기사의 의료 전문가
궤양 염증의 증상
그것은 3-6 년의 삶에서 급성 발적, 부기 및 통증을 나타내며, 보통 한편으로는 나타납니다.
증상
- 정체 된 안구 돌출증과 안구 마비.
- 궤도의 후부에 염증이 퍼지는 시신경 기능의 침해.
흐름에는 몇 가지 옵션이 있습니다.
- 결과없이 몇 주 후 자연 재해.
- 악화의 증상이있는 완전한 완화없이 지속적인 간헐적 인 경과.
- 궤도 조직의 진행성 섬유증과 결국 선도, 긴 중공업은 - 안근 마비 특징으로 "고정"궤도로 인해 과정에서 시신경 참여에 안검 하수과 비전의 악화와 결합 될 수있다.
급성 누소관 염
누선의 병변은 궤도의 특발성 염증의 약 25 %에서 발생합니다. 그러나 더 자주 누낭 누낭 염증이 치료되고 필요없이 자연적으로 도킹됩니다.
임상 특징
그것은 눈물샘 부위의 급성 불편 함을 보여줍니다.
증상
- 상안검의 외측 부분의 부종은 특징적인 S 자 모양의 안검 하수증과 가벼운 안검 투 하의 내측과 안쪽으로의 출현을 유도합니다.
- 눈물샘의 뚜렷한 통증.
- 눈꺼풀 눈물샘과 인접한 결막 주사.
- 눈물 생산이 감소 할 수 있습니다.
차동 진단
- 누액 샘의 염증은 유행성 이하선염, 단핵구증 및 덜 자주 박테리아 감염에서 관찰됩니다.
- 유피 낭종의 파열은 눈물샘 부위의 염증을 일으킬 수 있습니다.
- 눈물샘의 악성 종양은 통증을 유발할 수 있지만 발병은 보통 급성이지 않습니다.
탈로 사 증후군 - 사냥
해면 정맥의 육아 종성 염증, 상행 궤도 갭 및 / 또는 궤도 꼭대기의 드문 상태. 임상 경과는 완화와 악화로 특징 지어집니다.
동측 궤도 통증이 동반 된 복시, 또는 통증이있는 국소화에 해당하는 머리의 절반이 동반 된 복시로 나타납니다.
증상
- 안구 돌출증이 있으면, 표현되지 않습니다.
- oculomotor 신경의 마비, 종종 내부 ophthalmoplegia.
- 삼차 신경의 첫 번째와 두 번째 가지에 따른 감도의 혼란.
치료 : 전신 스테로이드 요법.
육아 종증
육아종 육아 종증은 보통 코의 인접한 공동 또는 비 인두에서 퍼지는 두 궤도에 모두 영향을줍니다. 주로 궤도는 덜 자주 겪습니다. Granulomatosis Wegener는 궤도의 양측 염증의 모든 경우, 특히 부비동 침범과 함께 고려해야합니다. 항 풍성체 세포질 항체의 검출은 매우 유용한 혈청 검사입니다.
증상
- Exophthalmos, 궤도 혼잡 및 ophthalmoplegia의 흔히 (양측).
- 누선 누관 염 및 비루관의 폐색.
- 공막염과 주변 궤양 성 각막염과 병용됩니다.
치료
- cyclophosphamide와 스테로이드의 전신 사용은 매우 효과적입니다. 안정한 경우 cyclosporine, azathiopril, antithymic globulin 또는 plasmapheresis 효과적 일 수 있습니다.
- 심한 궤도 손상에서 궤도의 외과 적 감압이 필요할 수 있습니다.
안와 염증 치료
- 자발적인 완화의 희망에서 상대적으로 쉬운 흐름으로 관찰.
- 진단을 확인하고 종양을 제외시키기 위해 지속적인 사례에서 생검이 필요할 수 있습니다.
- 스테로이드의 전신 투여는 중증 및 중증 환자에서 50-75 %의 환자에게 효과적입니다. 프레드니솔론의 초기 용량은 하루 60-80mg이며, 재발에 대한 유효성 및 재임명에 따라 완치 취소가 점차 감소합니다.
- 부적 절한 스테로이드 치료가 2 주 이내에 효과가 없다면 방사선 요법을 처방 할 수 있습니다. 소량 (예 : 10Gy)의 방사선 조사조차도 장기간 및 때로는 영구적 인 완화를 가져올 수 있습니다.
- 세포 독성 약물. 스테로이드와 방사선 요법이 효과가 없을 때 하루 200mg의 cyclophosphamide와 같은 약물이 사용됩니다.
차동 진단
- 궤도의 세균성 궤양 성 염증은 궤도 앞쪽 부분의 조직이 강하게 붉어지는 것을 고려해야합니다. 시험 시스템 항생제 치료가 올바른 진단을 내리는 데 필요할 수 있습니다.
- 내분비 병증의 표현 급성 증상은 궤도의 특발성 염증과 유사 할 수 있지만, 내분비은 oftalpatiya 일반적으로, 양자 특성을 착용 궤도의 특발성 염증 동안 - 일반적으로 일방적 인.
- Wegener 육아 종증, 결절성 동맥 주위염, Waldenstrom macroglobulinemia와 같은 전신 질환은 특발성 안와 염증과 유사한 안와 증상을 동반합니다.
- 궤도의 악성 종양, 특히 전이성.
- 유피 낭종의 파열은 통증 증후군이있는 2 차 육아 종성 염증을 유발할 수 있습니다.