발진티푸스: 진단

전염병 발진티푸스의 진단은 임상 역학 자료를 기반으로하며 진단은 검사실 검사로 확인됩니다. 이가의 필수적인 존재, 환자의 특성 외관, 불면증과 함께 심한 두통, 질병, 중추 신경계 질환, Banti 증후군의 5 일에 발진입니다.

원칙적으로 병원균의 격리는 리케차의 배양의 복잡성 때문에 수행되지 않으며, 이는 보호 수준이 높은 특수 장비를 갖춘 실험실에서만 가능합니다.

주요 진단 방법 (진단 기준)은 혈청 학적 검사입니다 : RSK, RIGA, RA, RNIF, ELISA. RSK를 수행 할 때 1 : 160의 역가는 진단으로 간주됩니다. RNGA의 양성 결과는 질병의 3 ~ 5 일부터 얻을 수 있으며이 방법의 진단력은 1 : 1000입니다. RA는 RNGA와 비교하여 덜 민감하고 1 : 160의 진단 역가를가집니다. RNIF 및 ELISA에서, 특이적인 IgM 및 IgG가 결정된다. RSK 및 RNGA와 같은 여러 혈청 검사를 병행하여 사용하면 전염병 발진티푸스의 신뢰성 진단이 가능합니다.

PCR은 Riquettsia 항원을 검출하는 데 사용할 수 있습니다.

다른 전문가의 상담에 대한 징후

쇼크, 붕괴의 경우, 심폐 소생술을 담당하는 정신과 의사 인 정신 신경 전문의 인 신경 학자 인 신경 학적 징후가있는 소생술 전문 상담이 필요합니다.

전염병 발진티푸스의 차별 진단

유행성 발진티푸스의 감별 진단의 초기에 독감, 수막 구균 성 질환, 폐렴, 출혈열로 수행되고, 진드기 매개 뇌염과 발열의 증상이있는 다른 조건; 피크 유행성 발진티푸스에서 장티푸스, 홍역, pseudotuberculosis, 패혈증 및 발진 관련된 다른 열성 질환으로 차별화.

인플루엔자는 더 급성 발병, 심각한 약점, 풍부한 땀 (대부분의 경우 발진티푸스 피부 때의 지속적인 가용성 구별 건조), 얼굴과 amimia 및 증상 Govorova Godelier없이 붓기를. 독감에는 발진이없고 비장과 간은 확대되지 않습니다. 두통은 대개 이마, 초 장부 아치 및 측두엽 부위에 있으며, 안구를 누르고 통증을 느낄 때는 통증이 전형적입니다. 중독은 질병의 첫 3 일 동안 가장 두드러지며, 두 번째 날부터 기관염이 지배적입니다.

유행성 발진티푸스와 폐렴의 감별 진단이 고려 호흡의 특성, 물리적 데이터, 기침, 가벼운 발한, 통증이 가슴에 호흡하는 동안 발진의 부재, 아리 - Avtsyna의 증상, 중추 신경계 질환, X 레이 데이터와 혈액의 사진을 복용 실시했다.

세균성 수막염, 발진티푸스는 더 뚜렷 수막 증후군 (목 근육 경직 및 양성 증상 Kernig Brudzinskogo)뿐만 아니라 neytrofilozom 백혈구와 높은 성능의 존재에 의해 구별. 수막 증 현상 - 발진티푸스 동안 세균성 수막염 검출 된 세포 수와 단백질 환자의 뇌척수액의 분석이다.

특히 신장 출혈열에서, 결막 충혈 더 현저이고 발진은 종종 신체의 측면에 상기 겨드랑이 영역에서 검출 부족한 점 출혈에 대한 것이다. 전형적 : 구토, hiccough, 허리와 복부의 통증, 전형적인 갈증과 소변량. 적혈구 정상 또는 증가 된 적혈구 침강 속도 관찰 이들 질환에서 혈액, 혈뇨, 단백뇨, 크레아티닌 cylindruria 우레아 증가. 출혈 현상의 발달은 온도 감소의 배경에 대해 발생합니다.

장티푸스에 얼굴이 가늘어지면, 일반적인 역기, 혼수 상태가됩니다. Dicrotic 맥박이있는 서맥. 혀가 두껍게 코팅되고 가장자리에 이빨이 찍혀 있습니다. 우측 ileal 지역의 특징적인 유성 및 덜컹 거리기, 추후 간장 및 비장의 증가. 발진이 적고, 가슴, 복부 및 트렁크의 외측 표면에 후반 (병의 8 일보다 더 일찍 나타나지 않음)이 나타나며, 이후의 팟시 판 야미 (podsypaniyami)가 나타난다. 혈액에서 이들은 호산구 감소증이있는 백혈구 감소증을 발견합니다. 이는 상대적 림프구 증으로 인한 찌르기입니다. 혈소판 감소증.

진드기 매개 발진티푸스 질병 증상의 특성에 따라, 시베리아 및 극동 지역에서 발생와 유행성 발진티푸스의 차동 진단 : 기본 환자의 대부분의 존재 진드기에 물린 사이트의 영향, 그리고 차와 거의 동시에 지역 림프절염의 개발에 영향을줍니다. 장미색 낭포 성 발진이 밝고 몸 전체에 퍼집니다. 질병의 2 ~ 4 일에 발생한 발진의 특징.

조류 박멸에서는 새와 전염병이 접하는 것이 중요합니다. 발진은 장미 빛이며, 더 자주 몸통과 다리에 자리 잡습니다. 혈액 - 백혈구 감소증, 호산구 감소증, 상대적 림프구 증가 및 ESR의 급격한 증가. 방사선학으로 확인 된 간질 성 폐렴이 전형적입니다.

패혈증은 패혈증 병소와 감염의 입구 문으로 인해 발진티푸스와 구별됩니다. 패혈증의 특징적인 온도는 바쁜 성격을 띠고 있습니다. 갑자기 땀과 발열, 피부, 비장의 상당한 증가에 출혈성 발진, 명확하게 neytrofilozom 밝은 붉은 점액 눈의 색깔, 빈혈, 백혈구, 높은 ESR 출혈 정의.

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