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아틀라스의 "떨어지는"골절, 또는 Jepherson 골절은 드뭅니다. 이것은 가능한 문헌에서 그러한 척추 골절의 단지 5 가지 사례에 대한 설명 만 있기 때문에 적어도 판단 할 수 있습니다.
MN Nikitin (1965)은 "파열"치열 붕괴를 가진 2 명의 환자를 관찰했다. 저자는 첫 번째 환자 의 외상, 임상 증상 및 손상 방법의 상황을 보고하지 않습니다. 두 번째 환자는 61 세의 자동차 사고로 부상당했습니다. 진단은 방사선 사진 데이터를 근거로 부상 2 주 후에 행해졌 다. 치료는 4 주 동안 Reimers 위로 광대뼈를 잡아 당긴 뒤 면마 모직을 착용하여 수행되었습니다. 1.5 년 후, 환자는 독립적으로 걷고, 상지 부조직이 있고, 목에 머리가 움직이며, 상지에 발산합니다.
필립스는 1938 년 로더에서 아틀라스가 단편적으로 파손 된 것으로보고했습니다.이 사고는 화물차가 피해자의 머리에 700 파운드 나 떨어지는 결과 발생했습니다. 1961 년 G-elehrter에 의해 비슷한 골절이보고되었습니다. 13 세 소년이 가을 동안 돌에 머리를 맞대고 골절했습니다. 손상의 결과로, 지속적인 tetraparesis가있었습니다. 브로 처 (Brocher, 1961)는 53 세의 남자에서 애틀란타의 파열로 인한 붕괴를 설명했다. 손상은 신경 증상을 동반하지 않았다.
Atlant 골절의 원인
피해자가 떨어지거나 PAS 실질적으로 영향을받는 중력의 머리에서 그의 머리에 떨어질 때 제퍼슨 골절이 발생합니다. 액션 폭력의 순간에 있다면 머리 인해 위쪽 가장자리 대규모 아크 축의 지대치에 단일 또는 이중 골절 얇은 후행 아크 아틀라스 발생할 수 있습니다 교정에 발생합니다. 굴곡과 확장의 중간 위치에있는 헤드에 폭력에 노출 될 경우 폭력 수직으로 작용하는 경우, 즉. E.는 축 본체와 후두부 뼈의 관절 구 사이에서 압축 아틀라스의 측면 질량 및 아틀라스 링 내부 후두골의 과두의 쐐기 리드 . 이 개재에게 아틀라스의 측면 질량의 상면에 후두부 뼈의 관절 구 해부학 결합면 쐐기를 촉진한다. 쐐기 전후 아크 아틀라스의 영향 하에서 취입이 적용되는 건식 베이글 같은 버스트. 애틀란 트의 분쇄 된 파쇄가 있습니다. 측면에서 맹금류 조각의 뼈의 발산은 손상으로부터 척수를 보호합니다. 이것은 두 개의 관측 신경 학적 증상의 tetraparesis 및 tetraplegia의 형태에 언급 된 문헌에보고 된 사실에 의해 확인된다.
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골절 된 atlant의 증상
명백하게 신경 증상은 손상 당시 뇌의 뇌진탕, 뇌 및 주변 조직의 출혈에 달려 있습니다. 그러나 더 심각한 뇌 손상의 가능성은 배제되지 않습니다. 손상의 위험은 운송 또는 검사시 인식 불의의 골절 또는 취급 부주의에 거기에 축 치아뿐만 아니라 이후, 이차 손상 oblongata 상부 척수를 도입 기본 골절 수질의 능력이다.
이러한 병변의 임상 적인지는 증상이 희박하고 심각한 뇌 현상이 발생할 수 있기 때문에 심각한 어려움을 겪을 수 있습니다. 대단히 중요 한 것은이 부상의 드문 경우뿐만 아니라 실용적인 의사의 친숙 함이 부족하다는 것입니다.
어디가 아프니?
아틀란 트 골절 진단
진단에 결정적인 것은 X 선 검사입니다. 열린 입을 통한 뒤 spondlogram에서 아틀라스의 후부 아치의 골절을 결정하는 것이 가능합니다. 상부 턱과 후두골의 X 선 그림자가 X 선 그림자에 겹치므로 보통 후부 spondylogram에서 아틀라스의 앞쪽 아치의 골절은 결정되지 않습니다. 애틀란 트의 앞쪽 아치는 특별한 축상에서 감지 할 수 있습니다. 따라서 외부 방사선의 양쪽 외측 종괴의 변위 형태로 중요한 X 선 증상이 중요합니다. 아틀라스의 옆쪽 덩어리의 발산과 함께 아틀라스의 뒤쪽 호 영역에있는 골절 선이 존재하는 경우, "파열"쇄골 골절의 진단은 유효합니다.
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검사하는 방법?
대서양 골절 치료
치료 아틀라스 골절의 "파열은"장기 고정에서 상위 경추 언로드됩니다. 이 장기 뒤에 두개골 금고의 뼈, 대한 화재 골격 견인을 달성 할 수있다 - 1.5 년 - - 1까지의 코르셋을 착용, 또는 기본 오버레이 코르셋, 그 때문에 피해자의 상태로 항상 가능한 것은 아니다. 나중에 상부 경추의 불안정성이 드러난다면, ocipitospondylodease의 유형에 따른 수술 적 고정이 보인다.