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최근 리뷰 : 23.04.2024
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조산의 진단
협박, 시작 및 조기 시작을 할당하십시오.
위협 조산 여자 낮은 위치의 표시 및 압력의 제시 일부가 될 수 질, 회음부, 항문, 가능한 빠른 통증 배뇨 압력, 충만의, 하복부와 허리 느낌의 잔소리, 아픈 통증을 호소합니다. 정규 노동력을 이용할 수 없으면 개별 자궁 수축이 기록됩니다. 자궁의 흥분과 음색이 증가됩니다.
질 시험 : 경부 길이보다 1.5 cm, 외부 입 종료시 다산 여성 형성된 경부 어떤 경우에는 하부 자궁 세그먼트 질의 상부 또는 중간 1/3 촉지되는 태아의 일부를 제시 연신, 손가락을 투과 .
초음파 : 자궁 경관의 길이는 2-2.5cm, 자궁 경관은 1cm 이하로 넓어지고, 태아의 머리는 낮게 위치합니다.
임산부의 동적 제어는 각 여성의 자궁 경부의 개별적인 특성으로 인해 한 전문가가 가능한 한 중요합니다. 자궁 경부의 연화, 단축, 그리고 외부, 내부 인두 또는 자궁 경관의 상태와 같은 역학이있는 상태에서 조기 출산의 문제입니다.
조산 시작, 하복부 및 허리 통증, 3 분에서 10 분 간격으로 정기적 인 시합. 질 검사시 자궁 경부의 길이가 1.5cm 미만이면 자궁 경부가 손가락으로 통과하여 진통이 진행되고 자궁 경부는 부드럽게 열립니다.
조산의 시작은 규칙적인 수축과 3-4cm 이상의 자궁 경부 확장을 특징으로하는데, 원칙적으로 (필수는 아님) 양수가 흐릅니다. 3 ~ 5 분마다 규칙적인 자궁 수축을 기록하십시오.
진단은 임산부의 불만과 자궁 수축 활동의 객관적 평가 및 질 검사 중 자궁 경부 상태의 역동적 인 변화에 기초합니다.
조산이 위협적이거나 조기에 시작되면 임신을 연장하기위한 전술이 가능합니다.
조기 진통의 시작으로 양수의 유출, 감염의 징후, 심각한 외인성 병리의 존재, 노사 관리의 능동적 인 전술이 편리합니다 (임신 연장으로 인한 거부).
[특수 연구 방법
임신 한 여성에 대한 설문 조사 중 하복부의 허리 통증과 허리 통증을 호소하는 행동.
- 조기 진통의 합병증을 유발하는 요인을 제거하십시오.
- 양수의 조기 분비 (양수 성분에 대한 번짐, 사면);
- 정상적으로 위치한 태반의 조기 박리 (분비물의 특성, 국소 색조 및 통증, 초음파 확인);
- 태반 previa는 초음파에 따라.
- 태아에 대한 평가 수행 (기능 진단 - 초음파, CTG 방법에 따라) :
- 태아의 심장 박동을 듣는다.
- 태아 발달 이상을 제거한다;
- 양수 (polyhydramnios, 낮은 물)의 수를 추정하기 위해;
- 태아의 임신 주수 및 체중을 정확하게 결정하고, 태아의 자궁 내 발달 지연을 검출하기 위해 대량 성장 지표를 비교한다.
- 임신 32 주 이상 동안 비 스트레스 검사 (CTG 데이터)를 실시하십시오.
- 감염의 징후를 확인하거나 제거하십시오.
- 무증상 세균 뇨를 검출하기 위해 소변 파종;
- 박테리아 학적 연구 및 질 분비물 및 자궁 경관의 PCR (B 군 연쇄상 구균, 임질, 클라미디아 감염의 검출);
- 질 스미어의 현미경 검사 (세균성 질염의 검출, 외음부 질염);
- 체온 측정법, 융 모양 막염 진단을위한 백혈구 수식 연구를 통한 임상 혈액 분석. 자궁 경부의 길이는 초음파로 질식 센서로 측정하여 조기 진통의 위험 그룹을 구별 할 수 있습니다.
임신 20 주 이전에 자궁 경부의 길이는 매우 가변적이어서 장래에 조산의 발생을 진단하기위한 기준으로 사용할 수 없습니다. 24-28 주에 자궁 경부의 평균 길이는 45-35 mm이며, 32 주 이상은 35-30 mm입니다. 임신 20-30 주에 자궁 경부가 25mm 이하로 단축되는 것은 조산의 위험 요소입니다.