보툴리누스 중독의 원인은 무엇입니까?

보툴리누스 중독의 원인

보툴리누스 중독의 원인은 클로스 트리 디움 보툴리눔, 그람 양성 혐기성 (어린 문화에서) 이동식 막대입니다. A는, B, C - 생성 된 독소의 항원 특성에 따라 팔 바스 격리 된 _1, C ₂, 생명 botulinus하는 과정에서 질병 혈청 형 A, B와 E 원인 우크라이나에서 D, E, F 및 G. 특정 신경 독소를 생산한다. 독소 식물 형태의 최적 조건 - 범위 엄격한 무산소 조건으로 재생을 필요로하지 않는 제 E의 형태를 제외하고 28 ~ 35 ° C에서의 온도에서 매우 낮은 잔류 산소 압력 (0,4-1,33 kPa로)가있다 가정용 냉장고의 온도 (3 ℃). 이 독소는 모든 알려진 독소 중에서 가장 강력한 것입니다. 병원균의 실험실 균주에서 얻어진 결과는 결정질 형태로 정제 된 독소는 인간 1g 만 1 치사량을 포함하는 생산. 독특한 독성과 상대적으로 단순한 생산으로 생물 무기와 대량 살상 수단으로 사용될 가능성을 고려하는 것이 가능합니다. 보툴리누스 독소는 근육 수축 및 미용 치료를위한 약으로 사용됩니다. 병원체의 다른 혈청 형에 의해 생성 된 보툴리눔 독소는 단일 작용 기작을 가지고 항원 및 물리적 특성, 분자량이 다릅니다. 80 ° C에서 30 분 동안 예열하면 병원체의 식물 형이 사망합니다. 다양한 물리 화학적 요인에 매우 내성 식물 형태와 달리 포자 : 특히 4-5 시간 다양한 소독제 고농도 노출 비등 있었다. 그들은 동결 및 건조, 자외선에 잘 견딥니다. 정상적인 환경 조건에서 보툴리눔 독소는 통조림 제품에서 1 년까지 지속됩니다. 그것은 산성 매체에서 안정적이며 고농도 (최대 18 %)의 식탁 용 소금을 견뎌내 며 다양한 향료를 함유 한 제품에서 분해되지 않습니다. 알칼리의 영향으로 독소가 비교적 빨리 불 활성화되고, 끓는 동안 10 분 이내에 독성이 완전히 사라집니다. GIT에서 독소는 독소를 줄입니다 (독소 E는 트립신에 의해 활성화되었을 때 10,000 배 증가합니다). 에탄올과 액체를 함유하고있어 보툴리눔 독소의 독성을 감소시킵니다. 음식에 존재하면 모양과 감각적 특성이 변하지 않습니다. "Bombazh"캔 썩은 냄새와 맛이 오일은 일반적으로, 특히 혐기성 병용 식물의 존재와 관련된 CL. Perfringens.

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보툴리누스 중독의 병인

보툴리누스 중독의 발병 기전에서 주요 역할은 독소에 의해 이루어진다. 소화기 감염이 발생하면 병원체의 식물성 형태를 포함하는 음식물과 함께 몸에 들어갑니다. 인체에 독소가 미치는 영향은 매우 특이 적이며 항원 구조와 분자량과 관련이 없습니다. 독소의 H 쇄는 신경근 연접 콜린성 시냅스 막에 분포 선 형상 근육, 즉 결합 미주 신경에 의해 신경 지배되는 뇌 신경 평활근의 척수 전방 호른 핵 모터의 모터 뉴런. 독소 갖는 프로테아제 활성을 절단 특정 시냅스 단백질 : 스냅 25 (분할 독소는 혈청 형 및 E), 시냅스 소포와 시냅스 막, 즉 융합을 제공 시냅 토브 레빈 (분할 독소 혈청 형 B) 아세틸 콜린 (acetylcholine)과 콜린 에스 테라 아제 (cholinesterase)의 정상적인 생산 과정에서 신경 충동의 통과를 차단합니다. 비활성화 독소가 완전히 시냅스 신경 근육의 기능을 회복 할 수 있기 때문에 더 정확한 봉쇄 때문에 해부학 적 손상없는 중증 마비 증후군 리드 송신 펄스는 신드롬이 psevdoparalitichesky로 해석한다. 주로 기능 활동이 많은 근육에 영향을줍니다 : 안구 운동, 인두, 후두, 호흡. 독소의 작용은 aminoglycosides, antipolarizing 근육 이완제에 의해 강화됩니다. 전리 방사선 및 독소의 새로운 복용량의 본문에 반복 입력. 장의 마비의 원인이 미주 신경에 의해 신경 지배 근육의 봉쇄는, 타액의 생산, 위액을 줄일 수 있습니다. 추가 발병 요인은 환기 저산소증, 인두 분비물의 흡인, 이차 세균 감염이다. 보툴리눔 독소의 임상 사진이 완전히 형성하지만, (긴 배양, 질병의 후기 단계에서 갑자기 악화와 질병의 상처 보툴리누스 중독, 보툴리누스 중독 신생아의 경우) 독소를 생성 할 수 있습니다 몸에 중요한 역할 익사 식물 양식을 재생한다. 이것은 일부 환자에서 항균성 항체의 존재로 나타납니다.

역학 보툴리누스 중독증

포자 형태의 병원균은 먼지, 물 및 진흙에서 발견 될 수 있습니다. 동물, 새, 물고기의 토양 또는 장 내용물에 의해 오염 된 거의 모든 식품은 포자 형태의 보툴리눔 병원균을 포함 할 수 있습니다. 자연 조건에서 식물체의 온도가 병원체에 최적으로 감소하면 동물의 사후에 식물 형과 보툴리눔 독소가 가장 집중적으로 생성됩니다. 호기성 박테리아, 조류, 토양에 의한 산소 소비의 결과로서 혐기성 조건을 만들 때 작은 연못 바닥 미사이 병원체 및 독소 형성 식물 형태의 재생 가능성도있다.

보툴리누스 중독증의 압도적 인 사례는 통조림 식품 (버섯, 콩, 채소), 생선 및 집에서 만든 고기의 사용과 관련이 있습니다. 고상 제품 (소시지, 훈제 고기, 생선)이 오염되면 독소 생성을 '끄덕'할 수 있으므로이 제품을 사용하는 모든 사람이 아프지는 않습니다. CI 병원균의 포자에 의한 감염의 결과로 질병의 빈도가 유의하게 적습니다 . 보툴리눔. 그들에게는 소위 상처 보툴리누스와 신생아의 보툴리누스 중독을 지니고 있습니다.

상처 보툴리누스 중독은 혐기성 조건이 만들어지는 상처의 오염으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 식물성 형태가 상처에 감겨 진 포자에서 발아하여 보툴리눔 독소가 생성됩니다. 아기의 보툴리누스 중독은 주로 생후 첫 6 개월 아동에게서 관찰됩니다. 대부분의 환자는 부분 또는 완전 인공 먹이를 먹고있었습니다. 때로는 포자가 영양 혼합물의 준비에 사용 된 꿀 또는 주변 아동의 환경에서 발견되었습니다 : 토양, 건물의 가정용 먼지, 심지어 간호 어머니의 피부에도. 보툴리누스 중독에 대한 감수성은 보편적입니다. 보툴리누스 중독 유형 항균제에 대한 내성은 제대로 표현되지 않아 재발 가능성이 있습니다.

보툴리누스 중독은 국내 통조림 제조가 시행되는 모든 국가에서 일반적입니다.

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