몸 전체의 냉각

신체의 총 냉각 - 체온이 정상 수치보다 낮아지는 열 균형을 위반합니다. 34 ° C 이하의 저온 및 저체온에 노출 된 결과.

총 냉각은 3 단계의 중력 - 경량, 중속 및 중 -을 지니고 있습니다.

총 냉각의 증상

가벼운 정도의 가벼운 정도의 전반적인 냉각은 35-32 ℃의 직장에서의 체온에 의해 특징 지워진다. 의식이 유지되거나 흐려지고, 피부가 창백하거나 청색증을 앓고 있으며, 일부 환자에서는 맥박이 일정하게 감소하고 분당 60 회, 정상 또는 중간 정도의 혈압 상승이 특징적입니다. 환자는 약점, 졸음, 피로, 현기증, 두통에 대해 불평합니다. 그들의 연설은 조용하고 느립니다. 그들은 억압 적이며 역동적이다.

체온이 32-26 ℃로 떨어지면 중간 정도의 심한 정도의 심한 냉각이 발생합니다. 이 단계에서는 현저한 졸음, 의식의 압박, 언어 장애, 표정 부족이 특징적입니다. 피부는 차갑고, 창백하고, 때로는 청색 색조 또는 대리석 색이 있습니다. 서맥 (약한 충만 및 장력으로 분당 52-32 펄스)이 있고, 혈압이 정상이거나 약간 낮아지며, 호흡 횟수는 분당 12 회를 넘지 않으며, 호흡은 피상적입니다.

심한 (경련) 정도의 일반적인 냉각은 28-26 ℃ 이하의 체온에서 발생합니다. 의식이 완전히 없으며, 피부는 칙칙하고 차가워지며 청색증이 있습니다. 근육은 긴장하며 아마도 씹는 근육의 경련성 수축을 일으키며 종종 혀를 물기도합니다. 팔꿈치 관절에서 상지가 구부러져있어 많은 환자에서 상지를 구부릴 수 없습니다. 하반신은 반 구부러지고 때로는 길다. 복부 근육도 긴장됩니다. 호흡은 피상적이며 흔히 코를 ,기는하지만 드문 경우입니다 (분당 3-4 호흡까지). 약한 충만의 맥박, 드문 (32-34 분당). BP가 감소되거나 감지되지 않습니다. 학생은 좁혀지고 빛에 대한 반응은 약하거나 완전히 사라집니다. 아마 비자 발적 배뇨. 체온이 25-23 ° C 이하로 떨어지면 심장 마비, 뇌부종 또는 폐에서 사망합니다.

이것은 저체온증 동안 일반적인 냉각의 임상 사진입니다. 온난화 후 많은 환자들이 피로감, 두통을 앓게됩니다. 비 인두, 목구멍, 때때로 기관지염, 기관지염, 폐렴에서의 카타르 현상. 일부 환자는 고열, 신경 정신병 (정신 착란, 억제, 환각), 심혈 관계 시스템 (부정맥, 빈맥)의 침범을 겪습니다. 이시기의 가장 심각한 합병증은 뇌, 폐, 관절염의 부종입니다.

일반 냉각 처리

피해자를 일반 냉각으로 치료하면 정상적인 체온의 가장 빠른 가온 및 회복을 목표로합니다.

비 약물 치료

환자는 수온이 35 ℃ 인 온욕에 놓여진다. 점차적으로, 물은 38-40 ° C (더 높지 않음)로 가열됩니다. 환자가 따뜻해지기 전에이 수준으로 유지하십시오. 데우는 절차는 피해자의 체온을 의무적으로 지속적으로 모니터링하여 30 분에서 2 시간이 걸립니다. 온열은 항문의 온도가 35 ℃로 상승 할 때까지 수행된다. 수술 중 환자의 몸을 거품이나 스폰지로 마사지하십시오. 피해자는 뜨거운 차 또는 커피를 마셔야합니다.

약물 치료

글루코스 용액 40-40-60 ml를 아스코르브 산으로 주입하고, 35-40 ℃로 가열 하였다. 5.10 mL의 - 염화 칼슘의 온난화 탈감작 편법 정맥 내 투여 10 % 단축하는 것이 가능하게 될 수있다. 산증을 제거하기 위해 5 % ~ 200-300ml의 중탄산 나트륨 용액을 주입합니다. 400-800 용액의 용량 저혈압 도시 주입 덱스 트란 (poliglyukina), 심혈관 제 경우 [릴리 잔디 배당체 (Korglikon) 이노신 (Riboxinum) cocarboxylase 카페인] 항히스타민 제 및 진통제 disaggregants [펜 톡시 필린을 (Trental)을 처방 디피 리다 몰 (Curantylum), 비타민 C, B, PP, 항응고제 [나트륨 헤파린 (헤파린) 100-200 U / kg X 일)]. 호흡이 곤란하면 환기가 사용됩니다. 저체온증 처리 상태에서 환자를 제거한 후 가능한 합병증 (기관지염, 기관지염, 폐렴, 신염)을 방지 할 목적이다. 뇌부종 및 폐인가 스테로이드 (히드로 코르티손, 프레드니솔론), 삼투압 이뇨 [퓨로 세 마이드 (라식 스), 만니톨]의 개발.

일반적인 냉각 계획은 어떻게됩니까?

전반적인 냉각은 유리한 예후를 가지며, 환자는 복귀합니다. 심한 동상과 함께 사지의 큰 부분을 뚫고 - 영구적 인 장애.