만성 담낭염의 원인은 무엇입니까?

세균 감염

박테리아 감염은 만성 acalculous cholecystitis의 가장 중요한 원인 중 하나이다. 감염의 원인은 비 인두와 부비동 (만성 편도선염, 축농증)의 질병 일 수 있습니다. 구강 (구내염, 치은염, 치주염); 비뇨기 계통 (방광염, 신우 신염); 성적 시스템 (전립선 염, 요도염); 부인과 질환 (부 자연염, 자궁 내막염); 장의 전염병; 바이러스 성 간 손상.

감염은 세 가지 방법으로 담낭에 침투합니다 :

• 혈행 (간 동맥을 따라 흐르는 큰 혈액 순환에서 유래하여 소포 동맥이 흐른다);
• 오름차순 (장에서); 이런 방식으로 감염이 침투하면 오디 괄약근의 결핍, 위장관 폐쇄, 말디기스 및 흡수 장애의 증후군에 기여합니다.
• 임파선 (장에서 림프 경로, 생식기 영역, 간 및 질 병리학).

만성 담낭염 발생할 가장 흔한 병원체 대장균 및 장구균 (바람직 상승 경로 감염 담낭에서)이고; (림프 및 감염의 혈행 라우트) 포도상 구균과 연쇄상 구균; 매우 드문 테우스는, 장티푸스와 파라티푸스, 효모 스틱. 사례의 10 %에서 만성 담낭염 바이러스의 원인은 B 형 간염과 C이며, 급성 바이러스 성 B 형 간염 및 만성 담낭염의 C.가 종종 원인 후에 만성 담낭염을 개발의 가능성을 확인, 임상 관찰 데이터와 담낭의 형태 학적 연구에 의해 입증는 acalculous 침투 콜린입니다 혼합 된 미생물총의 방광.

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기생충 침입

일부 연구자는 만성 acalculous cholecystitis의 개발에 opisthorchiasis의 가능한 역할을 가리 킵니다. 호흡 곤란 증은 간내 담즙 정체 및 반응성 염증의 발생으로 담낭과 간 조직 모두에 영향을 줄 수 있습니다. 드물게 만성 석기없는 담낭염의 원인은 ascariasis입니다.

지금까지 만성 acalculous cholecystitis의 개발에 lamblia의 역할에 대한 합의가 없습니다. AL Myasnikov, NL Dehkan-Khodzhaeva는 lambliasis가 만성 유방암 담낭염의 가능한 원인이라고 생각했습니다. Giardia는 준 임상 적 수준에서 발생하는 질병이라고 여겨집니다. Giardia는 신체의 방어, 담즙 관의 기능 장애, 4-5 배 대장균의 병원성을 증가시킬 수 있습니다. 만성 담낭염의 병인에서 램블리의 역할은 의심 스럽습니다. 담즙 내 담관증은 오래 가지 못하기 때문에 죽는다고 많은 연구자들은 믿고 있습니다. 베 시클과 간 담즙에서 발견되는 램 블리 아가 십이지장에서 유래했을 가능성이 있습니다. Lambliasis cholecystitis는 존재하지 않는다고 믿어집니다. 담낭의 벽으로의 람 블리 (lambblia) 침투에 대한 설득력있는 형태 학적 데이터가 존재하지 않으며, 이것은 지질 강요 담낭염에 대한 주요 논쟁입니다.

그러나 이것이 giardia가 만성 acalculous cholecystitis의 발달에 역할을하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 아마, 만성 담낭염의 발생에 기여하는 란 클람을 고려하는 것이 더 정확할 것입니다.

십이지장 역류

십이지장 궤양은 만성 십이지장 스테이시가 발생하여 십이지장의 압력 증가, 오디 괄약근의 결핍, 만성 췌장염으로 진행됩니다. 십이지장 내 역류가 발생하면 활성화 된 췌장 효소로 십이지장 내용물을 던져서 비균질 "효소 적", "화학적"담낭염을 유발합니다.

또한, 십이지장 담관 역류는 담낭의 침체 및 담낭 내 감염을 촉진합니다.

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알레르기

세균 감염 (독성 및 알레르기 성 담낭염) 동안 호산구의 부재에서 담낭 염증의 징후의 벽에 형태 학적으로 탐지를 입증 세균과 음식 알레르기가 만성 담낭염의 발전을 일으킬 수 있다고 알려져있다.

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소화 기계의 만성 염증성 질환

만성 간염, 간경변, 만성 장 질환, 종종 만성 담낭염의 개발, t. K.에 의해 복잡 췌장은 첫째, 둘째, 담낭 감염으로 만성 담낭염의 병 인적 요인의 포함을 관통 기여한다. 콜레 도초 - 십이지장 췌장 부위의 질병이 특히 중요합니다.

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급성 담낭염

이전에 전염 된 급성 담낭염은 만성 담낭염의 발병으로 이어질 수 있습니다.

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예측 요인

만성 담낭염의 발생은 다음 요인에 의해 촉진됩니다.

1. Bile stasis는 다음과 같은 이유로 인해 발생할 수 있습니다.
   • 담도계의 운동 이상증, 주로 저 운동성 저혈압;
   • 비만 및 임신 (이러한 상태는 복강 내 압력을 증가시키고 담낭에서 담즙이 유출되는 것을 복잡하게합니다).
   • 감정적 인 스트레스가 많은 상황 (동시에 담즙 덕트의 이상 운동증이 발생 함);
   • 식이 요법 위반 (쓸개가 담낭을 비우는 데 도움이되며 드문 식사는 방광에 담즙이 침체되는 경향이 있음). 지방 및 튀김 음식의 남용은 Oddi와 Lutkens의 경련 괄약근과 담즙 덕트의 항 진성 운동 이상증을 일으킨다.
   • 담즙의 액화 및 담낭의 비우기에 기여하는 것으로 알려진 식물 섬유 (거친 섬유)의 부족 또는 불충분 한 유지;
   • hypokinesia;
   • 쓸개의 선천성 기형
2. 복부 기관에서의 반사 작용 (염증 과정의 진행과 만성 췌장염, 대장염, 위염, 소화성 궤양 등). 이것은 쓸데없는 담즙 기관의 발전과 쓸개의 담즙 충혈로 이어진다.
3. 장의 dysbacteriosis. 장의 dysbacteriosis와 함께, 유리한 조건은 감염이 쓸개로 통로를 상승하기 위해 만들어집니다.
4. 물리 화학적 특성 및 담즙 조성 (비만, 당뇨병, 고지 단백 혈증, 통풍 등)에 기여하는 대사 장애.
5. 만성 담낭염과 유전성 합병증.