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건강

렙토스피라증 진단

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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렙토스피라증의 진단은 전염병에 대한 연구를 기반으로합니다. 야생 동물 및 가축과의 접촉뿐만 아니라 환자의 직업 (농업 노동자, 사냥꾼, 수의사, deratigator)을 고려해야합니다. 특정 지역에서 렙토스피라에 의한 물의 뿌리기가 극도로 컸기 때문에 환자가 열린 저수지에서 목욕했는지 여부를 주목해야합니다.

급성 발병, 발열, 근육통, 안면 홍조, 조합 간 및 신장 손상, 출혈 증후군, 혈액 ostrovospalitelnye 변경 : 렙토스피라증의 진단은 특징적인 임상 증상을 기준으로 설정됩니다.

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렙토스피라증의 검사실 진단

렙토스피라증에 대한 실험실 진단은 세균 내, 세균 학적, 생물학적 및 혈청 학적 연구의 사용을 포함합니다. 질병의 초기에는 렙토스피어가 암실 현미경 검사 (darkfield microscopy)의 도움을 받아 혈액에서 발견되었으며 나중에는 소변이나 척수액의 퇴적물에서 발견됩니다.

혈청을 함유 한 영양 배지에 혈액, 소변 또는 척수를 파종 할 때 이미 언급했듯이이 방법은 시간이 오래 걸리지 만보다 안정적인 결과를 얻을 수 있습니다. 렙토스피라는 매우 천천히 자랍니다. 렙토스피라를 유지할 것으로 의심되는 기관의 혈액, 소변 및 조직의 1 차 배양은 37 ℃에서 처음 5-6 일 동안 견뎌야하며, 28-30 ℃에서 견딜 것을 권장합니다.

생물학적 방법은 마우스, 햄스터 및 기니아 피그 등의 동물을 감염시키는 것이지만, 최근에는이 방법이 비인간적 인 것으로 여겨지는 많은 반대자가 있습니다.

가장 유익한 것은 혈청 학적 방법, 특히 WHO에서 권장하는 미세 응집 반응입니다. 양성은 1 : 100 이상의 항체의 역가를 증가시키는 것으로 여겨진다. 네덜란드어 버전에서도 RAL leptospira를 사용하십시오. 항체는 질병의 8-10 일 이전이 아닌 늦게 나타납니다. 따라서 7-10 일 간격으로 복용 한 혈청을 검사하는 것이 좋습니다.

렙토스피라증의 차별 진단

렙토스피라 병의 감별 진단은 바이러스 성 간염 및 다른 감염성 질환을 행하는 관찰 황달 (말라리아 yersiniosis) 대. 바이러스 성 간염과는 달리, 렙토스피라증은 황달이있는에 높은 온도로, 급성 시작한다. 환자는 하루뿐만 아니라 질병의 시간까지도 전화 할 수 있습니다. 렙토스피라증의 icteric 형태로, 증가 빈혈이 특징입니다. 황달의 배경에 대해 출혈성 증후군 및 신장 장애 현상을 개발할 수 있습니다. 수막 증후군의 존재에 장액 leptospiral 뇌막염과 구별되어야하며, 화농성는 출혈성 증후군의 존재, 다른 민족학 뇌막염 - 출혈열에서 신부전 - HFRS의.

항 정신병 약물과 렙토스피라증의 차별 진단은 인플루엔자, 리케차증으로 수행됩니다.

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