리 슈만 편모충 증

리 슈만 편모충 증은 리 슈만 (Leishmania) 기생충에 의한 감염증입니다. 그것은 감기 열, 빈혈, 비장, 간, 악액질의 급격한 증가가 특징입니다.

Leishmania는 침입의 결과로 간, 비장, 림프절 및 골수에서 망상 내피 요소의 증식을 유발합니다. 다음 단계는 실질 조직의 지방 변성, 기능 장애 및 고갈이다. 골수 형성 저하증이 발생합니다.

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형태론

간은 거시적으로 확대되고 흐린 패턴이 있습니다. 현미경 적으로 : 간세포에서의 영양 장애의 변화가 관찰됩니다. 별 모양의 망상 내피 세포의 급격한 비대가 있으며 그 중 많은 것은 소엽의 주변에 특히 많은 수의 leishmania를 포함합니다. Leishmania를 포함하는 개별 세포가 방출됩니다.

비장은 거시적으로 진한 적색 또는 청색증을 띄며 색 과다 형성, 치밀합니다. 그 질량은 여러 번 증가한다.

현미경 적으로 : 림프계 조직을 큰 망막 세포로 대체 한 결과 구조가 잘 인식되지 않습니다. 그들 중 많은 수가 leishmania를 세포질에 함유하고 있습니다. 많은 수의 plasmocytes가 있습니다. 부비동의 내피가 부어 있습니다. 펄프에는 출혈, 호중구 백혈구 축적이 있습니다. 허혈성 심장 발작이 관찰 될 수 있습니다.

Leishmaniasis 간염의 증상

잠복기는 2 주에서 몇 달까지 지속됩니다. 질병은 서서히 시작되고, 불쾌감, 식욕 부진, 아열 감반의 배경에 대한 혼수 상태. 질병의 첫 주가 끝날 때까지 체온이 40 ° C까지 올라가면 발열로 인해 송환자가됩니다. 환자의 상태가 지속적으로 악화되고 체중 감량이 관찰됩니다.

피부는 왁스 또는 흙빛의 색조로 창백합니다. 빈혈이 발생합니다. 모든 환자는 간 비대 증후군을 나타내 었으며 비장, 밀도 및 압통의 증가가 더 컸다.

치료가 없다면, 악액질은 발병 2 개월 후에 발생합니다. 환자는 소진되고 피하 지방층이 없습니다. 부종이 있습니다. 복부가 부어 있으며 간과 비장이 매우 크고 비장은 작은 골반에서 만져집니다. 악액질의 기간에 환자는 피부, 귀 등의 다양한 화농성 병변으로 고통받습니다.

말초 혈액의 변화는 매우 특징적입니다. 관찰 gipoglobinemiya, 부동 세포, 적혈구, 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 혈소판 감소증, 상대 림프구 및 monocytosis의 독성 단위는 크게 ESR 증가했다. 골수가 고갈되고 조혈 형성 저산소증 (hematopoiesis hypoplasia)과 무과립구증 (agranulocytosis)의 징후가 드러납니다.

Leishmaniasis 간염의 과정

소아에서 내장 leishmaniasis 는 심각한 빈혈과 위장관의 이상, 화농성 합병증의 급격한 증가를 가져올 수 있습니다. 이 옵션을 사용하면 치료없이 높은 사망률이 발생합니다.

청소년 및 성인에서 hepatolienal 증후군, 체중 감소, 피로, 피부 창백 밀랍 추정 및 말초 혈액에서 병리학 적 변화를 보존 만성 내장 리 슈만 편모충 증의 Techa \입니다.

Leishmaniasis 간염의 진단

내장 leishmaniasis의 진단은 전염병 자료 (leishmaniasis에있는 풍토있는 지역에서 살기)와 임상 실험실 발현에 근거를 둔다. 임상 증상으로는 발열, 흔히 유형을 전송, 간질 증후군, 진행성 빈혈, 환자의 체중 감소 등이 있습니다.

말초 혈액에서 헤모글로빈, 적혈구 수, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증이 유의하게 감소하는 것으로 나타났습니다.

내장 leishmaniasis의 최종 진단은 Romanishsky에 따라 얼룩덜룩 한 혈액 도말 또는 골수 조제약에 leishmania가 검출 될 때한다.

Anti-leishmaniasis 항체 검출을위한 혈청 학적 진단은 얻어진 결과의 모호함으로 인해 확산되지 않았다.

현재, 내장 leishmanosis에 대한 큰 경계가 없습니다. 의사는 질병의 주요 증상, 그 과정, 역학에 대해 거의 알지 못합니다. 이것은 내장 leishmaniasis의 늦은 진단으로 이어집니다.

급성 및 만성 모두 심한 hepatolienal 증후군의 존재는 의심되는 바이러스 성 간염의 원인입니다. 그러나 바이러스 성 간염과 달리 내장 leishmaniasis는 hyperfermentemia, 접합 빌리루빈 수준의 증가를 보여주지 않습니다. 또한, 바이러스 성 간염, 거의 항상 정상적인 말초 혈액 값. 만성 간염의 심한 활동 만이 빈혈과 혈소판 감소를 완화시킬 수 있습니다.

간염 바이러스 마커에 대한 혈청 검사 결과에서 바이러스 성 간염을 제외하는 것이 가능합니다.

말라리아, 장티푸스, 백혈병 및 기타 종양학 질환을 가진 내장 leishmaniasis의 차별 진단도 수행됩니다.

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Leishmaniasis 간염의 치료

내장 leishmaniasis에 대한 etiotropic 치료법은 안티몬 함유 약물의 사용을 기반으로합니다. 여기에는 안티몬 stibozan, 안티몬, pentostam의 유기 화합물이 포함됩니다. 이 질병에는이 약제의 효과가 (거의 100 %) 높습니다. 해독 요법, 철분 함유 약물로 인한 빈혈 치료 및 적혈구 수혈의 효과적이지 않은 수혈도 실시됩니다. 높은 에너지 가치의 식량 배급이 처방됩니다. 악액질의 발달과 함께, 비경 구 영양은 아미노산, 지방 유제를 함유 한 용액으로 제공됩니다.

치료의 효과는 발열, 빈혈, 체중 증가, 임상 혈액 검사의 정상화, 비장과 간장 크기의 표준 한계로의 점진적 복귀로 사라집니다.

Leishmaniasis 간염의 예방

내장 leishmaniasis의 풍토병의 foci에서 leishmanias - 모기의 벡터를 싸울 병든 강아지를 파괴하거나 치료하는 것이 필요합니다. 모기의 유충을 파괴하려면 방충제를 사용하여 야드의 살균과 구내 치료가 필요합니다.

내장 leishmaniasis의 특정 예방은 개발되지 않습니다.