기사의 의료 전문가
부갑상선
최근 리뷰 : 20.11.2021
모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.
우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.
의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.
대부분의 건강한 사람들은 4 개의 부갑상선을 가지고 있는데, 그 중 2 개는 위턱과 아래쪽에 있으며, 80 % 이상에서 양쪽 측면에 상대적으로 대칭으로 위치합니다.
사람의 13 %까지 부갑상선의 네 후자 정상적으로 배치 땀샘이 아니라 기본적인 잔류 될 수보다 더 가지고 (본체 가까이에 위치한 5 미만의 Mg 중량이 있음)하지만, 실제 플러스 부갑상선 코어 갖는 별도로 배치 체중은 평균 24mg. 비록 부작용이 드물지만 11 개의 부갑상선이 하나의 주제에 기술되어있다. 이 부갑상선은 일반적으로 연계 된 tireotimicheskoy 또는 분명히 배아 마이그레이션하는 동안 특정 위반 북마크를 반영 흉선에서, 갑상선의 낮은 극 근처에 위치하고 있습니다.
일부 저자들에 따르면, 최대 3 %의 부갑상선 만이 부갑상선을 가질 수 있지만, 대부분의 연구자들은 작은 크기 또는 이소성 위치로 인해 4 번째로 발견되지 않았다고 간주하여 이러한 보고서에 회의적입니다.
거시적 부갑상선 캡슐과 지방 조직의 층으로 둘러싸인 매우 연약한 구조물이 난형 형상을 갖는 편평 황색 갈색을 구성하고, 길이 치수 4-6 mm 2-4 mm 폭 및 두께 1-2 mm이다.
그 형성의 일관성은 매우 불분명하며, 손가락 사이의 갑상선 표면에 거의 알려지지 않습니다. 정상 부갑상선의 체중은 60mg (38-59mg, 남성의 경우 120 ± 3.5mg, 여성의 경우 142 ± 5.2mg)입니다. 실질 실질 체중은 82 ± 2.6mg이며, 89 ± 3.9 mg이었다.
상부 부갑상선은 재발 성 후두 신경과 하부 갑상선 동맥의 교점 근처에서 갑상선의 후방 표면에 가장 많이 위치합니다. 드물게, 그들은 보통 위치에서 크게 벗어나 식도 또는 인두 뒤에있을 수 있습니다.
일반적으로 하부 부갑상선은 갑상선의 하부 3 분의 1 수준에 있으며, 종종 후 외측 표면을 따라 위치합니다. 그들의 위치의 다양성은 형성 및 이동 흉선과 가까운 배아 접촉과 관련이있다. 따라서 하부 부갑상선의 정상 배열의 변이 형 중 1/3 이상이 thyreotymic tract 또는 thymus의 상부 극에 위치합니다.
상부 및 하부 갑상선 동맥에서 동맥 분기가있는 상부 및 하부 부갑상선에 혈액을 공급하는 반면, 상부 갑상선 동맥에서 부수적 인 영양을받습니다. 정맥류 유출은 갑상선 상부 및 중 갑상선에서, 하부 및 중맥에서는 하부 갑상선으로 이루어집니다. 선박은 매우 작은 구경을 가지고 있으며 목에 수술시 부갑상선의 동정 및 동원 과정에서 외과의를 매우 섬세하게 조작해야합니다. 림프 배수는 인두 신경총에서부터 깊은 경부 림프절의 후방 인 경부 및 전 기관으로 진행됩니다.
작은 크기에도 불구하고, 부갑상선은 내분비 구조, 자신의 캡슐, 혈관, 신경, 실질과 기질 구성 요소를 격리 모든 요소이다. 구조의 특징적인 요소는 풍부하게 표현 된 지방 조직이며, 주로 극에 집중되어 있습니다. (그래서 글라이딩 서명 또는 외국 문헌에서 발생하는 미끄러짐의 증상이라고 함)주의 변화의 도구 나 손가락으로 부드럽게 근막 칼집에서 "수영"- 캡슐의 실질 부분과 지방의 존재는 부갑상선이 특정 이유로 종종 식별 할 수 있습니다.
부갑상선의 조직 학적 구조
실질 체 부분은 기질 요소에 의해 분리 된 세포 가닥으로 형성된다. 시각적으로 갑상선, 지방, 또는 림프절에서 거의 구별, 부갑상선 쉽게 갑상선 모낭 구조 달리 셀 밀도 특성 포장용 현미경 인식. 조직 학적으로 그들은 주 세포와 oncocytic oxyphilic 세포로 구성되어 있으며, 노화 된 세포는 노인에서 더 많이 나타납니다. 주요 세포는 어두운, 활발히 분비되는 부갑상선 호르몬 세포와 기능적 휴식 상태에있는 "쉬고있는"세포의 변종 인 수분 - 맑은 세포로 나뉩니다. 대부분의 선종은 암세포로 이루어져 있지만, 수상 세포와 결핵성 선종이 있습니다. 주요 세포는 우세한 양으로 포함되어 있으며 암세포보다 작고 어둡고 조악한 염색질과 보이지 않는 뉴 클레오가있는 중앙에 위치한 둥근 핵을 가지고 있습니다. 세포질은 호산 계통에 얼룩이지며 때로는 깨달은 것처럼 보입니다.
Oncocyte 세포는 크기가 크고 주 세포보다 큰 핵을 가진 거친 과립 세포질을 가지고 있습니다. 그들의 기능은 알려지지 않았으며, 사춘기와 노화에 따라 숫자가 증가하고, 노인에서는 실질에있는 맹장성 결절을 종종 발견 할 수 있습니다.
간질 지방의 함량은 나이와 영양의 성질에 따라 다릅니다. 어린이와 청소년이 거의없는 경우 성인의 경우 지방 세포가 체중의 약 20 %를 차지합니다. 도적질시 그들의 수는 급격히 감소합니다.