기사의 의료 전문가
관절 손상은 연조직 손상과 달리 관절강 내로 관절통이나 출혈을 일으킬 수있는 심각한 부상입니다. 원칙적으로 관절의 타박상은 부기가 강하고 심각하고 오래가는 통증을 동반합니다. 어떤 관절이 손상 되었는가에 따라 모터 제한이있을 수 있으며 때로는 움직이지 않을 수도 있습니다.
팔꿈치는 대부분 상처를 입었습니다 - 그들은 모든 폐 관절 부상 중 선두이며, 두 번째로 무릎 관절의 타박상입니다. 덜 위험한 것은 고관절의 관절 부상, 특히 뼈가 극도로 취약하고 골절 위험이있는 노약자의 경우입니다.
Traumatological 연습에서는, 흔히 그러한 외상을 동반하는 탈구와 염좌로 관절의 타박상을 구별하는 것이 중요합니다. 더 심각한 관절 손상이 그 어려운 일이 아니다 부상으로부터 자신을 구별 : 타박상 통증 증상이 너무 강렬하지 않다,뿐만 아니라, 통증이 때 탈구, 염좌 발생하지 않는, 몇 시간 후에 가라 앉는다. 또한 타박상은 거의 관절염을 동반하지 않으며, 인대 파열은 거의 항상 관절 출혈과 인접합니다.
엉덩이 부위의 관절 부상
엉덩이 영역의 엉덩이는 뼈, 대퇴부의 돌출부 위에있는 연조직의 외상입니다. 대퇴골의 전두엽의 가장 흔히 손상된 부위, 허벅지의 앞쪽, 좌골 신경의 부분 (언덕). 또한, 부상당한 사람은 충격의 순간에 고통스러운 감각을 경험하고, 가장 자주 그는 움직이지 않게됩니다. 발이 정지 중이거나, 휴식 중이거나, 압력, 촉진 또는 근육 긴장이 통증을 유발합니다. 좌골 성 힐크가 손상되면이 부위에서 부상당한 연조직이 운동중인 운동과 직접적으로 관련되므로 사람이 다리를 절게되기 시작합니다. 腸 骨가 상처를 입었다면, 예를 들어, 기울거나 웅크 리기 등 엉덩이가 빠지면 통증이 나타납니다. 대퇴부 표면의 영향을받은 앞부분은 다리 나 다리가 구부러 지거나 구부러지지 않을 때 통증이 있습니다. 사실상 고관절의 모든 타박상은 붓기, 타박상을 동반합니다.
엉덩이 관절의 타박상은 단순 골격으로 진단됩니다. 골반 뼈의 의심이 들었을 때 anamnestic information, 골반 뼈의 x-ray, 컴퓨터 단층 촬영을 지정할 수 있습니다.
고관절 부상의 합병증은 매우 드물며,이 손상의 일반적인 결과는 근육통 영역 (롯지)의 근육 조직의 침해입니다. 외상 수술에서이 현상을 subfascial syndrome이라고 부릅니다. 또한 타박상은 허벅지 근육의 깊은 부분의 석회화 (골화)를 유발할 수 있으며 이러한 골화는 수술 방법으로 제거됩니다. 그러나 드물지만, Morello Lavalle disease라고하는 심각한 타박상 합병증이 있습니다. 이 질환은 심한 뇌졸중 후 피부가 심하게 분리되는 특징이 있습니다. 이 증후군은 흔히 "차륜 소음"이라고도하는데, 그 부상은 운송 수단 인 자동차 또는 버스의 기계적 작용에 의해 발생하기 때문입니다. 이 증후군은 제대로 이해되지 못했지만 종종 진단 복합체에서 발견되지 않습니다. 분리와 연조직의 괴사는 눈에 띄지 않게 시작되지만 급속하게 발전합니다. 관절 손상을 유발하는 첫 번째 유형의 부상은 지방층의 파열을 의미합니다. 두 번째 유형은 지방층이 안전 할 때 지방 조직을 분쇄하는 것을 말합니다. 세 번째 유형은 뚱뚱한 층과 섬유질 및 깊게 누워있는 조직을 포함하는 피하 조직의 결합 된 압착이다. Morel Lavalle 증후군은 압축 된 허벅지 조직 사이에 림프 및 혈액 축적이 나타나고 혈관 전도가 약하고 탄성이 약해져서 해결할 수없는 노인 환자에게 흔합니다.
고관절 부상과 관련된 치료는 대개 보존적인 방법을 말합니다. 타박상으로 보이는 표준 계획은 엉덩이 부상이있는 경우에도 사용 가능합니다 : 휴식, 첫날의 추위, 사지 고정. Diclofenac, ibuprofen과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제가 처방되고 마취약 (ketones, spasmalgone)의 처방도 가능합니다. 이틀 후, 근육을 스트레칭하기위한 특별한 시술을 통해 운동 능력을 복원해야합니다. 동시에, 젤과 연고 (Diklak, Dolobien, Voltaren)로 타박상을 문질러 볼 수 있습니다. 이동성의 회복 기간은 부상의 심각성에 달려 있으며, 종종 고령자는 관절의 동적 스트레스를 줄이기 위해 막대기를 사용하고 몇 주 동안 목발을 사용해야합니다.
팔꿈치 관절의 부상
팔꿈치 관절의 타박상은 매우 고통스럽고, 종종 시상면 (관절의 정면과 중앙)에서 타격을 받으면서 유발됩니다. 팔꿈치 관절은 복잡한 해부학 적 구조이기 때문에 그 구성 요소 중 많은 부분이 활액막, 관절 연골, 섬유질 캡슐 및 골조직까지 즉시 손상됩니다.
팔꿈치 관절의 타박상을 특징 짓는 증상은 분화가 필요하지 않으므로 강렬합니다. 환자가 느끼는 첫 번째 일은 관통하는 통증입니다. 신경이 닿으면 통증이 강해져 오랫동안 쇠약 해지지 않습니다. 심한 타박상은 척골 조직의 부종을 수반하며,이 부위의 혈종은 드뭅니다. 붓기가 증가하면 굴곡 운동이 방해받을 수 있습니다. 자체가 연골 조직에 영향을 미치지 않으면 관절의 타박상은 위험하지 않습니다. 손상을 입으면 연골이 파괴되어 변형성 관절염이 발생합니다. 또한, 연골 밑 판에는 많은 모세 혈관과 신경 말단이 포함되어 있기 때문에 타박상은 연골 하 출혈을 동반 할 수 있습니다. 팔꿈치 부상의 심각한 합병증 중 하나는 관절강 내 혈액 축적 인 관절염입니다.
인대 장치의 탈구 또는 염좌로 구별되어야하는 다른 부상뿐만 아니라 팔꿈치 관절의 타박상을 진단합니다. 부상의 상황이 분명 해지고, 기억에 남지 않는 정보가 수집되며, 필요한 경우 X- 레이 검사가 수행됩니다.
팔꿈치 관절의 타박상은 복잡한 방식으로 치료됩니다. Langets의 도움으로 관절을 고정시키는 치료 조치에서 첫날 콜드 압축, 아마도 Troxevasin과 같은 재 흡수 약을 사용할 수 있습니다. 케타 노프 (ketanov) 또는 이부프로펜 (ibuprofen) 환약을 복용하면 강한 통증을 없앨 수 있습니다. 앞으로 항 염증성 비 스테로이드 제제와 연쇄 구균 보호제의 사용은 경구입니다.
무릎 관절 상해
무릎은 팔꿈치만큼 자주 부상을 입습니다. 무릎 부위에는 연조직이 더 많으므로 통증과 부어짐 외에 멍이 생깁니다. 또한, 무릎 관절은 신체에서 가장 크고 복잡한 관절 중 하나이며, 슬개골, 경골 및 대퇴골이 그 작업에 참여합니다. 무릎 관절은 연골 조직으로 덮여 있고 인대 조직으로 고정되어 있습니다. 메 니스 커스, 쿠션 및 모터 부하를 분산 - 가방 내부 무릎의 안정 기능이 연골 판의 상태에 따라 달라집니다 외에, 공동 "슬라이드"를하는 데 도움이 공동 활액입니다. 무릎 관절의 전체 구조는 특히 충격이 심한 경우 부분적으로 또는 조합하여 외상을 입을 수 있습니다.
무릎 부상의 증상 및 진단
정상적인 관절 손상은 위험하지 않습니다. 무릎의 부종이 작고 멍이 없으면 통증은 1 시간 동안 지속됩니다. 타격이 강하면 관절이 부풀어 오릅니다. 피하 조직에 림프가 축적되어 윤곽이 부드러워집니다. 종종 혈종이 발생합니다. 부어 오름뿐만 아니라, 타박상은 통증이 지속되고 운동이 어려워집니다. 슬개골을 곧게 펴고 슬개골을 가볍게 눌러 슬개골 부위를 부드럽게 눌러 관절강 내로 완전히 밀어 넣습니다. 실제로 혈전이 있다면 슬개골이 튀어 오르는 것 같습니다. 관절염은 무릎 손상의 가장 심각한 합병증 중 하나이며, 종종 캐비티에 축적되는 액체가 최대 150ml의 부피에 도달합니다. 이것이 큰 고통을 초래하기 때문에 사람은 무릎을 구부릴 수 없습니다. 반월 상 연골 손상은 심지어 경미한 관절 부상을 유발할 수있는 위험합니다. 진단에는 육안 검사, 외상 학 검사, 두 가지 투영법에서의 방사선 촬영이 의무적으로 포함됩니다.
무릎 관절 상해를 포함한 치료가 충분히 표준입니다. 가벼운 타박상은 관절을 고정시키는 도움으로 치료되며 어떤 경우에는 쐐기 부과가 표시됩니다. 감기와 휴식, 항 염증 약을 복용하는 것은 피해자의 상태를 현저히 완화시킬 수 있습니다. 이틀 후, Troxevasin, Heparin gel과 같은 재 흡수성 부종 연고를 사용할 수 있습니다. 비 스테로이드 항염증제는 회복 기간 동안 사용되어야합니다. 심한 붓기와 관절강 내로의 출혈이 동반되는보다 심각한 부상은 체액을 제거하기 위해 천공하는 것을 의미합니다.