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아토피 성 피부염은 병리학 적으로 변형 된 면역 반응 및 다발성 임상 양상으로 만성적 인 반복 코스를 갖는 다 요인 성 질환이다. 그것은 형태 학적 측면과 유전 적 요인과 연관되어 심한 가려움증과 함께 피부의 염증성 질환의 일반적인 과정에서 상당히 다양하고 종종 환자의 가족에서 발견된다, 또는 알레르기 성 비염, 알레르기 성 결막염과 알레르기 성 천식과 같은 즉각적인 유형의 다른 아토피 질환, 동반한다. 질병의 형태 학적 중증도는 대개 환자의 나이와 피부 발현의 정도에 따라 달라집니다.
아토피 성 피부염은 일반화 될 수 있으며, 종종 2 차 세균 감염 및 림프절염이 있습니다. 외부 약물의 빈번한 사용은 접촉 성 피부염의 악화와 함께 다양한 알레르겐에 노출되어 아토피 성 피부염의 합병증을 유발합니다.
아토피 성 피부염의 지속적인 증상
- 만성 또는 만성 재발 성 질환
- 알레르기 질환에 대한 유전 적 소질
- 가려움증
- 일반적인 형태와 위치 파악 :
- 유아 및 어린이의 얼굴 및 굴곡근 표면의 습진
- 성인의 접은 장소에 습진
아토피 성 피부염의 빈번한 증상
- 피부 감염
- 조기 시작
- 혈청 IgE 상승
- 손과 발의 비 특발성 피부염
- 1 형 알레르기 피부 검사 양성
- 케로스
아토피 성 피부염의 희귀 징후
- 백내장 (anterior subcapsular)
- 얼굴 홍진
- 특정 음식에 대한 불내증
- 이티 오즈
- 아래 눈꺼풀 접기
- 땀을 흘리며 가려움증
- Keratoconus (각막의 원추형 돌출)
- 습진 젖꼭지
- 백색 이끼
- 반복적 인 결막염
- 화이트 더모 그래피즘
- 양모에 대한 관용
진단을 위해 3 개의 영구적 인 징후 또는 3 개 이상의 빈번하거나 드문 징후가 있습니다.
아토피 성 피부염의 특징은 심한 가려움증과 임상 적 다형성으로 다양한 질병의 임상 형태를 결정하기 때문에 질병을 진단하는데 어려움이 있습니다. 아토피 성 피부염은 조기에 시작하여 여러 단계의 임상 적 특징을 가지고 있습니다.
현재, 아토피 성 피부염의 발달 단계는 다음과 같습니다 : 초기, 뚜렷한 피부 변화 단계 (급성 및 만성 단계) 및 완화 단계.
아토피 성 피부염의 초기 단계에서 헌법의 삼출성 카타르 유형 2 개월에서 6 개월, 원칙적으로, 개발, 선천적, 유전 적 특징 및 면역 기능, 알레르기 반응을 개발하는 유기체의 경향을 결정 neurovegetative 및 신진 대사 기능을 인수했다. 피부 병변의 가장 흔하고 가장 흔한 증상은 약간의 벗겨짐과 함께 뺨과 엉덩이의 충혈과 부종입니다. 초기 단계의 특성은 적시 치료를 시작한 조건 하에서 가역성이다.
급성기에는 퍼지 경계, 구진, 미세 소포, 침식, 껍질 및 광범위한 부종의 배경에 대한 스케일링이있는 홍반이 보인다. 심한 가려움증 때문에 긁는 흔적 (탈곡)이 보이고 2 차 감염이 종종 붙어서 농포가 형성됩니다. 국소 림프절염과 림프 염이 또한 발생할 수 있습니다. 만성적 인 빗질과 연삭으로 피부가 두꺼워지는 만성 단계에서, 모든 그림이 증폭됩니다 (이끼). 이끼류 표면에는 박리, 갈색 또는 황갈색 껍질, 아픈 균열, 특히 피부 주름, 손바닥과 발바닥이 있습니다. 눈썹의 바깥 쪽 1/3의 유출과 눈꺼풀의 과다 색소 침착이 눈에 낀 결과입니다. 아래 눈꺼풀 아래 피부의 배가 특징적입니다.
완화 기간 동안 피부염의 증상은 감소하거나 사라집니다. 사면의 기간은 몇 주에서 몇 년까지 지속됩니다. 적절한 치료와 예방 조치를 취하지 않으면, 아토피 성 피부염이 완화되지 않고 발생할 수 있습니다.
지방화의 가장 좋아하는 위치는 목 앞쪽과 옆면, 얼굴, 관절의 굴곡면, 손과 발의 뒤쪽면입니다. 일반화 된 형태가 전체 피부에 영향을 미칠 때. 나이에 따라 유아 (2-3 개월에서 3 세 사이), 어린이 (3 세에서 12 세까지) 및 청소년 (12 세에서 18 세) 형태의 아토피 성 피부염이 구별됩니다.
질병의 여러 기간에 아토피 성 피부염의 증상
아토피 성 피부염 중에는 세 가지 연령대 또는 단계의 질병이 인정됩니다.
- 첫 번째 기간 - 최대 3 년 (흉부 및 유아기).
- 두 번째 기간은 주니어 유치원, 학교 및 청소년기입니다.
- 세 번째 기간은 사춘기 (청소년기)와 성인입니다.
이 세시기의 아토피 성 피부염의 증상은 질병의 처방이 아닌 환자의 나이와 관련이있는 특이한 특징이 있습니다.
- 나 시대의 클리닉 발현 삼출성 변화 경향이있는 병변의 급성 및 아 급성 - 염증성; 얼굴에 특정 유형의 현지화; 보급 된 과정 - 사지 바깥 쪽의 특혜 국한; 소화 불량에 대한 가장 큰 의존성과 증상의 위험 요소 중 알레르기 (음식 알레르기) 요소의 심각성
- II 세 기간의 클리닉 발현. 폴드에서의 로컬 리 제이션; 더 현저한 lichenoid 증후군이있는 병변의 만성 염증성 질환; 이차 변화의 발달 (dyschromia); 자율 신경 장애의 증상; 일정한 물결 모양의 송출 흐름; 소화기 과민증의 감소와 함께 많은 자극 효과에 대한 반응.
- III 나이의 클리닉 발현. 접힌 감금을 상실한 병변의 국소화의 변화; 급성 염증성 증상 발병률이 낮고 이개류 증후군이 증가하는 경향이있는 병변의 과형성 및 침윤성 특징이 더 강하게 나타난다. 알레르기 유발 자극에 대한 덜 두드러진 반응; 기복의 덜 맑은 계절성.
환자의 나이가 증가함에 따라 삼출성 병소의 수가 감소하고 이끼로 유발 된 피부 증상이 증가합니다. 어떤 연령대에서나 피부 병변의 수가 증가 할 수 있으며 결국이 병은 일반화 된 형태로 이동할 수 있습니다. 아토피 성 홍 반성 루푸스의 이차적 발달. 혈액 내 호산구 증가의 매개 변수가 반복적으로 증가합니다.
아토피 성 피부염의 수반되는 증상
알레르기 성 결막염, 알레르기 성 비염, 건초열 및 / 또는 알레르기 성 기관지 천식. 이 질환은 아토피 성 피부염 환자의 30-50 %에서 발생하며 유년기 이후에 가장 흔하게 발생합니다.
안구 질환
그들은 신경 백내장, 원추 각막 또는 비 알레르기 각 결막염으로 나타날 수 있습니다. 격리 된 아토피 성 안염도 가능합니다. 백내장은 드물며 (5 % 미만) 소아와 청소년에서 흔합니다. 때때로 그들은 Ablatio retinae를 묘사합니다.
Infraorbital fold (Denny-Morgan line, D-Morgan infraorbital fold)의 증가는 아토피 질환의 중요한 징조입니다. 아토피 성 피부염은 아토피의 경우 70 %에서 발생합니다.
아토피 성 피부염의 진단 기준
현재, 아토피 성 피부염 진단을위한 필수 및 추가 기준이 있습니다.
필수 기준은 피부의 가려움증; 피부 발진의 전형적인 형태 및 국소화; 만성 반복 코스; 아노피 (anamnesis)의 아토피 또는 아토피의 유전 적 소인.
추가 기준에는 다음이 포함됩니다 : 피부의 건성 (건성); 손바닥 선생 갑상선종; 알레르기 항원으로 피부 검사시 즉각적인 반응; 손과 발에 피부 프로세스의 현지화; cheilitis; 젖꼭지의 습진; 감염성 피부 병변에 대한 감수성; 어릴 때 질병의 시작; 적혈구 증; 재발 성 결막염; Denier-Morgani의 주름 (주름살 주름); 원추 각막 (각막의 원추형 돌출); 전방 하 피낭 백내장; 귀 뒤에 균열; 높은 혈청 IgE 수치.
아토피 성 피부염 진단을 위해 3 개 이상의 필수 및 3 개의 추가 징후로 충분합니다.