Echinococcal 낭종

Echinococcus 낭종은 Ehinocococcus granulesus의 애벌레 단계에 의해 유발 된 기생충 질환으로 미세한 모세 혈관 네트워크가있는 간, 폐 및 기타 기관에 손상을줍니다. 남자는 밴드 기생충의 중급 마스터이며, 말, 낙타, 돼지, 소도 될 수 있습니다. 최종 호스트는 개, 늑대, 고양이, 여우 및 기타 육식 동물입니다. 소장에서 기생충의 최종 호스트가 성적으로 성숙 성숙 : scolex 네 개의 근육 풋내기의 도움으로 장 벽에 부착하고 후크 마흔와 프로보 시스 4-7cm 길이 웜. 발달의 단계가 다른 세 부분이 머리에 붙어 있습니다 : 젊은 proglottid, hermaphrodite proglottid, 성숙한 proglottid. 성숙한 proglottid가 익을 때, 거절되고 장의 덩어리와 씨앗이 400-800 개의 알을 낳습니다. 각 난 안에는 6 개의 줄기 세포가 있습니다.

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Echinococcal cyst는 어떻게 발생합니까?

사람의 감염은 동물의 모피를 쓰다듬 으면서 발생합니다 : 개, 고양이, 소, 말, 또는 달걀이 묻은 잔디. 따라서이 질병은 가축 사육이나 광범위한 산림이 개발 된 지역에서 더 일반적이지만 계란이 퍼지거나 먼지가있을 수 있기 때문에 모든 지역에서 질병을 기록 할 수 있습니다. 그것들은 매우 실용적입니다 : 0 °에서 116 일 생존하고, 6 ~ 8 개월 사이의 양성 온도.

끓여도 20 분 동안 보관됩니다. 이것은 1 마리의 개가 2 만개의 기생충을 할당 할 수 있다는 사실에도 불구하고 있습니다. 이 숫자에 800을 곱하면 환경 보급이 분명해질 것입니다. 따라서, 풍토 구역이 형성 될 수있다.

환경에서 위장으로 들어가서 기생충의 알을 정맥 정맥 망으로 침투시켜 간 모세 혈관에 갇히게되면, 작은 모낭은 폐의 모세 혈관에 자리 잡게됩니다. 가장 일반적인 두 가지 언어입니다. 그러나 환자의 경우로 인해 폐 고혈압, 폐 동정맥 션트 공개, 계란은 장기 및 조직, 종종 신장, 비장, 뇌 손상으로 전신 순환을 입력 할 수 있습니다. 감염이 유충으로 형성된 후 5-6 개월 만에 서서히 발달하십시오.

Oncosphere의 간에서 echinococcal cyst가 형성됩니다. Larvocyst는 1 ~ 50cm이지만 larvocysts가 10 리터까지 존재합니다. 그것은 불규칙한 액체로 채워지고, 딸의 거품은 내부에 떠 다니며, 거대한 거품을 가질 수 있습니다 - 수분이 많은 모래. 폐에서 더 작은 양의 거품은 수화물 (hydatid) 모래를 포함하지 않으므로 "뇌 보호자 (acephalokists)"라고 불립니다. 조밀 한 섬유질 캡슐이 만 주위에 형성됩니다.

기생충은 질병의 매우 복잡한 병인을 일으키지 만, 임상의에게 반드시 필요한 것은 아닙니다. 그것은 하이라이트를 기억해야합니다, allergenoaktivna 형태 poliallergiyu 초기 단계에서 질병을 감지 면역 허용 호산구 증가증 및 복합 특정 항체를, 낭종. Echinococcal 낭종은 기능의 완전하거나 부분적인 손상을 가진 조직의 위축성 압축을 일으키며, 이는 4 개의 실험실 검사에 의해 감지 될 수 있습니다. 복막으로 들어가는 내용물이 들어있는 파열은 심오하고 즉각적인 아나필락시스 쇼크를 일으키며 실제로는 억제 될 수 없습니다. 면역이 형성되지 않습니다. 재발 가능성. 그러나 개발 된 echinococcal 낭종은 독점 자 역할을합니다. 그것과 다른 물집은 alveococcosis와 달리 극히 드물게 발생합니다. 진료소는 다형성입니다. 흐름에는 3 단계가 있습니다.

1. 잠재 성 (무증상) - 암세포 침투 순간부터 최초 증상의 출현까지. 불만은 없습니다. Echinococcal 낭종은 복강에 수술 중 우연히 감지됩니다. 덜 자주, 그리고 나중에, echinococcal 낭종이 3 ~ 5mm에 이르면 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영으로 발견 할 수 있습니다.
2. 증상 장기 제이션 함수의 증상이 가장 실질 기관의 압축 및 주변 조직에 기인 경우. 일반적인 증상은 체중 감소, 허약, 두드러기, zozinofilliya 혈액을 포함한다. 지역의 증상은 매우 약하다. 외부 제이션 만져서 종양 형성 탄성 증상 검출 지터 gidatid에서 간 통증, 오른쪽 윗부분 중량의 느낌에 편재 할 때 (손가락을 벌리 종양 형성에, 제 손가락 강하게 두드리는 검출 지터 특성을 손바닥을 설정한다). 낭종은 폐에 지역화 된 경우 : 가슴 통증; 고집 마른 기침, 객혈.
3. 합병증의 발생 : echinococcal 낭종은 염증, 석회화, 복부 또는 흉막 캐비티로 돌파. 이것은 통증 증후군, 과민성 쇼크, 패혈증 누공 형성, 복수, 황달, 간 장애, 호흡 부전, 폐 무기폐 등을 동반한다.

각 단계의 지속 기간은 확인할 수 없으며 보통 5 년까지 무증상 적으로 발생합니다. 대부분의 경우 합병증이 발생할 때만 나타납니다.

진실한 재발은 급진적 인 수술 후 오랜 시간이 지나면 매우 드뭅니다. 급진적 인 위반, 벽 부분의 포기, 딸의 방광을 심는 것에 의한 잘못된 재발은 수술 후 1 년 내에 11.8 %의 사례에서 기록됩니다.

Echinococcus 낭종은 어떻게 인식합니까?

역학 기록, 임상 증상, 데이터에 기초하여 진단 낭종 따라서 대해서만 특성 링 석회화 검출 된 방사선 방법, 석회화 방광 가장 효과적인 등 임상 시험 :. X 선, 초음파, 기능적 및 실험실, 자기 공명, 집적 echinococcus. 폐 낭종 fibrozirovannym 링 석회화는 호흡의 다른 단계에서의 형상의 변화를 검출 - Nemenova 증상; 벨로 페텐 증상 - 방광 쉘 및 섬유상 캡슐 종종 추적 가스 바 사이. 폐 낭종 버스트 방사선 학적 형성 증상 하르-Sogersa 경우 - 특성 그림자 방광벽 쉘 그림자의 그림자에 기인하는 "릴리 부동"또는 "부동 플록"의 형태를 가지고 형성되어있다.

가능한 씨앗 뿌리기 때문에, echinococcal 낭종이 뚫린해서는 안됩니다. 그러나 펑크가 잘못 수행되면 긴급 실험실 테스트 (키틴, schex 견갑골의 존재)가 수행되고 즉시 수행됩니다. 긴급 수술 중재. 점액으로 Katsoni의 반응을 수행 할 수도 있습니다. 0.1 ml의 생리 식염수를 하나의 팔뚝에 피내 주사합니다. 또 다른 0.1 ml의 멸균 된 점액 버블에서 - 충혈, 가려움증, 붓기의 형태로 반응이 있습니다. 신뢰성은 최대 50 %이므로 실질적으로 사용되지 않습니다.

두 가지 특정 반응이 주로 사용됩니다.

1. Fishman의 라텍스 응집의 면역 학적 반응. 그 신뢰성은 96.3 %입니다. 환자에게는 안전합니다. 재발에 사용할 수 있습니다. 그들은 풍토 성 병아리의 대량 연구에 주로 사용됩니다.
2. 라텍스 응집과 동시에 특정 항원과의 혈청 학적 효소 - 면역 반응이 수행됩니다. 이 반응은 감염 후 7-21 일에 이미 침입을 나타냅니다. 그것의 도움으로, echinococcal 낭종과 alveococcosis가 차별화됩니다.

Alveococcosis는 helminth에 의한 다중 챔버 echinococcus입니다 : Ehinokokkus alveolaris. 그것의 구조와 침략은 습지 echinococcus와 유사합니다. 주로 간장에 국한되어 있습니다. 궁극적 인 호스트 : 여우, 여우, 늑대, 개, 고양이. Man은 중간 호스트입니다.

감염은 피부를 껍질을 벗기고 방에서 흔들며 오염 된 동물과 접촉하여 딸기 씨앗을 먹을 때 발생합니다. 주로 타이가 (taiga) 지역에서 관찰되며, 사냥꾼에서 더 자주 관찰되며, 계란은 매우 강력합니다. 심지어는 40도에서 1 년 내내 생존합니다.

질병의 발달에서, 동일한 3 개의 단계는 hydatidid echinococcus에서 것과 같이주의된다. 진료소는 또한 간부전증의 발달에서 나타납니다 : 약점, 체중 감소, 황달; 그러나 간경변증과 달리 절대 복수는 없습니다. 간은 처음에 커지고 아주 조밀합니다 - Lyubimov에 따르면 - "철 간"- 나중에 그것은 만지면 울퉁불퉁합니다.

합병증은 허혈 증 (echinococcosis)과 다르다 : 인접 기관에서 발아하여 폐, 뇌에 전이를 일으킨다. 기생충 종양은 격리와 함께 중앙에서 쇠퇴하기 쉽고, 복부 및 흉막 충치, 간관 및 기관지로의 돌파구가있을 수 있습니다.

발달 초기 단계의 진단은 드물게 이루어 지는데, 주로 인구 조사의 15 %에 해당합니다. 그것은 간혹 발달의 원인을 결정하기 위해 간을 검사 할 때 후기에 더 자주 발견됩니다; 조사 방사선 사진에서 작은 석회질 석회화는 석회질 분무입니다. 컴퓨터 단층 촬영 및 복강경 검사로보다 신뢰할 수있는 데이터를 얻을 수 있습니다.