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기관
최근 리뷰 : 23.04.2024
기관은 공기를 폐와 폐로 통과시키는 중공 관 모양의 기관입니다. 성인 인간 기관지는 (윤상 연골의 수준) 후두과 연결되는 하단 VI 경추에서 시작하고, V의 흉추 상부 에지에서 끝난다. 성인에서 기관의 평균 길이는 12cm (8.5-15cm)이고, 기관 고리의 수는 15-20 개 (최대 26 개)입니다. 기관의 폭은 17에서 19 mm까지 다양합니다.
소아에서 기관의 시작은 IV-V 자궁 경부 척추에 해당하며, 기관의 분기는 III-IV 흉추의 수준에 있습니다.
기관의 최소 크기는 호기 단계, 흡기 단계의 최대 단계에 해당합니다. 기침을하면 기관 내강은 사람의 나이에 따라 3-10 회 감소합니다 (더 젊을수록 기관의 내강이 좁아집니다).
기관이 목 앞에 위치한 종격동 및 흉강 (경추, 경추 갈 거예요) (흉부를 갈 거예요 thoracica)), 흉부의 상부 개구를 통해 그려진 횡단 선이 연장되는 경계. 경추는 1/3이며, 흉부 부위에서는 기관 전체 길이의 2/3입니다.
지형에서, 기관은 목 앞쪽의 기관과 밀접하게 연결되어 있습니다. 앞서 갑상선, predtrahealnaya 판 자궁 근막, sterno-설골과 목의 sterno 갑상선 근육의 아래 부분에있는 기관의 자궁 부분. 식도가 기관으로 돌아갑니다. 양쪽에는 공통 경동맥, 내 경정맥 및 미주 신경을 포함하는 한 쌍의 혈관 - 신경 번들이있다.
기관의 분기는 왼쪽 총 경동맥의 초기 부분뿐만 아니라 대동맥 궁, 상완 두개 및 간동맥에있다. 기관의 후벽은 식도까지 이어지며, 섬유의 층에 의해 분리됩니다. 기관과 식도 사이의 좌우에 식도와 기관 고랑이 형성되어 재발하는 신경과 후두 동맥이 통과합니다.
앞쪽에있는 기관을 따라 supragranular, interaponeurotic, pre-tracheal 및 paratracheal 공간이 있습니다. 갑상선 안내 대동맥에서 추가 분기 - pretracheal 셀룰러 공간에서 갑상선 및 10 내지 20 %의 경우에 부대 배치 정맥총 (열등한 갑상선 동맥 -. Thyroidea을 IMA). 바로 paratracheal 림프절이 발견 조직, 미주 신경, 심장 지점 국경 교감은, 왼쪽 - 분기 국경 트렁크 흉부 덕트.
흉추의 V 레벨에서 기관은 좌우의 주요 기관지로 나뉘어져 있습니다. 기관 분할의 자리에 포크 분기점 (bifurcatio trachea)이 형성됩니다. 주요 기관지의 내벽의 교차점에 스퍼 (spur), 용골 (keel) 또는 카리나 (carina, carina tracheae) 라 불리는 작은 돌출부가 나타납니다. 기관의 분기 각도는 평균 70 °입니다. 영감을주는 동안, 기관의 분기점은 아래쪽으로 2-3cm 앞쪽으로 옮겨집니다.
기관의 벽은 점막, 점막하 층, 섬유 - 연골 및 외벽으로 구성되어 있습니다.
기관의 점막은 기저막에 누워있는 다층의 다단 원주 형 (원통형) 상피가 늘어서 있습니다. 상피 피막의 구성은 ciliate epitheliocytes에 의해 지배되며, 평균 250 개의 섬모가있다. 섬모의 움직임은 후두쪽으로 향하게됩니다. 기관의 외피 상피에는 점액을 분비하는 상당한 양의 배 세포가 있습니다. 또한 기저 (줄기) 세포, 내분비 세포 (노르 에피네프린, 세로토닌, 도파민 분리) 및 일부 다른 유형의 상피 세포가 있습니다. 점막의 자신의 접시는 종단 배열 된 탄성 섬유, 림프 조직이 풍부합니다. 자체 플레이트의 두께에는 주로 원형으로 위치한 별도의 부드러운 근육 세포가 있습니다. 점막의 자체 플레이트를 통해 많은 기관지의 땀샘 (gll.tracheales)을 통과 시키며, 그 분비 섹션은 점막하 층의 두께에 위치한다.
기관의 점막하 조직은 느슨한 섬유질 결합 조직으로 나타나며 혈관, 신경, 림프 세포 덩어리 및 개개의 림프구를 포함합니다.
기관의 섬유 - 연골 막은 16-20 개의 연골 연골 (연골 기관)으로 표시됩니다. 각 연골은 기관의 둘레의 2/3을 차지하고 뒤에서 닫히지 않는 호처럼 보입니다. 그들 사이에서, 연골은 좁은 고리 형 인대 (ligg.annularia)에 의해 연결되어 있으며, 연조직으로 들어가서 연골 연골을 덮고 있습니다. 기관의 후면 멤브레인 벽 (멤브레인과 멤브레인)은 빽빽한 섬유질 결합 조직에 의해 형성되고, 근육 세포의 묶음을 포함합니다. 기관 외부는 우발적 인 막으로 덮여 있습니다.
기관 및 주요 기관지의 연령 특성
3.2-4.5 cm의 신생아 기관 길이. 약 0.8 cm의 중간 부분의 광속의 폭. 비교적 넓은 기관의 벽 멤브레인은 기관 연골 부드럽고 얇은 약하다. 노인과 노년기 (60-70 세 이후)에서 기관의 연골은 치밀하고 부서지기 쉽고 압축되었을 때 쉽게 부서집니다.
출생 후 처음 6 개월 동안 기관이 빠르게 성장하고 사춘기와 청소년기 (12 세 -22 세)에 성장이 느려지고 가속화됩니다. 3-4 년의 수명으로, 기관의 내강의 폭은 2 배 증가합니다. 10-12 세 아동의 기관은 신생아의 2 배이며, 20-25 년 길이는 3 배가됩니다.
신생아의 기관 벽의 점막은 가늘고 부드러운입니다. 땀샘이 잘 발달되지 않습니다. 신생아 기관은 높게 위치합니다. 그것의 시작은 II-IV 자궁 경부 척추의 수준에 있고, 기관의 분기점은 II-III 흉추에 해당합니다. 1 ~ 2 세의 소아에서 기관의 상단 가장자리는 IV-V 자궁 경부 척추의 수준에 위치하며 5-6 년 - V-VI 척추의 앞쪽과 청년기 - 여섯 번째 자궁 경부 척추의 수준에 위치합니다. 7 세까지의 아기의 기관으로의 분기는 IV-V 흉추의 전방이며 7 년 후에는 성인과 마찬가지로 V 흉추의 수준에서 점차적으로 확립됩니다.
신생아의 오른쪽 주 기관지는 왼쪽 (49 °)보다 작은 각도 (26 °)로 기관에서 출발하며 방향은 기관의 연속입니다. 주요 기관지는 특히 어린이의 생후 첫해와 사춘기에 빠르게 성장합니다.