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기포증: 진단
최근 리뷰 : 23.04.2024
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폐렴 증의 임상 진단
임상 증상 중 가장 작은 호흡 곤란, 최소한의 신체적 변화.
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폐렴 증의 특정 및 비 특이성 검사실 진단
실험실 지표를 분석 할 때 LDH 활성이 증가 하고 호흡 부전을 나타내는 혈액의 pO2 가 감소해야합니다 . 이러한 증상은 비 특이성은 아니지만 폐렴 성 폐렴의 특징입니다.
폐렴 구균 증후군 진단
일부 다른 기회 감염의 경우 방사선 사진상에 유사한 변화가 있기 때문에 X- 선 진단은 가치있는 진단 방법이 아니며 방사선 사진의 화상은 정상일 수 있습니다.
종종 PCP의 정확한 진단의 증거는 exjuvantibus에 의해 관리되는 치료의 효과입니다 .
폐렴 증의 표준 진단
"pneumocystosis"진단을 확인하는 것이 중요합니다. 연구를위한 기초 자료 - 가래, 기관지 분비물, 기관지 또는 기관지 세척을 세척하여 얻은 세척은 폐 조직 조각은 기관지, 경피적 또는 오픈 생검에 의해 촬영. 대부분 환자의 심한 상태 때문에 이러한 조작은 합병증을 피하기 위해 수행되지 않습니다.
Sputum 검진은 Pneumocystis의 가장 접근 가능한 진단입니다. 및 / 또는 기침 충격의 분비를 자극 충분한 객담 및 점액 분비 및 기관지 주폐 가능성 흡입 솔루션을 처방 기관지를 얻었다. 염분 흡입을 사용할 때, pneumocysts는 가래 표본의 40-50 %에서 발견 될 수 있습니다. 주폐 네가티브 객담 도말 표본에 기초하여 배제 될 수없는 하나의 긍정적 인 결과가 수신되면하는 주폐 병리의 원인이며, 캐리지 또는 다른 병원체에 의해 야기되는 질병을 두지 않는 절대 확실하게 할 수 없기 때문에.
HIV 감염 환자의 경우 항원 및 항체 검출에 기반한 진단이 효과적이지 않습니다. 다른 반응 식물 환자 중 높은 캐리어와 관련된 혈청 학적 시험 결과의 해석에 어려움 저항 및 조직 인자, AIDS에 내성 손실기도. 최근에는,보다 정확한 진단 방법은 PCR, 및 모노 클론 항체와 면역 형광 기술을 사용 NRIF 객담 또는 기관지 폐포 세척액에서의 항원 결정 개발되었다.
진단의 공식화 예
HIV 감염, 4B (에이즈)의 2 차 발현의 단계 : 심한 코스모스푸스 폐렴.
Pneumocystis의 차별 진단
그들은 종종 주폐 포자충 폐렴 혼합 감염의 형태로 발생할 수 있습니다 특히 이후, 임상 적, 방사선 학적 (결핵, 거대 세포 바이러스 감염, 톡소 플라스마 증) - 유사한 폐 증상이 발생하는 다른 보조 병변의 개발에 AIDS 환자에서 특히 어려운 차동 진단 pneumocystosis. 고려 (점차 호흡 부전, 이학적 소견, 높은 LDH의 소수, 그리고 적혈구 침강 속도를 증가) 가장 중요한 임상 및 실험 징후뿐만 아니라 자주 투여하는 치료의 효과를 고려할 필요가 exjuvantibus을.