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건강

머리의 MRI

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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MRI를 이용한 시각화는 짧은 전자기 펄스의 작용하에 조직에서 수소 원자 (양성자가 양으로 전하 된) 원자핵의 재 배열에 달려 있습니다. 맥박이 끝나면 핵은 정상 위치로 돌아가 흡수 된 에너지의 일부를 방출하고 민감한 수신기는이 전자기파를 잡아냅니다. CT와 달리 환자는 MRI 중 전리 방사선에 노출되지 않습니다. 조사중인 조직은 특정 세기 및 시간 매개 변수로 특징 지어지는 전자기 복사 원이됩니다. 컴퓨터에 의해 처리 된 신호는 단층 투영의 형태로 표시되며, 축상, 관상 면상, 시상 면상이 될 수 있습니다.

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이완 시간

T1 및 T2 가중 단층 촬영은 외부 자기장이 꺼진 후 여기 된 양성자의 이완 시간을 측정하는 두 가지 방법입니다. 신체의 조직은 서로 다른 이완 시간을 가지며,이 기준에서 T1 또는 T2 강조가있는 단층 촬영이 구별됩니다 (즉, 특정 이미지를보다 잘 시각화 한 경우). 실제로는 두 가지 방법이 모두 사용됩니다.

T1 가중 단층 촬영은 정상적인 해부학 적 구조를 더 잘 나타냅니다.

  • 낮은 강도 (어두운) 구조, 물과 유리를 포함합니다.
  • 지방 조직과 대조 물질을 포함하여 강하게 집중적 인 (가벼운) 구조.

T2 강조가있는 단층 촬영은 조직의 병리학 적 변화를 표시하는 데 바람직합니다.

  • 지방 조직 및 조영제를 포함한 저 강도 구조.
  • 유리 및 물을 포함하여 강하게 집중적 인 구조는,

MRI의 뼈 조직과 석회화는 보이지 않습니다.

콘트라스트 향상

  1. 가돌리늄 (Gadolinium)은 전자기장에서 자기 특성을 얻는 물질입니다. 정맥 주사 된 약물은 혈뇌 장벽을 침범하지 않으면 혈관계에 남아있게됩니다. 이러한 특성은 T1 강조가있는 단층 촬영 상에 나타나는 종양 및 염증 부위를 검출하는데 유용합니다. 가돌리늄 도입 전후에 머리의 MRI를 수행하는 것이 가장 좋습니다. 이미지의 공간 해상도를 향상 시키려면 특수 디자인의 수신 코일을 사용할 수 있습니다. 가돌리늄은 요오드 함유 물질보다 위험이 적습니다. 부작용은 드물지만 일반적으로 비교적 무해합니다 (예 : 메스꺼움, 두드러기 및 두통).
  2. 지방 조직으로부터의 신호 억제는 궤도를 시각화하는 데 사용되며, T1의 가중치가있는 기존의 단층 촬영에서 지방 조직의 밝은 신호가 종종 궤도의 다른 내용을 숨 깁니다. 지방 조직에서 신호를 억제하면 정상적인 구조 (시신경 및 외안근)와 종양, 염증성 병변 및 혈관 변화를보다 잘 표시 할 수있는이 밝은 신호가 제거됩니다. 가돌리늄 투여와 지방 조직으로부터의 신호 억제의 조합은 검출되지 않고 남아있을 수있는 변칙적 인 신호 증폭 영역을 확인하는 것을 돕는다. 그러나 지방 조직에서 나오는 신호를 억제하면 인공물이 생길 수 있으므로 일반적인 시각화 대신 결합하여 사용해야합니다.

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머리의 MRI 사용의 한계

  • 검은 색으로 보이는 뼈 조직을 시각화하지 마십시오. 심각한 결점은 아닙니다.
  • 신선한 출혈을 나타내지 않으므로 급성 두개 내 출혈 환자에게 적합하지 않으며,
  • 상자성 물질 (예 : 심박 조율기, 안내 낭성 이물) 환자에게 투여하지 마십시오.
  • 환자는 MRI 중에 움직이지 않아야합니다.
  • 밀실 공포증 환자에서 시행하기가 어렵습니다.

머리의 MRI에 대한 신경 근전도 징후

머리의 MRI는 두개 내 경로의 병변에 대한 선택의 방법입니다. 적절한 영상을 얻으려면 방사선 전문의에게 정확한 병력을 제공하고 진단 관련 분야에 초점을 맞추는 것이 중요합니다.

  1. 시신경은 시신경과 뇌를 모두 포함하는 축상과 관상 면상의 단층 촬영에서 지방 조직으로부터의 신호를 억제하여 조영 증강으로 가장 잘 시각화됩니다. 머리의 MRI는 시신경 안의 안와 부분의 병변 (예, 신경아 교종) 및 궤양 종양의 두개 내 확산을 감지 할 수 있습니다. 구후 신경근 염 환자에서 MRI는 뇌실 주위 백질 및 호색을 일으킨 신체에서 플라크를 감지 할 수 있습니다. MRI는 칼슘 염을 시각화하지 않으므로 뼈 골절과 골절을 탐지하는 데 쓸모가 없습니다.
  2. 뇌하수체 종양의 종양은 조영 증강을 통해 가장 잘 시각화됩니다. 관상 면상 투영법은 터키 안장의 내용을 최적으로 보여 주지만 축상 투영법은 경동맥과 해면 부비동과 같은 인접 구조를 보여줍니다.
  3. 뇌내 동맥 조영술이 필요할 수도 있지만, 두개 내 동맥류는 머리의 MRI를 사용하여 시각화 할 수 있습니다.

자기 공명 혈관 조영술

자기 공명 조영술 - 비 침습적 인 촬상 방법 두개 내, 경동맥과 추골 순환은 협착, 폐색, 동정맥 동맥류 및 현상 결함 등의 이상을 검출한다. 그러나 동맥류의 직경이 5 mm 미만인 경우 MRA는 동맥 혈관 조영술만큼 신뢰할 수 없습니다. " 따라서, 혈관 조영술은 눈 돌림 신경 지주막 하 출혈 또는 병변의 원인이 될 수있는 작은 동맥류 수술 개입에 대한 진단 표시에 대해 "금 표준"유지된다. MRA가 동맥류를 나타내지 만 표준 혈관 조영술은 감지되지 않은 동맥류를 감지하는 데 선호됩니다.

머리의 컴퓨터 단층 촬영

단층 촬영은 좁은 X 선을 사용하여 조직 밀도에 대한 정보를 얻습니다. 컴퓨터는 자세한 단층 투영법을 작성합니다. 관상 면상 또는 축상 일 수 있지만 시상 면상이 아닙니다. 혈관 병변은 요오드 함유 조영제로 더 잘 시각화됩니다.

적응증

CT는 MRI보다 쉽고 빠르지 만 CT 환자는 전리 방사선에 노출됩니다.

  • 머리의 MRI를 통해 가장 큰 장점은 파괴와 침식, 두개골의 구조의 세부 사항과 같은 뼈의 병변을 감지하는 것입니다, 그래서 CT는 궤도 외상 환자의 평가에 유용 및 골절, 이물질, 혈액, 안구 근육과 폐기종의 손상을 감지하는 데 도움이됩니다.
  • CT 스캔은 안구 석회화 (시신경 디스크 및 망막 아세포의 드라 스)를 나타냅니다.
  • CT는 급성 뇌내 또는 지주막 하 출혈에 바람직합니다. 첫 번째 시간에는 MRI에서 검출 할 수 없습니다.

CT 스캔은 내분비 안 병증이있는 외안근의 증가를 보여줌으로써 지방 조직으로부터의 신호를 억제하여 MRI보다 우수합니다.

머리의 CT는 머리의 MRI가 금기 인 경우 (예 : 금속 이물이있는 환자)에 사용됩니다.

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