PQ 간격 연장

Cardiogram의 해독에 따라 PQ 간격의 연장은 맥박의 진행 또는 부분 또는 완전 분만 (방실) 봉쇄의 지연을 의미합니다.

피가 몸 전체에 지속적으로 순환하도록하기 위해 심장은 하루 동안 약 10 만 시간 동안 수축시키면서 지속적으로 펌프를 작동시킵니다. 심근의 수축과 이완은 전기적 자극에 의해 조절됩니다. 심전도 (ECG)의 전기 활동을 기록하여 특별한 진단을하면 이러한 자극을 기록하고 의사가 심장의 모든 뉘앙스를 볼 수 있습니다.

심장 질환의 진단을 위해, 심실의 심근에 좌우 심방에 여기가 통과하는 시간과 같은 심전도 지시기가 가장 중요합니다. 이것은 소위 PQ 간격입니다. 

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간격 PQ를 연장하는 이유

심방 수축의 시작에서 시작하여 PQ 간격은 심실 수축이 시작될 때 끝납니다. 방실 통해 노드 (AV 노드) - (일반적 0,12-0,2 초) 지속 시간은 얼마나 빨리 전달 심실 위 우심방의 여진 sinotrialnogo 노드의 리듬 펄스의 표시이다. PQ 간격의 연장 이유는 대부분 AV 노드에서, 더 정확하게는 전도성 문제에서 다루어집니다.

심장의 심실에 - 우심방의 뒤쪽 벽에있는 AV 노드의 역할은, 그것은 절단 한 후 혈액의 또 다른 배치를 버릴 수있는 충분한 시간이 심방을 가지고, 남아하는 0.09 초의 펄스에 있어야한다는 것입니다. 심장의 생체 전기 시스템의 관점에서 볼 때,이 과정은 각 심장 박동 후에 "재충전"(재분극)의 필요성처럼 보입니다. 그리고 간격 PQ를 늘리면이 프로세스가 평소보다 오래 걸립니다.

심장병라는 방실 전도 곤란 AV 블록 (I, II 및 III 정도) (약리 유발 포함) 후천적 기능적이다. 않고 미주 신경의 상승 TONUS에서, 청소년 및 젊은이들 - 예를 들면, 0.2 초 (AV 블록 I 정도) 위에 방실 노드를 통해 신호의 감속을 나타내는 기능 확장 PQ 간격은, 운동 선수 일 수있다 심장 문제. 세 번째 자녀 및 청소년기의 심장 박동에 대한 불만은 소위 팬텀 (phantom) 문자를 가지고 있음을 명심해야합니다. 그들은 연령과 관련된 혈관 - 혈관 특징과 연관되어 있으며 심장 리듬의 위반은 없으며 호흡 성 부정맥 만 있습니다. 호흡 부정맥은 미주 톤의 변화에 의해 발생하고 심장 박동 증가의 형태와 호기를 줄이기 위해 호흡 자체 명단입니다.

어린이 PQ 간격의 연장은 타고난있을 수 있습니다 - 선천성 심방 중격 결손, 동맥관 개존증, 등 울프 - 파킨슨 - 화이트 증후군 및 Lown-Genonga - 레빈과 같은 심장 전도 시스템의 등의 이상. 연구는 타고난 PQ 간격 신장 유아 증후군은 유전 적 돌연변이에 의해 발생 될 수 있음을 보여 주었다. 여러 유전자들은 세포막의 이온 채널의 형성에 중요한 역할을하고, 따라서, 이들 유전자의 돌연변이가 정상 심전도 펄스를 방해. 또한,이 증후군은 출생시 자궁 내 저산소증 또는 중요한 질식을 시행 한 신생아에 명시되어있다.

후방 횡격막 심근 경색 및 심근 허혈에서 심전도상의 PQ 간격의 연장이 관찰됩니다. 심장의 전도 시스템의 질병 (Lenegr 's disease and Lev 's disease); 아밀로이드증 또는 유육종증과 관련이있다. 이 질병의 원인 중 같은 심근염 및 감염성 심내막염, 전신 피부 경화증, 류마티스 관절염, 전신성 홍 반성 낭창, ankiloziruyushy 척추염과 같은 질병이다.

또한, 성인의 PQ 간격의 연장은 신체의 대사성 전해질 장애 (고칼륨 혈증 또는 저 마그네슘 혈증)를 수반했다. 종양 (임파선 삼투 증, 흑색 종 등); 심인성 식욕 부진과 관련된 유의 한 체중 감소; 심장에 대한 외과 적 개입 중 방실 결절에 대한 손상.

건강한 사람에서 연장 증후군 PQ 간격과 심장 리듬 질환은 콜레스테롤, 항 당뇨병 약물 치료뿐만 아니라 일부 항진균, 항 정신병 약물을 낮추는 일부 항생제, 항우울제, 항히스타민 제, 이뇨제, 강심 배당체, 베타 차단제, 에이전트가 발생할 수 있습니다.

PQ 간격을 길게하는 증상

임상 심장학에서 ECG의 PQ 간격의 연장은 심장 근육의 수축을 침범하는 심장의 전기적 활동의 병리로 간주됩니다.

방실 전도의 어려움은 대개 불완전한 AV 차단 (I 및 II 등급)과 완전 (등급 III)으로 구분됩니다. AV 봉쇄 I에는 임상 적 징후가 없으며 심박동 장애는 심전도에서만 기록 할 수 있습니다. 예를 들어, 신생아에서 심전도 상 PQ 간격의 연장은 평균 0.13-0.16 초입니다.

성인에서 PQ 간격의 생리적 연장과 함께 자발적으로 발생하고 심장 부위에 정확히 똑같은 멈춤이 따끔 거리는 것이 가장 자주 언급됩니다.

PQ 간격 (AV 차단 II 및 III 정도)의 획득 된 연장은 특정 증상을 갖는다 :

• 서맥 또는 bradyarrhythmia (분당 60 박동까지 심장 박동을 낮추십시오);
• 심장의 하부 챔버의 빈맥 (수축 빈도 증가 - 분당 90 회 이상의 박동);
• 펄터 - 심방 세동 (발작성 심방 세동, 심방 세동);
• 청색증과 경련이있는 단기 실신 (실신);
• 무 수축 (심장 정지).

간격 PQ를 늘리는 진단

PQ 간격 연장 및 심장 부정맥의 진단을위한 주요 방법은 다음을 포함하는 포괄적 인 임상 검사입니다 :

• 불만과 아나네스 수집 (증상 발현의 상황에 대한 명확한 설명, 모든 질병의 존재, 심장 리듬 장애의 가족력을 분명히 함)
• 심박수 측정 및 심장 청진 (거짓말 및 입상, 그리고 육체적 인 노력);
• ECG의 도움을 받아 심장 수축의 빈도, 규칙 성 및 기간 결정.

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PQ 간격의 연장 치료

이 병리의 치료는 발생의 원인에 달려 있습니다. 따라서 PQ 간격의 생리 학적 연장은 명백한 유기적 전제 조건없이 발생하고 자율 신경 기능 장애 또는 정서적 스트레스와 관련되기 때문에 치료가 필요하지 않습니다.

PQ 간격을 길게하는 증후군은 신체 활동의 특정 제한과 그것을 유발할 수있는 약물 사용을 거부 함을 나타냅니다.

상기 질환의 결과 인 PQ 간격 연장의 전통적인 치료에는 베타 차단제의 경구 투여가 포함된다. 이 약리학 적 약물 그룹의 약물 작용 메커니즘은 교감 신경계가 심장에 미치는 영향을 감소시키는 베타 - 아드레날린 수용체의 일시적인 차단에 관한 것입니다. 베타 차단제는 심장 세포의 이온 채널에서 위반을 수정할 수는 없지만 심장 부정맥의 발병률을 줄일 수 있습니다. 그러나 이러한 약물은 모든 경우에 효과적이지 않으며 특정 질병이있는 경우 금기 사항입니다.

심근 경색, 관상 동맥 질환이나 심근염 Lenegre 질환 심장 전문의와 관련된 진보적 인 방실 블록, 병렬 수신 항 부정맥 약물 설치를 권장합니다 심장 박동기합니다.

PQ 간격 연장 방지

PQ 간격의 연장과 관련된 부정맥은 거의 3 분의 2의 경우 증상을 나타내지 않고 심전도 중에 우발적으로 감지됩니다.

AB 폐쇄의 획득 형태로 인한 심장 부정맥의 위험은 심장 수축의 리듬에서 갑작스러운 변화를 일으키는 약물 및 상황을 피하면서 감소 될 수 있습니다.

PQ 간격의 연장 증후군을 상속받은 환자 나 담당 의사의 목록에 반드시 심장병 전문의가 있어야하며 환자의 상태와 적절한 약을 복용해야합니다.

간격 PQ 연장 예측

적시에 PQ 연장 증후군을 가진 사람은 밝혀지지 않았으며 실신과 급사의 위험이 증가합니다. 이 심장 병리학의 복잡성은 일시적 성격입니다. 인터 레이저 기간의 심전도는 심장의 리듬을 위반하지 않을 수도 있습니다. 심방 수축이 장기화되면 심실 성 빈맥이나 심실 세동이 때때로 발생하여 혼수 상태가 지속되거나 갑작스런 사망을 초래할 수 있습니다.

지역 사회가 획득 한 심장 마비 후의 삶의 예후는 다음과 같습니다. 일부보고에 따르면 21 %의 환자가 갑자기 심장 마비로 사망 한 후 첫 해에 사망하고 82 %는 향후 10 년 이내에 사망합니다. 그리고 그 중 80 %는 사망의 원인이 심장 심실의 세동입니다.

보시다시피, PQ 간격의 연장은 심장에 심각한 문제가 있음을 나타냅니다. 이 증후군이 건강 상태와 사람의 전반적인 상태에 오랫동안 부정적인 영향을 미치지 않더라도, 생명의 위협을받는 근본적인 질병의 증상 또는 끊임없이 복용되는 약물의 부작용으로 예기치 않게 나타날 수 있습니다.

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