리학 적 분리 성을 제거합니다.

입원 징후

고열의 배경에 눈 안쪽 구석의 연조직이 변화된 골상염의 징후가 있습니다. 외래 환자에서 보수 치료의 효과가 1-2 일간 지속되지 않음.

만성 사골 빈혈의 비 약물 학적 치료

물리 치료 요법 : 부비동의 전벽에 항생제가 함유 된 전기 영동, 옥시 테트라시 클린과 병행하여 하이드로 코르티손의 음성 영동. 부비동 영역에 대한 초음파 고주파 영향, 비강의 점막에 대한 치료 용 헬륨 - 네온 레이저의 방사 및 원주의 기저부 중심에 위치한 대칭 생물학적 활성 점을 포함한다.

만성 사골 빈혈 치료제

합병증이없는 만성 ztmoiditis는 보수적으로 만 치료됩니다. . 방전 미생물 시험의 결과를 수신하기 전은 광범위 항생제를 사용하는 것이 가능하다 - amoksitsillnn, 파종 한 결과 등 klaiudanovoy 산 cephaloridine, 세포 탁심, 세파 졸린, roxithromycin와 조합하여 포함 항생제 작업 지시 규정한다; 박리가 없거나 얻을 수없는 경우 치료가 시작됩니다. 항 염증 요법에서 선택되는 약물 중 하나가 fenspiride로 사용될 수 있습니다. 동시에 수행 감감 작 요법 치료 mebhydrolin, Chloropyramine, 에바 스틴 등 혈관 수축 코 할당은 처리의 시작 (dekongestaity) 삭제 - 중성 (페닐과 함께 용액 에페드린, dimethindene한다.) 효과 처리 6-7 일 다졸 수행되지으로 약물 (nafazolin, xylometazoline, oxymetabolia 등). 효과는 면역 조절제 (약물 모든 세대의 흉선 그룹, azoksimer)의 사용이다.

Anemizatsnyu 전면 점막은 비강 통로 카드 매체는 혈관 수 축제 (에피네프린 솔루션 oxymetazoline, naphazoline, xylometazoline 등)을 통해 수행된다.

코 또는 항균제와 함께 샤워 비강 린싱 : 락토 글로불린 기회 병원성 세균 살모넬라에 대하여 어린이 활용도 - 정제 동결 초유 분획 .- 판 복잡한 미리 면역화 소 (따뜻한 0.9 % 염화나트륨 수용액 50 ㎖로 희석 25 mg)을 하루 1-2 회. 환자의 코의 올리비아 폐색 루멘 도입 코 반쪽 어깨 기울어 자신의 머리를 앉은 자세로하고, 시스템은 약액 충전 수혈에 부착된다. 유체가 비강에 진입하고 나머지 절반을 통해 방출 상기 주입 속도 (분당 20-40 방울) 조정한다. 약물 주입의 절반 용량이 완료되면 환자의 머리 위치 PA 반대, 다른 측면에서 설정 한 올리브 나무를 변경합니다.

만성 부비동염의 악화를 치료할 때와 같은 방법으로 프로 테즈 (Proetz)에 따라 의약품을 옮길 수 있습니다.

YAMIK 카테터 덕분에 코의 한쪽 절반의 부비동 부비동에서 병적 인 내용물을 흡입 할 수있는 부압이 형성되고 루멘은 약물이나 조영제로 채워집니다.

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만성 사골 빈혈의 수술 적 치료

어떤 경우에는 상악동에 Kulikovsky의 바늘로 구멍을 뚫어 인접한 격자의 세포에서 염증성 초점에 영향을주기 위해 약물 저장소를 만듭니다.

부비동 세포의 비강 절제는 보존 적 치료 효과 및 부종, 충혈 및 눈 안쪽 연조직의 침윤이없는 경우에만 수행됩니다. 개입은 중간 비강 통로의 내강을 확장하기 위해 중간 비강 외막의 전방 끝 부분을 절제하는 것부터 시작하여 국소 마취하에 수행됩니다. 중간 비강의 협착증을 교정하여 내측으로 옮긴 다음 부비동의 세포를 연속적으로 엽니 다. 이것은 평균 비강 통로의 증가와 염증이있는 부비동의 더 좋은 배액과 통기로 이어진다. 비강 내 부검은 질병의 합병증이있는 경우에만 수행됩니다.

추가 관리

보수 치료 후 4-4 일 동안 vasoconstrictive soft-acting 약을 처방합니다. 2 주 사골동의 ekstravaealnogo 개봉 후 바람직하게는 1-2 회를 비강의 양쪽 절반으로 하루에 한 번 국소 스테로이드 (베 클로 메타 손, 모 메타 손)을 분사하고, 따뜻한 0.9 % 식염수로 씻어 행한다. 필수 사항은 부드러운 정권입니다. 염증의 징후가 지속되면 항 염증 약물 fenspiride의 장기적인 사용이 가능합니다.

입원 환자의 상태에서 보존 적 치료의 경우 합병증의 징후가없는 만성 유문염의 악화를 치료할 수없는 무력의 대략적인 조건은 5 일 내지 6 일이며, 비강 내적 개입은 2 일 4 일 더 소요됩니다.

환자를위한 정보

• 초안을 조심하십시오.
• 항 인플루엔자 혈청으로 예방 접종을하십시오.
• 급성 감기, 급성 호흡기 바이러스 감염 또는 독감의 첫 징후가 나타나면 전문의에게 진찰을 받으십시오.
• 급성 부비동염의 철저한 치료를 수행하십시오.
• 주치의가 비강의 외과 적 수술을 실시하여 비강 호흡 및 비강 구조의 정상적인 해부학을 수행 할 것을 권장합니다.

만성 유문염을 예방하는 방법은 무엇입니까?

급성 호흡기 바이러스 감염, 비염, 인플루엔자, 홍역, 성홍열 및 기타 전염병의시기 적절하고 신속한 치료만으로 만성 유문염을 예방할 수 있습니다.

만성 유문염의 예후는 무엇입니까?

위의 규칙을 준수하면 예측이 유리합니다.