맹장염의 증상 : 무엇을 찾아야합니까?

충수염은 모든 연령대에서 갑자기 완전한 건강의 배경으로 형성됩니다. 맹장염 증상은 전형적으로 우측 장골 부위 또는 상복부 (Kocher 증상) 또는 협측 부위 (Kymmel 증상)의 통증이 나타나면 나타납니다. 그러나 2 ~ 4 시간이 지나면 아픔이 비정상적인 위치에서 편차가있을 수 있지만 반드시 아랫쪽에서 오른쪽으로 움직입니다. 그것은 방사선없이 일정하고 시끄 럽습니다. 맹장염의 두 번째 주요 증상은 입술과 혀의 건조이며, 질병 발병 4 ~ 6 시간 후에 나타납니다. 맹장염의 세 번째 증상은 보통이지만 빈맥이지만 모든 경우에 존재합니다. 메스꺼움, 구토, 경미한 열성 건강 상태, 설사.

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진단 할 증상

이 연구는 특정 증상의 형태로 매우 명확한 그림을 제공합니다. 그것들은 200 개가 넘는 것으로 묘사되어 있지만, 모두가 절대적인 진단의 신뢰성을 가지고있는 것은 아니지만, 3 ~ 4 개의 동시 적 조합은 이미 맹장염의 발생을 분명하게 나타냅니다.

그 (것)들의 그리고 절대적으로 pathognomonic지도는 전립선 복벽의 긴장 (권리자의 징후를 방어하십시오) 및 우측 ileal 지구에있는 Shchetkin Blumberg의 긍정적 인 증후이다. 맹장염의 다른 증상 중 가장 인정 된 것은 다음과 같습니다.

• Bartome-Michelson의 증상. 환자는 왼쪽에 위치합니다. 우측 장골 부위의 촉진이 통증으로 나타나고 원래의 지방화와 비교 될 때, 그것은 내측으로 옮겨집니다.
• 부활 증상. 아픈 거짓말. 왼손으로 셔츠를 펴고, 오른쪽 브러쉬를 사용하여 상복부에서 오른쪽으로 흘리면, 부속 구역에 통증이 있습니다.
• 캐러밴의 증상. 오른 손바닥으로 손바닥을 누르고 통증이 가라 앉을 때까지 기다린 후 환자에게 기침을하십시오. 맹장염으로 통증이 다시 나타납니다. Kushnirenko는 누르지 않고 동일한 기술을 설명합니다.
• Lennander 증상. 겨드랑이와 직장의 온도차는 1 ° 이상입니다.
• 대표적인 증상. 오른쪽 다리를 올리는 동안 오른쪽 통증이 증가합니다. 그것은 역으로 위치 된 과정에 주목된다.
• Razdolsky 증상. 오른쪽에 망치 나 구부러진 손가락으로 조심스럽게 두드리는 것은 통증을 유발합니다. 이것은 가장 초기 증상입니다.
• 로빙 증상. 왼쪽 장골 부위의 멍청이는 가스의 이동과 맹장의 스트레칭으로 인해 오른쪽 통증이 증가합니다.
• Sitkovsky 증상. 환자가 등 또는 오른쪽에 누워 왼쪽으로 돌리면 오른쪽 또는 아래쪽에 통증이 나타나거나 심해집니다.
• Yaure-Rozanova 증상. 쁘띠 삼각형에 손가락을 대고있을 때의 통증이 나타납니다.

Gabay는 삼각형 Petit에서 Shchetkin-Blumberg의 증상을 결정할 것을 제안했습니다.

의무적 인 검사 복합체에는 LII, 소변, 혈액 생화학 계산을 포함한 혈액 검사가 포함됩니다. 의심스러운 경우에는 역동적 인 관찰과 반복 된 연구가 필요합니다. 아주 경우 의심과 여성의 생식 기관의 병리와 감별 진단을 위해이 구멍 후방 질 원개 또는 복강경, 초음파 및 laterografiyu을 포함하여 X 선 방법, 약간의 정보를 수행 할 수 있습니다. 의심스러운 모든 경우에는 맹장염이 생기지 않는 것보다 진단 개복술을 사용하는 것이 좋습니다. 증상이 종종 비정형 화되어 복막염이 생길 수 있습니다. 급성 충수염과 유사한 임상상은 tiflitis, 말단 내벽염 (Crohn 's disease), Meckel 's diverticulitis에 의해 주어 지지만 분화는 대부분 수술 중에 만 달성됩니다. 대부분의 경우 감별 진단은 여성의 생식 시스템, 부인과 의사의 병리 함께 보내고, 심지어 환자가 다시 제외 할 요구 사항 외과 의사로 반환 문의해야 충수염. 이 경우, 몇 가지 유익한 증상이 사용됩니다.

• 젤 하임은 증상입니다. 디지털 직장 검사에서 우측 sacro-uterine ligament의 농축, 긴장 및 통증은 난관염을 나타냅니다.
• 칼은 증상입니다. 환자는 McBurney 포인트 (차양 - 탯줄 중간에 있음)를 눌러 왼쪽 측면에 누울 것을 제안합니다. 급성 충수염의 경우, 환자는 살모 - 난소염으로 통증을 경험합니다.
• 순환 증상. 맹장염의 경우, ESR의 성장은 느리고, 부속기의 염증은 매우 빠릅니다.
• Posner는 증상입니다. 질 검사를하면 자궁 경부는 두 손가락으로 쥐고 진자 운동을 일으 킵니다. 여성의 성기의 질병에서, 다소 날카로운 아픔이 나타납니다.
• Promtova 증상. 직장을 통해 검사 할 때 더글라스 공간의 아래쪽을 누릅니다. 급성 충수염의 경우 통증이 나타나고 염증이있는 부속기는 그렇지 않지만 자궁이 들어올 때 나타납니다.

매우 신중하게 감별 진단이 고통에서 수행됩니다 : 특히 복부 통증이 mesadenites 및 solyarites에 의해 발생하는 협심증 또는 편도선염이있는 어린이의 복부.