소아 비만 진단

이상한 진단 기준 :

• 당뇨병 (임신 포함), 어머니의 대사 증후군, 친척의 비만;
• 출생시의 큰 체중;
• 출생 체중 2500g 미만;
• 지방 재건 초기 (5 ~ 6 년으로 BMI가 급격히 증가);
• 주로 오후에 고열량 식사, 과식의 습관.

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다른 전문가의 상담에 대한 표시

비만 아동은 전문적인 치료가 필요한 유전 및 내분비 질환을 배제하기 위해 의학 유전학 및 내분비 학자와상의해야합니다. 어린이의 정서 장애가있는 경우, 의학 심리학자와 정신과 의사의 상담이 필요합니다. 어린이가 심장 부정맥의 증상을 나타내면 심장 전문의의 상담이 권장됩니다.

신체 검사

소아의 비만 은 다음과 같은 진단 기준을 가지고 있습니다 :

• BMI의 정의;
• 피하 지방의 과도한 발달 징후, 지방 분포의 특정 패턴;
• 피부 영양 장애의 징후;
• 심혈관 질환, 소화 (GERD, 지방 간염), 호흡기 (수면 무호흡증), 근골격계 증상;
• 성기능 장애의 증상 : 소년의 부정 여성형 유방 및 저체온 증의 징후;
• 정신병, 신경증 및 영양 장애의 증상.

소아에서의 비만에 대한 실험실 진단

혈액 및 소변의 일반적인 분석 결과에는 특별한 변화가 없습니다. 생화학 적 혈액 검사 결과 :

• 증가 된 콜레스테롤, 트리글리 세라이드, 저밀도 지단백질, 유리 지방산;
• 고밀도 지단백질의 감소;
• 산증;
• 고 인슐린 혈증 형 혈당 곡선.

호르몬에 대한 혈액 검사를 실시하십시오 (적응증에 따라).

소아 비만의 기 측정

연구 내용 :

• 심전도, 심전계;
• 복강과 신장의 기관 초음파, 갑상선;
• 섬유 혈관 검사;
• 뇌의 MRI;
• 외부 호흡 기능 검사.

일일 혈압 모니터링이 수행됩니다.

소아 비만의 차별 진단

소아 비만의 차별 진단은 다음과 같은 여러 가지 형태의 2 차 비만으로 수행됩니다.

• 비만으로 발생하는 유전 적 증후군 :
  • Pradera-Willy;
  • Shereshevscky - Tererera;
  • 아래로;
  • Lawrence-Muna-Barde-Biddle;
  • Alstroma;
  • 목수;
• 렙틴 수용체 또는 멜라노 코르 틴 4 유전자의 돌연변이;
• 근시 장해;
• 골수 이형성;
• proopiomelanocortin의 결핍;
• 가짜 부갑상선 기능 항진증;
• 시상 하부의 ventromedial과 lateral regions의 핵에 손상을 입히고 식욕과 포화를 조절하는 중추 신경계의 유기 병변;
• 외상성 뇌 손상의 결과;
• 내분비 질환 :
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 성선 기능 저하증;
  • 과격 피질 증;
  • 고혈압;
  • 젊은 dyspititism;
• 의원 성 요인 (Iatrogenic factors) : 특정 약제의 사용 (예 : 단백 동화, 글루코 코르티코 스테로이드).

비만의 확산 형태의 차별 진단

증상	헌법 상 외인성 (단순)	지포 탈라 미아	사춘기 시상 하부 증후군 (dyspeptoralism)	Isenko-Cushing 증후군
주파수	매우 자주	덜 자주	아주 자주	매우 드물게
발현 조건	종종 인생의 첫 해에	시상 하부의 패배 시간에 따라	사후 및 사춘기 기간	모든 연령대
유전 적 소인	매우 자주	전형적인 것이 아니다.	전형적인 것이 아니다.	전형적인 것이 아니다.
몸체 치수	더 자주 고성장	편차없이	편차없이	낮은 높이
피하 지방 분포의 성질	유니폼	불균형 (명확히 함)	불균형 (명확히 함)	불평형 "kushin-goynoe"
성적 성숙	자주 가속 됨	틀린	가속화되었거나 종종 부정확 함	체포 된
골격 개발	정상	가속되거나 느려질 수 있음	가속화 된	골다공증
혈압	정상	증가	증가	증가

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