귀 덮개의 서리

태아 기는 국부적 인 조직 냉각에 의한 국소 병변입니다. 가장 흔하게는 귀의 동상과 코와 뺨이 있습니다. 병변은 공기 온도가 낮을수록 빠르며 풍속, 공기 및 피부의 습도가 높습니다.

평시에는 귀 덮개의 동상이 냉각되는 피부 영역의 미기후 변화 후에도 드물게 발생합니다. 이 소기후는 피부에 따뜻해진 매우 얇은 공기 층에 의해 발생하며, 피부에 직접 접하게됩니다. 저온 및 바람이 불어 가면이 층이 제거되어 조직의 열 손실이 커집니다. 저체온증을 예방하기 위해 사람들은 인공적인 미기후 (옷, 신발, 모자, 실내 난방기 등)를 만드는 수단을 사용합니다. 국내 조건에서의 추위에 대한 인위적 방호 메커니즘의 상실은 종종 중독 상태 또는 추위 및 바람 요인의 작용이 기존의 방호 수단을 극복하는 기후 계측 조건에서 발생합니다. 전시 및 각종 극한 산업 및 스포츠 (산악 지대) 조건에서 동상의 빈도가 증가합니다.

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귀지의 동상의 병인

Pathogenesis는 다음과 같은 메커니즘을 기반으로합니다. 우선, 미세 혈관을 침범하는 것은 피부 혈관의 감기 경련입니다. 따라서 혈관의 혈류는 4-8 ° C의 피부 온도와 동맥에서 0 ° C로 멈 춥니 다. 조직 내의 혈류 속도의 감소는 이미 23 ℃의 온도에서 시작된다. 내부에 생체 조직을 냉각시 산소 동맥 및 정맥 혈액 중의 산소 농도와 이산화탄소의 차이를 최소화 3-4 배에 의해 헤모글로빈의 증가에 결합하고 차례로이 감기 노출에 노출 된 조직 저산소증에 이끈다.

치료 재가 동결 조직까지 (또는 잠복기를 doreaktivny) 및 (반응 시간)을 예열 한 후, 조직의 경계에 병변이 표시되는 과정을 시작할 때 - 동상의 병인에서 두 구간을 구별. 잠복기에는 이러한 과정의 실현을위한 최적의 온도 조건이 냉각 된 조직에서 생성되지 않았기 때문에 반응성 염증 또는 괴사의 징후를 임상 적 또는 조직 학적으로 결정하는 것이 불가능합니다. 예열 후 몇 일 후에 만 최종 경계와 병변의 깊이를 설정할 수 있습니다. 피부 (피지선과 땀샘)의 상피 조직 요소가 결합 조직 기저부보다 일찍 죽는다는 사실을 염두에 두어야합니다. 따라서 첫 번째 기간에 괴사 병소가 중첩 될 수 있습니다.

패배의 깊이에 따르면, 그들은 구별합니다 :

• 표피의 표층이 영향을받는 1 도의 동상;
• 병변이 수포 형성과 함께 표피의 기저층에 도달 할 때 2 도의 동상;
• 3 단계의 동상, 피부, 피하 조직 및 연골 비대의 구역 괴사 (동반자의 코 또는 피라미드 인 경우).
• IV 정도의 동상, 연골의 괴사가 피부 및 연골 콩팥의 괴사와 함께 관찰됩니다.

귀의 동상의 증상

임상 포토 동상 귀 (뿐만 아니라면의 다른 부분)는 괴사주기 경계 및 기간 가라 염증 어떤 조직이 nekrotizirovaniyh 거부 형성된 외관을 손상과 흉터를 통해 권취되는 높이 동안 고유 잠복기 반응성 염증의 초기 증상의 기간이다 영향을받는 신체 부위 또는 완전한 손실.

잠복기에는 주관적 감각이 감기, 따끔 거림 및 타는듯한 느낌, 그리고 "차가운 통증"의 특별한 감각으로 감소합니다. 피해자가 피부에 닿았을 때 배우는 피부 부위의 민감도는 완전히 상실됩니다. 얼굴이나 귀의 얼굴 부분의 흰색을 알아 차리는 구경꾼의 경우가 더 자주 나타납니다. 잠시 동안 강하게 얼어 붙은 귀는 얼음판처럼 부서지기 쉽고, 문지르거나 따뜻하게하려고 할 때 부러 질 수 있습니다. 서리 뼈 귀와 (및 코)의 온난화 이후의 기간에는 반응성 염증 및 괴사의 징후가 나타나기 시작하며, 10 일에서 15 일 사이에이 병변을 확실하게 분류 할 수 있습니다.

동상 귀의 임상 경과는 주관적 증상 날카로운 창백 피부 병변 위에서 언급 특징 doreaktivny 개발 기간 동안 노출 기간 (초기 인자의 효과)를 구별 할 수있다. 반응 기간에는 염증 및 괴사의 단계가 구별됩니다. (예열 후) 반응 기간의 초기 증상은 부종, 푸른 빛이 도는 색조와 충혈 피부, 다음 (동상 제외 I 학위) 장액 황색 유백색 액체를 포함하는 거품의 모습입니다. 수포의 출혈성 내용은 동상의 중증도가 2도를 초과 함을 나타냅니다. 염증 및 파괴 현상이 나타나기도 전에 온난화의 첫 번째 분 (동상의 복합 치료에서 필수적 임)에서 고통받는 귀에 통증이 발생합니다.

3 도의 서리 바이트는 외이도, 측두엽 및 후두부에 발산되는 심한 통증을 동반합니다. 감염된 귀의 피부는 차가워지고, 청색증을 띠며, 결과적으로 생긴 거품은 출혈성 내용물로 채워집니다.

중독 상태에있는 사람의 마취 기간 동안 보호 헤드 기어가없는 상태에서 2 ~ 3 시간 동안 감기에 노출되는 경우에만 4 등급의 귀와의 동상이 덜 자주 관찰됩니다. 이 경우 발생하는 괴사는 축축한 괴저의 형태로 진행될 수 있지만 귀 조직의 미이라 화가 더 자주 발생합니다. 괴사 조직의 거부 과정, 과립 형성, 상피화 및 흉터 형성 과정은 특히 감염된 부위의 2 차 감염과 관련하여 오랜 시간이 걸립니다.

귀두의 동상 치료

동상의 경우 응급 처치는 이후의 과정 개발에 결정적으로 중요합니다. 도움이 유형의 목적은 피해자가 가열 방에 배치하고 귀를 따뜻하게되는 영향을받는 날개, 혈액 흐름과 신진 대사 과정의 정상화 프롬프트 복원입니다. "부드럽게 70 % 알코올 따뜻하게하거나 따뜻한 용액 furatsilina 또는 과망간산 칼륨 닦아이 귓바퀴를 들어, 다음 부드러운 천으로 건조하고, 30 ~ 40 분 동안 터치 (이하 40-45 °의 C)에 이개 가온 히터를 적용하거나 램프 조사 solux "또는 약한 열 용량의 UHF. 귀보다 효과적인 응급 처치 온난화를 제공하기 전에 그들에게 피해자 또는 응급 처치를 렌더링하는 사람의 따뜻한 손을 적용 할 수 있습니다. 그 후 살균 뜨거운 음식을주지 영향 붕대와 귓바퀴, 레드 와인 꿀이나 보드카, 브랜디 30 ㎖, 마취제 투여 (필요한 경우), 파상풍 톡소이드 및 파상풍 톡소이드로 가온. 추가 치료는 병변의 깊이에 의해 결정됩니다. 경계 과정 및 괴사 부위가있는 경우, 생존 할 수없는 조직을 외과 적으로 제거합니다. 상처 과정은 적절한 방법과 수단을 사용하여 수행됩니다. 특히 단백질 분해 효소 (irkusol 모노 트립신, fibrolan) (차 감염의 예방 또는 발생할 때 치료) 항생제를 함유하는 것과 함께 준비하고, - 조직 붕괴 사이 : 귓바퀴 병변의 치유를 촉진하기위한 적절한 수단을 적용 회복기 동안 - 약물, 창상 치유 촉진 (aktovegin, Solcoseryl, 알 등 액체를 ehinotsin합니다.).

흉터 형성 과정이 끝나고 외이도의 변형 정도에 따라 장기간에 성형 수술 기법을 적용하여 귀의 모양을 복원 할 수 있습니다. 조기 외과 적 플라스틱 치료의 문제는 여전히 논쟁의 여지가있다.