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방사선 혈관 조영술과 방사선 혈관 수술은 의학 방사선과 수술의 교차점에서 발전하여 방대한 학문으로 발전했습니다. 이 분야의 성공은 네 가지 요소와 관련이 있습니다.
- 방사선 검사는 모든 동맥, 모든 정맥 및 정맥동, 모든 임파액 방법에 사용할 수 있습니다.
- 혈관 시스템 연구를 위해 모든 방사선 방법, 즉 X 선, 방사성 핵종, 자기 공명, 초음파를 사용할 수 있으며, 이로 인해 서로 보완하는 데이터를 비교할 수 있습니다.
- ray 방법은 혈관의 형태와 혈류의 형태 연구를 제공합니다.
- 방사형 방법의 제어하에 혈관에 대한 다양한 치료 조작 (X 선 및 혈관 내 중재)이 수행 될 수있다. 그것들은 혈관의 많은 병리학 적 상태에서 외과 수술에 대한 대안을 제시합니다.
흉부 대동맥
방사선 사진에서 상행 대동맥의 그늘, 그 호 및 내림 부분의 시작은 잘 구별됩니다. Supravalvular에서의 게이지 부 4 cm에 관해서 다음 서서히 부 8 ~ 11 cm로 변화 상승 및 대동맥 아크 길이의 평균 2.5 cm 길이의 하강 부를 형성 감소 - .. 5-6 cm 상부 아크 점 이 조영 사진은 경정맥 평영보다 2 ~ 3cm 아래에 있습니다. 대동맥의 그림자는 강렬하고 균일하며 윤곽이 균일합니다.
초음파 검사가 가능한 내부 혈류 대동맥 벽의 두께 (통상 0.2 ~ 0.3 cm), 속도 및 특성을 추정 할 수있다. CT는뿐만 아니라 대동맥을 볼 수 있지만, 완두 줄기에서 뻗어의 아크, 경동맥과 좌측 쇄골 하 동맥과 우측 총 경동맥과 쇄골 하 동맥, 두 팔 머리 정맥, 모두 대정맥, 경정맥을 떠났다. 대동맥의 시각화에서 CT의 가능성은 나선형 컴퓨터 단층 촬영의 의료 실습으로 도입됨에 따라 크게 확장되었습니다. 이러한 장치에서 대동맥과 그 큰 가지의 이미지를 3 차원으로 재구성 할 수있었습니다. 특히 주목할만한 것은 MRI의 가능성입니다.
일상적인 임상 시험에서 대동맥의 죽상 경화 병변은 재검토 X 선 검사의 결과를 토대로 이미 추정 할 수 있습니다. 대동맥의 죽상 동맥 경화증은 흉부 방사선 사진에서 명확히 볼 수있는 확대 및 연신율로 나타냅니다. 대동맥 아치의 위쪽 극은 경정맥 노치 수준에 위치하며 이불 자체는 왼쪽으로 강하게 구부러져 있습니다. 길어진 대동맥은 굴곡을 형성하며 방사선 사진에서도 명확하게 볼 수 있습니다. 대동맥의 하강 부분의 굴곡은 인공 대조에 의해 결정되는 식도를 조이고 뒤로 밀 수 있습니다. 석회 예금은 종종 대동맥 벽에서 감지됩니다.
X 레이는 상행 대동맥의 동맥류를 감지하는 신뢰할 수있는 수단입니다. 동맥류는 대동맥과 분리 할 수없는 원형, 타원형 또는 불규칙한 형태로 나타납니다. 초음파 검사는 대동맥 동맥류 진단에 중요합니다. 주변 장기와의 관계를 명확히 할 수 CT와 MRI의 도움으로 동맥류를 절개의 가능성을 포함하여 동맥류 벽의 상태는의 동맥류 낭을 설치 혈전증. 훨씬 더 자세하게이 모든 징후들은 대동맥 대동맥 조영의 인공 대조의 조건에서 결정됩니다.
그러나, 대동맥 조영술 즉, 혈관 기형의 분야에서 자주 일반적으로뿐만 아니라 폐색 질환 진단, 완두 트렁크 및 대동맥의 완두 가지를 연구하기 위해 특히 필요하다, arteritis 또는 atherosclerosis로 인한 혈관 수축.
복부 대동맥 및 사지 동맥
일반 방사선 촬영에서 복부 대동맥과 사지 동맥은 영상을 제공하지 않습니다. 석회가 벽에 쌓일 때만 볼 수 있기 때문에 혈관계의이 부분 연구의 주된 가치는 초음파 검사와 도플러 맵핑입니다. CT 및 MRI로 중요한 진단 정보를 얻을 수 있습니다. 어떤 경우에는 침습적 기법 인 대동맥 촬영이 선호됩니다.
초음파 검사에서 복부 대동맥과 대동맥의 직접적인 이미지가 얻어집니다. 그들은 대동맥의 위치, 모양 및 모양, 벽의 두께, 내강의 크기, 죽상 혈소판 및 혈전의 존재, 그리고 내막의 분리를 판단하는 데 사용할 수 있습니다. 국부적 인 협착과 혈관 확장이 분명히 드러납니다. 복부 대동맥의 동맥류 환자를 검사 할 때 초음파 검사가 중요합니다. 이 방법을 사용하면 결정적인 예후 가치 인 동맥류의 직경을 쉽게 결정할 수 있습니다. 따라서 직경이 4cm를 초과하는 동맥류는 외과 적 치료를위한 적응증입니다. 동맥류의 크기가 크면 파열 될 확률이 높아지기 때문입니다. CT, MRI와 같은 다른 비 침습적 기법을 사용하여 유사한 형태의 데이터를 얻을 수 있습니다.
최근 MRT는 말초 혈관 질환 환자의 검사에서 확고한 자리를 차지했습니다. 현대 srednepolnye 특히 높은 필드 MRI 스캐너, 배지 구경 혈관까지 신체의 모든 부분의 혈관 화상의 비 침습적 방법을 얻을 수 있으며, 조영제의 사용이 상대적으로 작은 혈관 징용 MRI가는 길을 열었다 - 5-6 구경 및 혈관계의 3 차원 재구성을 업 (MR 혈관 조영법).
혈관 조영술
동맥 혈관의 병변 진단에있어 확실한 가치는 방사성 핵종 이미지 - 혈관 신티그라피입니다.
이 기술은 비 침습적이며 외래 환자의 외래 환자 환경에서 사용될 수 있으며 방사선 부하가 적습니다. 일반적으로,이 방법은 예를 들어 엑스레이 혈관 조영술과 같은 침습적 인 연구를위한 환자 선택을위한 스크리닝으로 사용될 수 있습니다.
Aortografiya
복부 대동맥 및 회장 - 대퇴부의 상태를 평가할 때 특히 수술 또는 X- 레이 혈관 내시경 개입을 계획 할 때 대동맥 조영술을 시행 할 때 중요한 역할을합니다.
이 연구는 말초 동맥 (대개는 대퇴골)에서 역행 경로에 의한 대동맥 궤양 또는 카테터 삽입술에 의해 시행됩니다. 어떤 경우에는, 당신은 복부 대동맥의 전체 사진을 얻을, 골반 모두 낮은 사지의 동맥, 고전 동맥 경화성 병변은 대동맥 분기 지역, 장골 혈관, 대퇴 동맥, 지역 리드 (gunterova) 채널 (허벅지 중간 및 원위부는)이기 때문에.
정상 대동맥의 그림자는 점차적으로 하향으로 가늘어지는 형태로 척추 앞쪽과 몸통 중간 선의 어느쪽으로 위치합니다. 신장 동맥 수준에서는 대동맥 내강의 생리 학적 감소가 있습니다. 어른의 대동맥 원위부 직경은 평균 1.7cm이며, 대동맥의 복부 기관으로 확장됩니다. 신체의 하단에서, LV 대동맥은 일반적인 장골 동맥으로 나뉘어져 있습니다. 그것들은 차례로 내외 골반 동맥으로 나뉘어집니다. 첫 번째는 대퇴 동맥으로 직접 전달됩니다.
복부 대동맥과 마찬가지로 건강한 사람의 큰 가지도 명확하고 윤곽이 있습니다. 그들의 직경은 원위 방향으로 점차 감소합니다. 죽상 경화증은 제 용기 정렬 및 중간 팽창을 야기하지만, 다발성 경화증의 성장의 모양, 동맥 경화성 플라크의 요철 루멘 형상 결함의 영향을받은 혈관 굴곡, 거칠기, 기복이 발생한다. 대동맥염의 경우, 혈관의 협착은 비교적 부드러운 윤곽으로 우세합니다. 좁아진 부분이 나오기 전에 배가 커집니다. 또한 때문에 명확하다 조영술 및 자기 공명 조영술에 나온다 측부 혈관 망의 발달에 의해 검출 폐색 병변 부적절한 혈류. 동맥에서의 혈류 장애는 색지도로 도플러 그라피에서 결정됩니다. 유체 도관과 politetraflyuoroetilenom 코팅 된 스텐트의 후속 설치를 고려하여 혈전하에 동맥 혈전의 검출시.