머리의 컴퓨터 단층 촬영은 정상입니다.

머리의 컴퓨터 단층 촬영은 일반적으로 두개골 기저부에서 시작하여 위쪽으로 계속됩니다. 필름의 결과 이미지는 슬라이스가 꼬리 쪽 (하단)에서 보이도록 지향됩니다. 따라서 모든 해부학 구조는 왼쪽에서 오른쪽으로 뒤집습니다. Topogram은 각 섹션의 위치를 보여줍니다.

먼저, 머리의 연조직을 평가하십시오. 붓기의 존재는 머리에 대한 외상을 나타낼 수 있습니다. 그런 다음 두개골 기본 스캔에서 뇌간의 수준에서 주 동맥의 상태를 분석합니다. 이미지 품질은 측두 골격의 피라미드에서 반경 방향으로가는 인공물의 띠 때문에 종종 줄어 들었습니다.

CT 스캔을 수행 할 때 외상을 입은 환자는 쐐기 골의 골절을 찾기 위해 뼈 창을 사용해야합니다. 빌지 뼈와 두개골 금고.

꼬리 부분에서는 측두엽과 소뇌의 기저부가 시각화됩니다.

궤도의 구조는 일반적으로 특수 스캐닝 평면에서 검사됩니다.

다리 / 직사각형의 뇌는 종종 인공물로 인해 불명료하게 보입니다. 쐐기 모양의 부비동의 꼭대기 벽과 터키 안장 사이에서 시상 하부 깔때기의 hypophysia가 시각화됩니다. 경질 막의 부비강에서 S 상 부비동을 쉽게 발견 할 수 있습니다. 주 소뇌 동맥과 상부 소뇌 동맥은 다리 앞쪽에 있습니다. 소뇌는 중간 대뇌 동맥으로부터 후방에 위치한다. 다음 단계의 대뇌 동맥과 혼동해서는 안됩니다. 측면 뇌실 및 제 4 뇌실의 하부 (측두) 호른이 명확하게 정의됩니다. 유양 돌기 및 정면 부비동의 공기 세포도 잘 시각화됩니다. 관강 내 유체의 존재는 골절 (혈액) 또는 감염 (삼출물)을 나타냅니다.

부분 궤적의 영향으로 궤도의 상부 벽과 측두골의 피라미드는 정면 또는 측두엽의 급성 출혈처럼 보일 수 있습니다.

정면 뼈 뒤쪽에 위치한 대뇌 피질의 밀도는 종종 뇌 조직의 이웃 영역보다 높습니다. 이것은 뼈 조직을 통과하는 X 선의 강성 분포의 효과로 인한 인공물입니다. 측심실의 혈관 총은 조영제의 정맥 투여 후에 강화된다는 것을 유의하십시오. 대조가없는 스캔의 경우 석회화로 인해 과도하게 치밀해질 수 있습니다.

실비아 고랑에서 중간 대뇌 동맥의 가지가 결정됩니다. 명확하게 시각화 된, 전두엽의 동맥조차도 전 대뇌 동맥의 연속입니다. 비슷한 밀도 때문에 시각적 인 교차와 시상 하부 깔때기를 구분하는 것이 종종 어렵습니다.

위에서 언급 한 대뇌 동맥 이외에, 증가 된 밀도의 구조는 뇌 낫이다.

혼합 중간 구조는 뇌 부종의 간접적 인 징후입니다. 송과선과 혈관 신경총의 석회화는 종종 성인에서 결정되며 병리학이 아닙니다. 특정 볼륨의 효과로 인해, 소뇌 비강의 윗부분은 종종 불분명하고 확산 된 윤곽을 갖습니다. 그러므로 웜과 반구를 후두엽과 구별하기가 어렵습니다.

특히 시상, 내부 캡슐 및 피하 후 신경핵을주의 깊게 검사하는 것이 중요합니다 : 꼬리 핵, 껍질 및 창백한 공. 이 페이지의 번호로 표시된 나머지 해부학 구조의 이름은 첫 페이지 표지에서 찾을 수 있습니다.

환자의 머리가 검사 될 때 항상 정확히 위치하지는 않습니다. 헤드가 조금만 돌아 가면 심실 시스템의 비대칭이 발생합니다. 측면 뇌실의 상부 극이 절단 부위의 전체 너비를 차지하지 않으면 이미지의 선명도가 떨어집니다 (특정 볼륨의 효과).

이 현상을 뇌부종과 혼동해서는 안됩니다. 두뇌의 홈이 (외부 SAP에서) 부드럽게되지 않고 그 구성이 보존되면 부종이 생기기 쉽지 않습니다.

SAP의 폭을 평가할 때 환자의 연령을 고려하는 것이 중요합니다. 뇌졸중으로 인해 부종이 부족한 저 혈역을 검색 할 때는 뇌실 주위 및 뇌실 주위의 백색 물질을 검사해야합니다. 낭종은 뇌졸중 후 잔류 현상이 될 수 있습니다. 후기 단계에서, 그들은 잘 시각화되고 CSF 밀도를 갖는다.

위의 섹션은 종종 뇌의 초승달 모양의 석회화를 정의합니다. 이러한 석회화 부위는 임상 적 의의가 없으므로 석회화 된 수막종과 구별되어야합니다. 성인 환자에서 대뇌 반구의 고랑에 뇌척수액의 존재는 뇌 부종을 제외한 중요한 특징이다. 연조직 창에서 섹션을 분석 한 후 본 창으로 이동하십시오. 신중하게 모든 이미지를 검사하고, 골절과 두개골 뼈의 전이 손상을 제외시키는 것이 중요합니다. 이 후에 만 머리의 CT 스캔이 완료된 것으로 간주 될 수 있습니다.

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궤도의 정상적인 해부학 (축 방향)

안면 골격과 궤도는 보통 2mm 피치를 사용하여 얇은 부분 (2mm)에서 검사합니다. 스캔 계획은 머리의 컴퓨터 단층 촬영과 동일합니다. 측면 topogram에서 절단 선은 수평선 (축) 평면에 대해 약 15 °의 각도로 궤도의 바닥 벽을 따라 움직이는 초기 스캔 선과 평행하게 표시됩니다.

스캐닝으로 얻은 이미지는 밑면이기 때문에 오른쪽 그림에서 볼 수있는 구조가 실제로 환자의 왼쪽에 있고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

연조직 창에서 이미지를 볼 때 궤도 및 부비동 부비동의 연조직 구조의 병리학 적 변화가 쉽게 감지됩니다. 뼈 창은 골절을 진단하고 뼈가 종양과 접촉하는 데 사용됩니다.

궤도의 하부 섹션에서 상악동의 일부, 껍질이있는 비강, 접형동 및 유양 돌기 세포가 명확하게 공기가 들어있는 구조물에 나타납니다. 그들이 액체 또는 연조직 함량으로 가득 차 있다면, 이것은 병리학의 징조 - 골절, 염증 또는 종양 과정 -입니다.

이미지의 왼쪽에는 아래턱과 관련된 두 개의 구조가 정의됩니다. 이것은 악관절 과정과 악관절 관절 형성에 관여하는 머리입니다. 측두골의 수면에있는 내 경동맥은 연조직이나 뼈 창을 사용할 때 구별하기가 어렵습니다.

측두골의 피라미드에서는 뼈 미로의 드럼 공동과 현관이 결정됩니다.

항상 시상면에 대해 환자의 머리를 정확하게 정렬 할 수있는 것은 아닙니다. 따라서 약간의 측방 변위의 결과로 측두엽은 한쪽에만 컷오프로 시각화되고 다른 한편으로는 유양 돌기의 공기 세포가 결정됩니다.

두개골베이스 섹션의 경동맥을 추적하는 것이 곤란하고 pterygopalatine는 (V 및 VII 뇌신경)에서 크고 비강 팔라티노 신경 얼기 pterygopalatine 가지 다른 구조 중 어느 통해 경계를 정의 포사.

궤도를 기준으로 눈의 하사 근 근육이 결정되며, 같은 밀도로 인해 종종 눈꺼풀에서 잘 구별되지 않습니다. 터키 안장 뒤쪽의 경사면 / 앞면에있는 hypophyseal fossa에는 뇌하수체가 있으며, 그 안쪽에 경동맥이 가시화됩니다.

머리가 조금만 돌아 가면 안구와 근육의 비대칭이 생깁니다. 비루관의 내벽은 매우 얇아서 조각에 명확하게 구별되지 않습니다. 시상 하부 깔대기와 내부 경동맥의 사이펀 사이의 터키 안장 뒷부분이 기울어 진 모양의 이미지가 왼쪽에만 나타나면 의사가 어려움을 겪을 수 있습니다.

조영제를 정맥 내 투여 한 후 내 경동맥에서 시작하여 중간 대뇌 동맥의 가지가 정확하게 시각화됩니다. 시신경은 시신경의 교차점을 통과하여 주변 뇌척수액과 합병됩니다. 구후 섬유에 위치한 안구 근육의 대칭 배열에주의를 기울여야합니다.

안구에서, 증가 된 밀도로 구별되는 렌즈가 결정됩니다.

궤도 및 안면 두개골에 대한 축 방향 연구는 절단 부위의 정면 굴의 출현으로 끝납니다.

CT에서 갠트리를 기울일 가능성은 제한적입니다. 관상면에서 이미지를 얻으려면 머리를 뒤로 던진 복부에 누워서 topogram에 표시된대로 이전에 환자를 배치했습니다. 현재, 협착의 협소 빔으로 다중 슬라이스 컴퓨터 단층 촬영기에서 얻어진 3 차원 데이터를 처리함으로써 컴퓨터 방법에 의해 코로나 복원이 재현된다. 따라서 외상이나 경추의 뼈나 인대에 손상을 줄 수있는 환자를 검사하는 데 어려움을 피할 수 있습니다. 일반적으로 얻은 이미지는 정면도이므로 환자가 오른쪽에서 식별 한 해부학 구조는 이미지에서 왼쪽에 나타나고 그 반대도 마찬가지입니다. 마치 사람의 반대쪽에 앉아서 얼굴을 들여다 보듯이.

뼈 골절이 필요할 때 뼈 창과 너비와 2 mm 스캔 단계가있는 부분이 보통 사용됩니다. 이 경우, 최상의 파단 선이 명확하게 보입니다. 절골 부위의 골절이 의심되는 경우 축상 돌기를 추가로 절단하십시오.

정면에는 명확하게 보이는 안구와 안구 근육에 인접한 이미지가 있습니다. 눈의 아래쪽 경사 근육은 다른 눈 근육과 달리 후두부 섬유에서 통과하지 않기 때문에 코로 날 섹션에서만 종종 시각화됩니다.

만성 부비동염이 의심되는 경우, 중간 콧 구멍으로 열린 반월 틈새의 내강을 평가하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 부비동 부비동을 피하는 주된 방법입니다.

때때로 정면 부비강의 선천성 저 형성이나 다른 부비동의 비대칭이 병리학 적 결과없이 감지됩니다.

측두골의 정상적인 해부학 (관상 동맥)

청력과 균형 기관을 평가하기 위해 측두골의 피라미드를 겹치지 않고 얇은 부분으로 스캔합니다 (2/2). 최적의 해상도를 보장하기 위해 전체 해골이 검사되는 것이 아니라 피라미드의 필수 부분 만 검사됩니다. 더욱이, 두 피라미드는 따로 따로 검사되고 그들의 이미지는 확대됩니다. 이것은 청각 ossicles, 달팽이 및 반원형 운하와 같은 작은 구조의 명확한 시각화로 연결됩니다.

측두골 (축 방향)의 정상적인 해부학

축 방향 평면에서의 스캐닝은 코로나 평면에서와 동일한 파라미터, 즉 절단 두께 및 2 mm의 스캐닝 단계로 오버랩없이 수행 할 수있다. 환자는 등에 등을 대고 마크 업은 topogram에 따라 수행됩니다. 시각화는 뼈 창에서 이루어 지므로 머리의 연조직, 소뇌 반구 및 측두엽이 제대로 표시되지 않습니다. 청각 뼈와 반원관을 제외하면 내 경동맥 인 달팽이가 결정됩니다. 안쪽과 바깥 쪽 (청각 통로) 피라미드의 후부 윤곽을 따른 깔때기 모양의 움푹 들어간 곳이 SAP의 내 림프관 입구입니다.

머리의 CT의 정상적인 해부학의 변형

머리의 연조직을 연구 한 후에는 내부 및 외부의 술을 포함하는 공간을 검사해야합니다. 심실의 넓이와 표면 EPS는 나이가 들면 서서히 증가합니다.

아이의 두뇌가 전체 두개골 구멍을 채우므로, 외부 EPS는 간신히 시각화됩니다. 나이가 들면 고랑이가 넓어지고 CSF는 대뇌 피질과 두개골 금고 사이에서 더욱 두드러지게됩니다. 일부 환자의 경우, 피질의 부피가 이러한 생리적으로 감소하는 것은 전두엽에서 특히 두드러진다. 그들과 정면 뼈 사이의 공간은 상당히 넓습니다. 소위 정면 "뇌의 침범"이라고 불리는이 병적 인 뇌 위축이나 선천적 소두증으로 오해해서는 안됩니다. CT 스캔이 노인 환자에게 수행되면, 조사자는 확산 뇌부종으로 자이 리의 병적 인 평활도를 고려해야합니다. 뇌부종이나 위축을 진단하기 전에 환자의 나이에 항상주의해야합니다.

투명 중격 부의 불완전한 융합은 발달 적 특징으로서 소위 투명 중격 낭종의 형성을 초래할 수 있습니다. 일반적으로 측 방실의 전 방각 사이에 위치하는 중격 부분 만이 과정에 관여합니다. 낭종은 덜 빈번하게 후궁까지의 전체 공간으로 확장됩니다.

방사선 전문의는 안구 핵 제거술을받은 환자에게서 눈 보형물을 거의 겪지 않습니다. 안과 종양의 병력이있는 환자의 경우, CT 스캔을 보는 과정에서 구후부 공간에서 종양의 지속적인 성장을 배제 할 필요가 있습니다.

부분 볼륨 효과

CT 이미지를 해석 할 때 가장 중요한 규칙 중 하나는 항상 인접한 여러 조각을 비교하는 것입니다. 스캔하는 동안, 환자의 머리도 약간 기울어 진 경우, 예를 들면, 한쪽 zheludochekmozhet는 섹션 (d의 결정 _S ). 그 반대는 그것에 빠지지 않습니다. 이 경우 이미지의 상단 극 만 보입니다.

심실의 상부 자극이 컷의 전체 두께를 차지하지 않기 때문에, 그 이미지는 불명료 해지고 밀도는 감소하며 뇌졸중의 영역으로 오인 될 수 있습니다. 이 슬라이스가 하부 위치와 비교 될 때, 측방 뇌실의 윤곽의 비대칭이 명확하게 결정되므로 상황이 명확 해집니다.

이 예는 연구 중에 환자의 머리를 적절하게 위치시키는 것이 얼마나 중요한지를 보여줍니다. 거푸집에 포지셔닝 빔을 사용하여 전후 방향 돌출부에서 코의 자세를 검사합니다. 연약한 패드로 머리를 고정 할 때, 그녀의 불의의 움직임은 최소한으로 줄일 수 있습니다. 환자가 있거나 의식이 없으면 헤드를 특수 테이프로 고정해야 할 수 있습니다.

머리의 컴퓨터 단층 촬영의 해석의 첫 번째 단계 중 하나는 연조직을 검사하는 것입니다. 두개골 외상의 피하 gematomyyavlyaetsya 직접 기호의 존재로 부상 장소와는 두개 내 혈종을 찾는 전망 단층 촬영의 신중한 검토가 필요합니다. CT 스캔 중에 외상을 입은 많은 환자는 머리를 고정 할 수 없으므로 상당한 변위가 발생합니다. 이 경우, 비대칭 궤도의 상부 벽 쐐기 윤곽 또는 피라미드 (이 경우 대칭이 유지된다) 급성 두개 혈종 giperdensnogo 인해 뼈 부분의 오 진단을 이끈다.

발견 된 영역이 실제로 혈종인지 또는 두개골 기저부의 비대칭 위치의 결과인지를 명확히 결정하기 위해 인접 섹션을 비교할 필요가 있습니다. 이 예에서 고밀도는 특정 볼륨의 효과 때문입니다. 전두엽의 오른쪽 연조직의 명백한 타박상에도 불구하고 두개 내 출혈은 밝혀지지 않았다. 뇌 줄기에 적층 된 X 선 강성 분포의 영향으로 중요한 인공물에주의하십시오. 이 수준의 MRI에서는 이러한 인공물이 발생하지 않습니다.