말초 동맥의 급성 폐쇄 : 원인, 증상, 진단, 치료

말초 동맥의 혈류는 혈전, 색전증, 대동맥 박리 또는 급성 DIC 증후군이있는 혈관 폐쇄로 인해 심각하게 파괴 될 수 있습니다.

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말초 동맥의 급성 폐쇄의 원인

급성 말초 동맥 폐색 파열 및 동맥 경화성 플라크의 혈전증, 심장, 또는 흉부 대동맥, 대동맥 또는 급성 DIC 복부 부 유래 색전 발생할 수있다.

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말초 동맥의 급성 폐쇄 증상

증상으로는 심한 통증, 감기 (냉증), 감각 이상 (마취), 엷은 사지 및 맥박이없는 5 가지 증상이 갑자기 나타납니다. (상기 오금 동맥의 분기점, 오금 펄스가 결정된다 대퇴 동맥 촉지 대퇴 펄스의 분기점의 위치에서 예) 폐색 약 동맥의 분기점에서 더 만져서 펄스가 말단 위치를 검출 할 수있다. 심한 경우는 운동 기능의 상실을 초래할 수 있습니다. 6-8 시간이 지나면 근육이 촉진 될 수 있습니다.

말초 동맥의 급성 폐쇄 진단

진단은 임상 적으로 확립됩니다. 긴급 혈관 조영술은 폐색의 위치를 확인하고 측부 혈류를 확인하며 치료 선택에 도움을 줄 수 있습니다.

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말초 동맥의 급성 폐색의 치료

치료는 흉부 전 절제술 (카테터 또는 수술), 혈전 용해 또는 외과 수술로 구성됩니다.

혈전 용해제는 특히 카테터를 통해 국부적으로 투여 될 때 2 주 미만의 기간으로 급성 동맥 폐색에 가장 효과적입니다. 전형적으로, 조직 플라스 미노 겐 활성제 및 우로 키나아제가 사용된다. 카테터는 교합 영역으로 유도되고, 혈전 용해제는 환자의 체중 및 혈전증의 정도에 대응하는 투여 량으로 투여된다. 치료는 대개 허혈의 정도와 혈전 용해의 효과에 따라 4 ~ 24 시간 동안 지속됩니다 (증상을 줄이고 맥박을 회복 시키거나 혈류를 개선 함, 도플러 초음파로 확인). 급성 동맥 폐색 환자의 약 20-30 %는 처음 30 일 이내에 절단이 필요합니다.