기사의 의료 전문가
신체의 세포에서 핵산과 단백질의 끊임없는 재생은 퓨린 뉴클레오타이드의 대사와 질소 함유 단백질 (퓨린) 염기의 교환에 의해 발생합니다. 이 생화학 공정의 마지막 단계에서 2,6,8-trioxipurine이 형성됩니다. 요산은 대부분이 신장에서 배설됩니다. 특정 조건에서 소변 염화물 - 요로 -은 신장과 방광에 축적 될 수 있으며 의사는 소변에서 요세를 결정합니다. 이는 미세한 입자 형태, 즉 황색 알갱이 형태입니다.
소변에서 요산염의 원인
그들이 소변에서 요산염의 출현에 대한 주된 이유는 음식과 함께 과도한 퓨린 사용 (즉, 동물 기원의 단백질)에 있다고 말하면 신진 대사의 "빙산"의 팁만이 주목됩니다. 영양 purines는 조직 핵산의 합성에 약간만 관여하지만, 과도한 양은 요산의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.
사자의 외인성 퓨린 염기 (아미노산과 옥시 퓨린)는 2,6- 다이옥신 (hypoxanthine)으로 변환 된 다음 크 산틴으로 전환되고 마지막으로 요산으로 산화됩니다. 그것의 형성의 다른 단계에서 병인은 효소의 불충분 한 활동과 관련 될 수있다.
따라서, 과거 퓨린 염기 alostericheskih 효소 불 활성화 (HGPRT 알고리즘을 기술 한 FRDF 신타 외.) 혈장 (고요 산혈증)에서 요산 요산 배설 (uraturia)의 배설을 증가 수준 증가를 이끈다.
마지막 단계는 소장과 간 효소 크 산틴 산화 효소의 세포 내에서 합성 된 요산의 형성을 제공하는 수준의 유전 xanthinuria도의 형태로 문제가 될 수있다.
SLC2A9, SLC17A1, SLC22A11, SLC22A12, ABCG2, LRRC16A 외 - 소변 요산의 원인은 요산 신장 배설에 대한 책임 유전자의 결함에 의해 발생 될 수있다.
혈장 및 흡수성 벌크 중요한 신체 물질 복귀 사구체 여과의 결과 - 또한, 이들을 형성 유도 대사 및 불필요한 염을 배설되는 소변 때문에 고려 기능성 신장 질환을 고려해야한다. 이러한 생화학 적 과정의 위반은 소변에서 요산 염의 출현을 일으킬 수 있습니다.
소변에서 잘 녹지 않는 요산과 요 산염의 높은 농도는 의학적 징후가 아니지만 다양한 질병과 병리와 관련이 있습니다 ICD 10의 코드는 E79.0-E79.9 (퓨린과 피리 미딘의 대사 장애)입니다.
편도 신염과 신장 결핵은 이러한 질환과 관련이 있습니다. 당뇨병 및 알콜 중독에서의 신장 산증; 신장의 지방 침윤; 장기간의 금식 또는 급속한 체중 감소; Cohn 증후군 (원발성 고 알도스테론 증); 장기간의 구토와 설사로 인한 체액의 손실; 혈액의 칼륨 수준을 떨어 뜨린다. 혈액학 (백혈병, 림프종)의 병리학; 특정 의약품 (예 : 아스코르브 산, 항생제 및 티아 지드 이뇨제) 복용.
요로 결석증의 형태 - 소변 (pH가 5 미만), 결정화, 요산 모래 및 돌 (결석)를 형성 하였다 콩팥 세뇨관 소변 침전물 urates의 고산 현상 요로 결석증의 퓨린 대사 매니페스트 만성 신부전, 그리고 장애의 결과 질병. 요산 염 결정 (대부분 - 칼슘)도 관절과 관절 주위 구조의 염증의 원인이되고, 공동 조직에 정착 할 수있다.
소변에서의 요산 증세
신장 학자들은 소변의 요산 증상이 없다는 사실을 강조하며 소변이 요산 염을 포함하고있을 때 아무 것도 느끼지 않습니다.
Purine 신진 대사의 병리학의 첫 징후는 소변의 산도가 증가한 후에 만 나타날 수 있으며, 이는 결정의 형성을 촉진합니다. 그리고 소변 분석만으로는 신장에 심각한 문제를 일으킬 수있는 침해를 밝힐 수 있습니다.
조기 독성의 경우 구토 나 탈수와 가장 관련이 있거나 단백질 식품 섭취 증가와 관련이있는 임신 중 소변에서의 우라틴은 효과가 없다.
Xanthinuria의 경우에는 크 산틴 (xanthine) 결정이 근육 조직에 정착되어 신체 운동 중에 통증을 유발할 수 있습니다.
어린이의 소변에, 더 정확하게는, 그들의 높은 농도, 분홍색과 오렌지의 기저귀 흔적을 남겨주세요. 유 전적으로 결정 증후군 Lesch-니한 (코드 ICD - 10 E79.1) 때 요 산염에 도달되지 않는다 (때문에 퓨린 대사의 효소 중 하나의 완전한 차단의) 혈청 요산은 롤오버에도 불구하고. 결과적으로, 요도 콘크리트에 요산 콘크리트가 형성되고 결정화 된 요산 (과립)의 과립이 피부 아래에 형성됩니다. 이 증후군을 가진 아이는 어린 나이부터 운동 능력, 정신 및 정신 능력의 발달에 뒤떨어져 있습니다. 표시된 경련은, 무의식적 인 움직임과 침략의 발현 (또한 그 자체에 관하여 : 아이는 그의 손가락, 입술과 혀를 물고). 신장 기능 장애가 치료되지 않으면 예후는 10 세가되기 전에 치명적인 결과입니다.
소변에서의 요산염 진단
소변에서 가장 잘 보이는 요산의 진단은 소변 구성에 대한 실험실 연구입니다.
필수 검사 : 혈액 - 산성 및 요산; 소변 - pH와 요산 (또는 크 산틴)과 그 염 (Na, Ca, K, Mg)의 함량. 소변에서 결정화 된 요산의 존재의 특징은 황색의 침전물이다. 소변의 소변이 흐려지고 퇴적물의 붉은 색이 더욱 강렬 해집니다.
신장 학자 및 비뇨기과 의사는 또한 신장의 초음파 (초음파)를 사용하여 요도 모래를 발견 할 수 있습니다.
감별 진단은 요산 외에 옥살산 염 (옥살산 칼슘)뿐만 아니라 인산염 (인산 칼슘 또는 마그네슘)이 존재할 수 있기 때문에 소변의 염분 구성을 정확하게 결정하기위한 것입니다.
소변에서 우라늄 처리
임상 실습에 권장되는 주요 방법은 소변에서의 요 산염 치료이며, 다이어트 요법입니다.
소변에 요산을위한 다이어트 - №6 Pevzner, 야채 - 유제품, 동물성 단백질 (일 - 체중 kg 당 삶은 고기 1 그램 이하)의 사용에 심각한 제한에 의해. 또한 붉은 육류와 농축 국물은 제외됩니다. 고기 부산물, 라드 및 소시지 제품; 생선, 계란, 콩과 식물, 버섯; 모든 날카 롭고, 짠 것이고 신맛이 나는; 초콜릿, 코코아 및 커피. 소금의 일일 양을 최대로 줄이는 것이 매우 중요합니다 - 최대 7-8g.
다이어트에는 유제품, 야채, 시리얼, 과일 및 열매 (산성이 아님)가 있어야합니다. 일일 소비량 - 2.5 리터 이상; 소변 pH를 줄이기 위해 알칼리성 테이블 미네랄 워터가 유용합니다.
소변에서 요산염과 함께 가장 일반적으로 사용되는 약물에는 다음이 포함됩니다.
- 비타민 A, B6, E
- 칼슘 orotate (단백질의 합성을 증가시키고 이뇨를 증가 시킴); 그것은 하루에 세 번 (식전 60 분 전에) 0.25-0.5 g 안에 적용됩니다. 소아용 용량은 체중 kg 당 10-20 mg입니다.
- Benzobromarone (Normurat, Azabromaron, Kipurik, Uriconorm 등) - 신장 tubules에서 요산의 흡수를 억제하고 배설물을 증가시킵니다. 복용량 - 1 일 1 회 50-100 mg (식사 중).
- K-Na 수소 구연산염 (Blamaren, Soluran) - 소변 중성 pH를 유지합니다. 복용량은 시험 결과에 따라 개별적으로 결정됩니다.
- Allopurinol (Allogexal, Milurit, Ziloprim) - 효소 xanthine oxidase를 차단하여 요산의 합성을 줄이고 요산을 분해하는 데 도움이됩니다. 고요 산혈증과 Lesha-Nihan 증후군에 사용됩니다.
Preparation Etamid (Etebenezid)는 혈액에서 요산의 함량을 줄이고 신장에서의 재 흡수를 지연 시키며 몸에서 배설을 촉진합니다. 사용법 : 0.35 g 하루 3-4 회 (식사 후). 12 일 이내에 쉬어야하고, 5 일간 쉬어야하고, 1 주일 더 걸릴 것입니다.
동종 요법 소변에서 요산염 치료제를 제공하는 약물 중에는 유독 한 콜 키쿰 가을의 종자 추출물 (Colchicum autumnale)에 근거한 약물이 명시되어 있습니다.
이뇨 국물 장근 (같은 용량에서)와 꼭두서니 뿌리 추출물 (스푼은 끓는 물 250ml를 당 1/3 컵이 하루에 세 번 촬영) : 특히 한방 치료 -이 질병의 대체 치료는 피토 테라피를 의미한다.
단백질 대사 및 요산 산 대사의 합병증을 예방하기 위해 소변에서 요산의 출현을 예방하는 것이식이 요법에서 육류 제품의 비율을 줄이는 적절한 영양입니다.