리스테리아 증의 원인은 무엇입니까?

리스테리아 증의 원인

인간 리스테리아의 원인은 리스테리아 (Listeria) 속의 리스테리아 모노 사이토 겐 (Listeria monocytogenes)의 한 종이다 . 결정체 Berdzhi의 IX 판에 따르면 이것은 정규 형태의 그램 양성 포자 형성 막대기 인 제 19 그룹의 미생물을 의미한다. 리스테리아 (Listeria) - 통성 혐기성 균. 그들은 내산성, 소박한 포자 및 캡슐이 형성되지 않고 일반 영양소 배지에서 잘 자랍니다.

항원 구조 리스테리아 복합 혈청 별 16 개 개의 물리적 (15)의 조합에 따라 선택 및 편모 (4) 항원. 리스테리아 발효 포도당. 그들은 카탈라아제 양성이며, 옥시 다제 음성이다. Cytochromes 형성, 20 ~ 25 ℃에서의 이동; 항생제 요법의 효과는 오랜 만성 코스 경향 리스테리아 균 및 잠재 형태의 가능성을 설명하고 어떤 경우에는 불충분 발생 L 자형 및 기생충 세포로 전환시킬 수있다.

병원성 인자는 용혈 활성을 가지며 미생물의 병독성을 결정하는 리스테리아 리신 O이다. 포스파티딜 이노시톨; internalin A; B 내부; 단백질 ActA 등이있다.

Listeria는 환경에서 매우 안정하고 다양한 온도 (1 ~ 45 ° C) 및 pH (4 ~ 10)에서 자라고 토양, 물, 식물, 시체에서 번식 할 수 있습니다. 다양한 음식 (우유, 버터, 치즈 등)은 가정용 냉장고의 온도에서 증식합니다. 70 ° C에서 20-30 분, 100 ° C - 3-5 분 후 멸망; 포르말린 (0.5-1 %), 클로라민 (3-5 %) 및 기타 기존 소독제 용액으로 불 활성화되었습니다. 리스테리아는 페니실린, 테트라 사이클린, 아미노 글리코 시드 및 3 세대 플루오로 퀴놀론에 민감합니다.

리스테리아 증의 병인

리스테리아 균은 임신의 태아 태반을 통해, 호흡기, 눈, 생식기, 손상된 피부의 위장 점막을 통해 몸에 침투. 입구 문에서 염증 과정이 진행되고 국소 림프절이 종종 포함됩니다. 상주 대 식세포 또는 단핵 세포는 비 특이성 식균 작용 과정에서 박테리아를 흡수합니다. 리스테리아의 일부가 죽고 나머지는 세포 내로 번식합니다. 신체의 면역 반응이 적절하면 리스테리아 증진이 일어나지 않습니다. 그렇지 않으면, 입력 미생물의 게이트들이 이루어진 육아종의 형성에있어서 승산되도록에 망상 내피 시스템 (간, 비장, 림프절)이 CNS에서, 신장과, 침투 혈행 및 lymphogenous 방법을 전파 할 세망, 단핵 세포, 세포 이물질 수정 다형 핵 백혈구; 육아종의 중심 (체인의 형태 또는 쌍으로 배열 g argyrophilic 짧은 막대) 리스테리아 클러스터가있다. 그 과정의 진행은 과립의 중심에서 괴사적인 변화를 일으킨다. 이어서 조직 괴사 병소 가능한 흉터와 괴사 셀 소자의 흡수가 일어난다. 특정 육아종은 간에서 가장 흔하게 발견됩니다.

Listeria는 BBB를 극복하여 뇌의 물질 인 막에 영향을 줄 수 있습니다.

선천성 리스테리아 증의 육아 종성 과정은 일반화이며, 그것은 육아 종성 패혈증으로 처리됩니다. 리스테리아 외부 시험 신생아는 어떤 경우 피부 발진의 직경 여러 흰색 - 회색 육아종 1-2mm, 구진 출혈성 털 또는 rozeoloznuyu을 감지합니다. 기장 뿌려 것처럼 부검에서 표면 또는 컷에서 리스테리아 증의 모든 몸을 사망 : 흰색 - 회색 늑막에서 발견, 회색 황색 육아종, 폐에 간 캡슐에서와 조직, 신장에서 피아 교인 아래에, 뇌의 물질에 뇌, 비장, 림프절, 창자, 위, 부신, 흉선. 현미경 적 피부 생산 혈관염, 육아종의 형성, 홍조와 진피에 괴사의 초점에서 관찰. 간은 상기 반응계 육아종 형성되어 상당한 증식증 및 증식 쿠퍼와 간세포의 괴사 submiliarnye 다중 초점을 보여준다.

신체에서 리스테리아를 파괴하고 제거하는 주된 역할은 세포 성 면역 반응에 따라 결정되며, 주도적 인 역할은 세포 독성 억제제에 의해 덜 효과적입니다. 체액 성 반응의 값은 병원균의 세포 내 기생에 대한 다른 감염에서와 마찬가지로 작습니다.

역학 리스테리아 증

Listeriosis는 sapronosis라고 불리우며, 병원균의 주된 공급원이자 저장고는 환경적인 대상물, 주로 토양입니다. 리스테리아는 또한 식물, 사일리지, 먼지, 연못 및 하수와 구별됩니다. 리스테리아의 원인은 또한 다양한 동물 (토끼, 돼지, 소, 개, 고양이, 닭, 생쥐, 쥐 등)입니다.

리스테리아 증으로 사람을 감염시키는 주된 방법은 열처리를 거치지 않은 다양한 식품 (육류, 유제품, 뿌리 작물)을 사용하여 식품을 만드는 것입니다. 특히 오랫동안 냉장고에 보관 한 경우에 그러합니다. 증가 된 위험은 부드러운 치즈, 진공 포장 된 소시지, 핫도그 , 옥수수 개, 햄버거 등의 패스트 푸드 제품으로 표현됩니다 .

또한 가능 aerogenic (가죽과 양모 처리의 전제에서뿐만 아니라 병원) (감염된 동물과 설치류에서) 접촉, 투과형 (벌레 물린 데, 특히 틱), 감염의 성적 경로입니다.

특히 중요한 것은 리스테리아가 임산부 (태반) 또는 산모 (임파선) 동안 임산부에서 태아에게 수직으로 전달할 수있는 능력입니다. Listeria는 원내 감염의 원인이 될 수 있으며, 특히 산부인과 병원에서 발생할 수 있습니다. 감염의 원인이되는 원인은 인식 할 수없는 리스테리아 증이나 신생아를 가진 어머니입니다. 인간 개체군에서 리스테리아의 무증상 수송은 2 ~ 20 %이며, 건강한 사람의 대변에서 리스테리아는 5 ~ 6 %의 경우에 격리되어 있습니다.

많은 음식은 리스테리아와 함께 여러 번 감염 될 인간의 삶에 대한 오염되어 있다는 사실에도 불구하고, 리스테리아 증에 걸린 상대적으로 드문 일이다 : 그것은 리스테리아의 독성 및 인간 면역 체계의 상태에 따라 달라집니다. HIV 감염자, 암 환자, 당뇨병 환자, 만성 알콜 중독 등, 면역력이 약한 사람들, 특히 임신 및 신생아가 가장 취약합니다. 동물의 감염 가능성과 관련하여, 위험 집단은 또한 축산 농장, 육가공 공장, 가금 농장 등의 종업원을 포함한다.

현재 관찰 및 리스테리아 높은 적응 특성에 의한 리스테리아 증의 발생 빈도 향후 증가 예상, 음식을 포함한 비 생물 적 환경에서 재현 면역 결핍의 다양한 식품 오염 경로의 보급과 인구에서 개인의 비율을 증가 할 수있는 능력.

이전 된 리스테리아 증후군 이후, 면역력이 길어집니다. 리스테리아 증의 반복 된 사례는 기술되어 있지 않다.

부각 된 발병률은 주로 산발적이며 그룹 기반의 경우는 적으며 치사율은 15-17 %에 이릅니다.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],