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식물 위기 또는 공황 발작: 증상
최근 리뷰 : 23.04.2024
식물성 증상의 주된 특징은 주관적 장애와 객관적 장애의 존재와 그것의 계통적 성질이다. 식생 위기의 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 호흡기 시스템 - 호흡 곤란, 호흡 곤란, 질식 감각, 공기 부족 느낌 등. 심장 혈관에서 - 가슴 왼쪽의 불편 함과 통증, 두근 거림, 맥박, 중단 감각, 심장 침몰.
드물게 구역, 구토, 트림, 상복부 지역의 불쾌한 감각 등의 위장관 장애가 있습니다. 일반적으로 위기 당시에는 어지러움, 땀, oznobopodobny hyperkinesis, 더위와 차가운 파도, 손발의 추위와 추위. 대다수의 경우, 발작은 다뇨증을 초래하고 때로는 잦은 발판을 동반합니다.
목적 변경의 특수 연구 (발작시 환자의 식물 영역이) 피부 색깔의 변화를 감지 할 수, 심장 박동 (감속 및 분당 130-50의 가속), 혈압 변동의 변화 - 최대 190-200 / 110~115mm 수은의 상승. 또는 드물게 거의 90/60 mm Hg로 감소합니다. ST는., 변경 dermographism, 반사 장애 체온 조절 pilomotornogo 위반이 ortoclinostatic 샘플, 장애인 반사 Aschner을 변경합니다.
따라서 위기 당시의 식물성 장애는 다 체계적이고 객관적이고 객관적이며 종종 자율 신경 장애의 주관적 징후와 객관적인 등록과의 심각성 사이에는 분리가 있습니다. 이러한 해리의 이유는 첫째, 심리적 요인입니다. 건강하고 아픈 환자에서 불만의 빈도는 신경증의 요인과 관련이 있음을 보여주었습니다. 보다 심층적 인 분석을 통해 객관적인 식물 교대 (agravators)의 주관적 표현과 그 감소 (minimizers)에 기여하는 심리적 요인을 식별 할 수있게되었다.
따라서, 불평의 식물 교대 (agravators)에서 느끼고 표현하는 경향이있는 환자의 경우, 다음과 같은 성격 특성이 특징적입니다.
- 자신의 신체에 대한 관심과 생리 기능의 적절성;
- 신체 증상에 대한 불안과 스트레스의 결과;
- 초기 불안;
- 불확실하고 어려운 상황에서의 불편 함;
- 비판에 과도한 민감성;
- 드라마와 예술성;
- 특히 다른 사람들과 긴밀한 유대를 형성하려는 성향.
- 지속 불가능한 사고;
- 일반화 된 소심 (특히 실제 또는 상상 한 불안에 취약).
동시에, 최소화 도구 :
- 독립적이고 자율적 인 것으로 스스로 평가한다.
- 내부적으로 의미있는 개인;
- 높은 수준의 포부를 가지고있다.
- 생산적이다;
- 의식적이고 무의식적 인 수준에서 자기 자신의 성격의 적절성을 돌보라.
- 심리적 방어의 유형 - 거부, 변위, 격리;
- 행동 양식으로 그들은 그들 자신의 개인적인 기준에 엄격하게 상호 관련된다;
- 선택한 길을 따르려고 노력하십시오.
- 내성적으로 자신을 대상으로 취급한다.
- ) 자신의 동기와 행동에 침투 할 수있다.
- 불안과 갈등의 경우에 효과적으로 행동합니다.
자율 신경 발작의 정서적 - 정서적 요소
자율 신경 발작의 정서적 - 정서적 구성 요소는 성격과 심각도 모두 다를 수 있습니다. 대부분의 경우, 특히 첫 번째 위기에서 질병의 시작 부분에서 공격시 환자는 열정의 정도에 도달, 죽음의 발음 공포를 경험한다. 종종, 위기의 추가 과정에서 두려움은 중요한 성격을 잃고 변형 또는 특정 음모와 두려움 (심장과 재앙, 심장 마비, 뇌졸중의 공포, 등, 미쳐가는 두려움 폭포) 또는 설명 할 수없는 불안의 의미에서, 내부 긴장 등등 .. 어떤 경우에는 나중에 위기의 질병 유리한 해상도 두려움과 불안이 거의 퇴화 결국 두려움을 dezaktualizatsii에 이르게합니다.
불안 공포증 증후군은, 그러나, 위기의 감정적 인 현상학을 배출하지 않습니다 우는 환자는 우울증, 절망, 우울증을 경험하는 동안 발작적은있다, 자기 연민 등의 감각을 느낌 드문 경우에, 위기 기간은 심각한 침략, 다른 사람을 향한 분노, 특히 사랑하는 사람, 그리고 이러한 감정 공동 소유의 어려움 환자 고독을 추구하는 원인이 있습니다.
마지막으로, 질병의 초기부터 그리고 과정 전반에 걸친 많은 경우에있어서, 위기에는 별개의 감정적 인 상태가 수반되지 않는다는 점에 주목해야한다. 실험 데이터 (비디오 모니터링)에 따르면 동일한 환자가 감정적 인 현상과없는 감정적 인 현상 모두를 객관적으로 기록 할 수 있습니다.
식생 위기 구조에서의인지 장애
위기의 구조인지 장애는 종종 "희미한 느낌", "수족관에서처럼"소리의 감정을 제거, "내 머리에 현실감의 느낌 ','오심 '으로 환자 설명했다. 이러한 현상에 근접한 것은 "주변 세계의 불안정성"또는 "이 세상의 나 자신", 즉 비 체계적 현기증 등의 감각입니다.
공황 발작의 기능적 - 신경 학적 증상
기능적 - 신경 학적 증상은 식물성 혈관계의 구조에 상대적으로 자주 나타나며 그 수와 심각성은 크게 다를 수 있습니다. 원칙적으로, 우리는 "목구멍에 덩어리의 느낌"등의 현상 "아토스", "일과성", "벙어리", 때때로 "마비의 느낌이나 사지의 약점"더 자주 손에 더 자주 왼쪽에,하지만에 대해 얘기 공격의 높이는 때로는 "몸 전체의 왼쪽 절반에서 제거됩니다." 위기의시기에, 때로는 별도의 hyperkinesis, 경련과 근육 - 토닉 현상이 -. "히스테리 호"정도의 냉각 떨림이 증가, "skryuchivanie 손", 스트레칭, 팔과 다리를 반대로 "몸을 당겨 할 필요성을 느낀다"의 요소로 전환을 발작의시기에는 환자의 걸음 걸이가 심인성 운동 실조증의 유형에 따라 종종 바뀝니다. 이러한 모든 증상은 영양 위기의 구조에 산재 해 있으며 임상상을 결정하지 못합니다.
따라서,로는 식물 증상이 거의 의무와 함께, 위기의 구조에서, 위에서 다음은 psychovegetative 또는 감정적-식물 위기로 더를 정의 할 수 있습니다 그 정신 및 감정 - 정서 현상이다 -. "공황 발작"개념이 용어는 본질적으로 유사하다
식물 위기의 증상은 심각성과 다양한 현상의 표현에서 크게 다를 수 있으며 이러한 차이는 한 환자에서 종종 관찰됩니다. 따라서 발작의 구조에서 4 가지 증상 이상이있을 때, 작거나 불행한 발작이있을 때 4 가지 증상이없는 경우 커다란 (펼쳐진) 발작이 구별됩니다. 실습에 따르면 큰 위기는 작은 것보다 훨씬 적게 발생합니다. 빈도는 몇 달에 1 번에서 일주일에 몇 번까지 다양하지만 작은 공격은 하루에 여러 번 발생할 수 있습니다. 흔히 작은 발작과 큰 발작의 조합이 있으며 큰 환자에서만 큰 발작이 있습니다.
이미 언급했듯이, 식물 위기의 구조는 하나 또는 다른 심리 식물 패턴의 지배력에 따라 크게 다를 수 있습니다. 우리는 구조에서 "전형적인"자율 위기에 대해 이야기 할 수 조건부 어느 정도의 함께하는 자발적 밝은 식물 질환 온 - 천식, 죽음의 발음 두려움과 함께 펄스, 오한 등 머리의 공허함의 느낌, 마음으로 재해의 두려움,가는 두려움을 .. 미친. 아마도 외국 문학에서 채택 된 "공황 발작"이라는 용어에 해당하는 위기의 범주입니다. 그러나 임상에서는 순수한 형태의 "전형적"발작은 비교적 드물다는 것을 보여줍니다. 현재의 변종으로, 그들은 종종 질병의 데뷔를 결정합니다.
다른 옵션 중 발작은 모두 소위 호흡 공격의 첫번째 주목해야한다, 그리고 주요 기능은 최고의 호흡 장애입니다. 심한 환기 위기의 핵심은 호흡, 감각 이상 및 테타 니 같은 특정 삼원 항이다. 팔, 다리, perioralnoi의 감각 이상 : 원칙적으로, 공격은 자주 또는 다시 호흡 성 알칼리증과 그의 특성 임상 증상을 야기 깊은 호흡이있는 동안, 호흡을 방해, 호흡, 호흡 곤란, 목에 덩어리의 느낌의 짧은 느낌 시작 지역, 그 안에 꿈틀 머리에 가벼움의 느낌, 손과 발의 근육의 압축과 고통의 느낌, karpopedalnyh 경련의 모양.
호흡 위기에서 "전형적인"자율 혈관 발작적 같이 존재하는 식물 현상은 다음과 같습니다 빈맥, 불편 심장, 현기증, 머리에 가벼움의 느낌, 위장관 장애 (구역, 구토, 설사, 팽만감, aerophagia 등), oznobopodobny hyperkinesis 및 polyuria. 감정적 현상은 종종 불안, 불안, 공포 (보통 사망)의 감각을 제시하지만, 그래서 슬픔, 우울증, 분노, 공격성, 그리고이있을 수 있습니다. D.이 따라서, 사실과 호흡 위기의 임상 사진 식물 혈관의 그림과 매우 가까운 것은 분명하다 발작 (paroxysm) : 이것은 아마도 병원성 메커니즘의 근접성 때문일 수 있습니다. 동시에 실용주의적인 관점 (특정 치료법)에서 VC와 과압 팽창의 위기를 격리하는 것이 적절 해 보입니다.
공황 발작의 폭력 공격
이 그룹의 특징은 특정 공포증의 자극과 상황의 발생을 유발의 발작적이 공포증의 발생에 대한 잠재적 위험 주로이다. 그러한 발작에서, 선도는 이미 생식 현상으로 자란 특정 음모에 대한 두려움이다. 필요한 경우 예를 들어, 과도한 부하 상황에서 심장 환자 수 사고로, 정서적 과부하 및 t 혼자 서. D. 급격히 죽음의 공포를 증가 리브의 왼쪽 절반, 호흡, 빈맥, 발한, 체중 곤란을 희게 동반 세포, 잦은 배뇨 등이 있습니다. 종종 이러한 공격은 위협적인 상황의 정신 재생에 의해 야기 될 수도 있습니다.
문자 공포증 따라서 매우 다양 할 수 있습니다 - .. 두려움 군중, 열린 공간의 공포, 떨어지는 두려움 등 발적, 부적절한 행동의 공포, 두려움이 두려움을 동반 가장 일반적인 현상 중 하나는 비 체계적인 현기증, "불안정한 걸음 걸이"의 느낌 "입니다 세계의 불안정성. " 이러한 상황에서 진단의 어려움 중 하나는 원칙적으로 환자의 불만의 표현에, 히스테리의 전정 증상에 초점을 것입니다, 그리고 공포증 구성 요소가 그림자에 남아 있음을 주목해야한다. 이것은 종종 년 동안 환자가 실패 적절한 병인 치료를받지 않고, 전정 장애 혈관 기원에 의해 처리한다는 사실에 연결됩니다.
공황 발작의 전환 위기
전환 위기는 구조 기능적 신경 현상을 관찰하는 것을 특징으로한다 - 약점을 손 또는 신체 마비, 감각 손실, 실성 증, 함묵 증, 일과성까지 시력의 갑작스런 손실의 측면에서, 사지의 경련, 몸 등 굽힘 ... 통증 현상이 유형의 발작적은 신체의 다른 부분에서 발생, 그들은 종종 senestopaticheskie 요소를 가지고 : "피어싱"유형의 통증, 경련 등의 "따끔 거림을 실행", "빵을 머리"감각 "수혈 유체를" "굽기" . 이러한 현상은 전형적인 식물성 증상의 배경에 대해 드러납니다. 발작의 특징은 두려움과 불안이 없다는 것입니다. 대부분의 경우, 환자는 기분에 어떤 변화를 느끼지 않는다, 때때로, 갈망, 우울증, 자기 연민의 감정에 대해, "뭔가 몸에서 폭발하는 것입니다"라는 느낌을 내부 긴장을 보도했다. 종종 공격이 중지 된 후 환자는 안도감, 이완감을 경험합니다.
위에 언급 된 발작의 유형은 정서적 및 식물 현상의 별자리를 하나로 묶어 하나의 정신병 식 증후군의 변형으로 간주 할 수 있습니다. 이 견해의 정당성에 대한 어떤 증거는 질병이 진행됨에 따라 한 종류의 발작의 전환과 한 환자의 다양한 종류의 발작의 공존이 가능하다는 증거입니다.
식생 위기 중 가장 흔한 증상
- 공기 부족 또는 호흡 곤란;
- 몸 전체의 심장 두근 거림 또는 맥박;
- 발한;
- 말단이나 얼굴의 무감각 또는 "크롤링 크롤링"느낌
- 인후의 "혼수 상태"의 감각;
- 열 또는 추위의 파도;
- 오한 또는 떨림;
- 팔이나 다리가 약한 느낌.
- 가슴의 왼쪽 편에 불편 함;
- 현기증, 불안정;
- 세상의 비 현실성에 대한 감각.
- 시력이나 청력의 악화;
- 희미하고 조숙 한 감각 또는 심각한 약점;
- 사망에 대한 두려운 공포;
- 손이나 발에 경련을 일으킨다.
- 뱃속이나 장의 불쾌한 감각;
- 내면의 긴장감;
- 미치광이가되거나 통제 할 수없는 행동을하는 것에 대한 두려움;
- 메스꺼움, 구토;
- 잦은 배뇨;
- 말 또는 목소리의 상실;
- 의식 상실;
- 몸이 뻗어있는 아치형 감각.
- 보행을 변경;
- 기분 변화 (분노, 우울증, 불안, 침략, 과민 반응).
임상 적 특성은 환자의 대부분에서 위기 사이 기간을 mezhkrizovogo 심리 식물 증후군의 틀에서 식물 근육 긴장 이상을 가지고, 그 정도는 간기 기간에 환자가 환자가 어려운 사이에 명확한 구분을 위해 찾을 수있는 최대까지, 자신이 상대적으로 건강한 고려할 때 최소 크게 달라집니다 위기 및 횡포 상태.
틈새 기간에 식물성 장애의 증상
- 심장 - 혈관계 - 심장 - 리듬, 심장, 심장 - 종말점 증후군, 동맥 과다 및 저혈압 또는 암포 토니아;
- 호흡기에 - 호흡 곤란, 질식 감, 호흡 곤란, 공기 부족감 등.
- 위장 시스템 - 소화 불량 (구강 건조, 구역, 구토, 트림 등), 복통, dyskinetic 현상 (팽만감, 울리), 변비, 설사, 등.;.
- 온도 조절 및 발한 시스템 - 비 감염성 아열 감반,주기적인 오한, 확산 또는 국소 다한증 등.
- 혈관 조절 - 원위 아세포 사이 아노 증 및 저체온, 혈관성 뇌증, 안면 홍조; vestibular 체계에서 - 현기증, 불안정성의 감;
- 근육계에서 - 무 신경증 성 cephalgia, 자궁 경부, 흉부 및 요추의 근육 - 강장 현상. 알지 진 및 관절통으로 나타난다. 영양 실조 증 증후군의 증상에 대한 자세한 설명은 4 장을 참조하십시오.
불안 공포증, 불안과 우울증, astenodepressivnyh, 히스테리와 심신증 : 임상 관찰 가능한 심리 연구 (MIL 및 Spielberger의 테스트) 감정과 정신 병리 증후군 다음 자율 위기 환자를 식별합니다.
첫 번째 경우에는 인터 인터벌 기간 동안 놀라운 기분 배경이 지배적이었는데, 이는 원칙적으로 사랑하는 이들의 운명과 건강에 대한 두려움, 불안한 예감, 공격에 대한 불안한 기대와 재발에 대한 두려움이었습니다. 흔히 첫 번째 발작 후 안정된 공포감이 형성되어 상황이 발생한 상황을 염려했습니다. 그래서 지하철, 버스에서의 여행, 직장에서의 두려움 등의 두려움이 형성되었습니다. 친척이없는 집을 공격 할 때, 집에있는 사람에 대한 두려움이 형성되었습니다. 질병이 진행됨에 따라 두려움이 일반화되어 환자가 습관적으로 존재하는 상황이 점점 더 많아졌습니다.
점차적으로 다양한 정도의 심각성을 피하거나 제한적인 행동이 형성되었습니다. 중증도가 극대화되면서 환자의 완전한 사회적 약자가 발생했습니다. 실제로는 도시를 혼자서도 이동할 수 없으며 집에서도 홀로 지낼 수 없으며 의사의 경우에도 항상 친척이 함께 왔습니다. 제한적인 행동의 평균 정도의 심각도로 환자는 잠재적으로 공격을 일으킬 수있는 상황을 피하려고했습니다. 특정 교통 수단을 포기하고 혼자 집에 머물러 있지 않은 상태였습니다. 제한적인 행동의 심각성을 최소화하면서 공격을 유발할 수있는 상황 (통풍이 나쁜 방, 군중, 대도시 등)을 피하려고했습니다. 그러나, 필요하다면 그럼에도 불구하고 스스로 극복 할 수 있습니다.
우리의 연구에 따르면 극도의 불안 - 공포성 구성 요소를 가진 환자의 경우 유기 행동의 최대 정도가 더 자주 관찰됩니다. 이 범주의 환자는 MIL 프로파일의 높이에 의해 판단되는 가장 큰 심리적 결핍을 가지고 있음이 발견되었습니다. 이 모든 것은 아마도 제한적인 행동의 심각성을 질병의 중증도에 대한 중요한 임상 기준 중 하나로 간주 할 수 있습니다. 이는 치료의 성격과 약리학 적 준비의 적절한 용량을 선택할 때 특히 중요합니다.
2 차적인 두려움의 출현과 제한적인 행동은 광장 공포 증후군의 형성, 즉 열린 공간에 대한 두려움으로 많은 저자들에 의해 고려된다. 이 경우에는 "광장 공포증 (agoraphobia)"이라는 용어의 더 넓은 해석 인 것으로 보인다. 광장 공포증과 공황 발작의 빈번한 결합을 토대로 일부 저자들은 광장 공포증을 공포증 장애 표제에서 분리하고 불안 장애로 언급하는 것이 더 적절하다고 생각한다.
현재, 공격 - 공격 기간에 일반화 된 불안과 불안의 기대를 할당하는 경향이 있습니다. 불안에 대한 기준은 적어도 3 주 동안 그리고 다음 기준 중 적어도 하나에 대해 비교적 일정한 불안이 있음을 암시합니다 :
- 잠들기의 어려움;
- 발한, 발적, 현기증, 내진, 표면적 (짧음) 호흡;
- 근육 긴장이나 떨림, 미래에 대한 끊임없는 관심;
- fussiness.
환자가 위기를 예상하고 있으며 미래의 위기에 대해 생각 중이거나 공황 상태에 직면했을 때 위기가 발생할 수있는 경우에는 불안한 문제입니다. 경보가 위기 또는 예상과의 연결 외부에 존재한다면, 일반화 된 경보가 가정된다.
공포증 증후군은 사회적 공포증 (공포증, 사람의 존재에 대한 두려움, 심장 마비에 대한 두려움, 종양에 대한 두려움 등)의 형태로 존재할 수 있습니다.
Astenodepressivnyh 증후군 등의 asthenic 증상 (피로, 무기력, 약점, 과민성, 빠른 피로, 어려움 초점을 맞추고 집중, 기억 상실 등. D.), 그리고 우울증 (쾌락 또는 평소 활동에 대한 관심, 기분의 손실을 명시한다, 감소 또는 불쾌감, 자기 비난 또는 과도하고 부적절한 죄책감, 죽음과 자살)의 생각의 느낌을 눈물을 글썽 증가했다. 친구와 함께 제한된 접촉을 가진 환자, 영화, 문학, 건강과 질병의 증상 주위에 초점을 맞추고 이익의 범위 내에서 더 이상 관심이 : 우울증 증후군은 극적으로 환자의 사회 활동을 줄일 수 있습니다. 종종 이것은 hypochondriacal 증상의 발달, 심지어 더 큰 침수로 이어집니다.
히스테리 장애 mezhkrizovom 기간은 원칙적으로 실증의 신체적, 행동 적 증상에 감소 - 그것은 긴급 통증 증후군, 과도 기능 및 신경 질환 (psevdoparezy, astasia - 아바, 벙어리, 일과성, 아토스, 실증 공격 등).
식물 위기 과정의 임상 특징
임상 분석을 통해 식생 위기의 데뷔에서 적어도 세 가지 변종을 구별 할 수 있습니다.
첫 번째 예 : 그것은 어떤 요인 (스트레스 이벤트, 과도한 신체 활동, 알코올 과잉 마취 t 작은 수술 개입에 의해 자발적 또는 유발 될 수 있지만 심한 자율 신경 증상과 밝은 중요 통증 식물의 위기는, 전반적인 건강 사이에 갑자기 발생합니다. 등). 일반적으로 이러한 경우에 환자는 정확하게 질병의 발병 날짜를 기억한다. 자발적인 발병 위기는 더 자주 자극보다 3 ~ 4 배에 발생합니다. 다음은 자연에 위기의 분열과는 원칙적으로는 위기의 출현을 주도 이벤트 나 상황을 파악하는 것이 가능하고, 자연의 위기 환자의 의료 기록에 대한 자세한 임상 분석 이후, 임의의 어느 정도 자극. 이 경우, "자연 스러움"의 개념 가능성이 위기의 원인에 대한 환자의 무지를 반영한다.
두 번째 옵션. 데뷔는 점진적인 것입니다.
- astenodepressivnyh 장애의 배경으로 자율 증상은 점차 감정적 착색없이 유산 위기를 만들어 낸, 더 복잡해지고, 추가 위험에 노출 될 경우 자세한 감정 - 식물의 위기를 개발;
- 불안과 공포 증후군이있는 경우, 불안감이나 공포증이 증가하는 기간에는 유산 위기가 동반되며, 이전 사례와 마찬가지로 추가로 해를 끼치면 밝고 밝아진 식생 위기가 생깁니다.
세 번째 옵션. 처음 개발 된 영양 위기는 갑자기 발생하지만 이미 존재하는 불안 장애 또는 우울 장애의 배경에 대한 것입니다. 문헌에 따르면, 1/3의 불안이나 우울증의 임상 적 증상이 첫 번째 위기에 선행합니다.
따라서, 최초의 식물 위기는 전체 건강 사이에 갑자기 발생하거나 이미 존재하는 정신 식물 증후군의 배경에 또는 유산 위기의 단계를 통과, 점차적으로 개발하고, 추가 위험에 노출되었을 때 확장 식물 혈관 위기가 발생할 수 있습니다.
처음 개발 된 혈관 - 혈관 질환은 환자의 삶과 질병의 역사에서 중요한 사건입니다. D. 그러나. 내 인생에서 거의 모든 사람이 식물 위기 등 긴 쇠약 질병 후, 일반적으로 극단적 인 정서적 또는 신체적 nanryaekeniem의 상황에서, 심각도 변화, 지식과 경험을 언급해야한다 이러한 경우에 우리는 정신 생리 학적 반응 스트레스에 대해 얘기 오히려 질병, 그리고 위기의 반복보다는 식물 근육 긴장 이상과 정신 증후군의 증후군의 형성은 질병의 개발을 제안한다.
위기와 심리 식물 증후군의 개발은 환자 3 주 동안 적어도 세 가지 위기를 가지고있다. 경우에 가능하다고 생각됩니다, 그리고 위기는 생명을 위협하는 상황과 강한 물리적 스트레스에 연결되어 있지 않습니다. 그러나 우리는 경련의 빈도가 하루 또는 수 주일에서 수 일에서 일년 반에 이르기까지 매우 다양하므로이 부문의 관례를 인정해야합니다. 동시에 의사는 전개 된 (또는 커다란) 위기가 매우 드물고, 낙천적 인 (작은) 위기가 거의 매일 발생하는 상황에 종종 부합합니다. 아마도 위기의 발생 빈도에 상관없이 질병의 주파수의 발병을 나타내는 것일 수, 기준, 극한 조건에서 기인 한 위기.
질병의 추가 과정에 대한 중요한 요소는 첫 번째 위기 환자의 평가입니다. 특별 연구에서와 같이 다른 사람이 "어떤 신체적 질병을 시작하기"는 "심장 마비", "미친 짓을 시작하기"로 간주하면서, 환자의 16 %가 첫 번째 위기, 불안 또는 "긴장"의 표현으로 간주되었다, "감염" , "뇌종양", "뇌졸중". 그것은 현실과 진실, 보조 두려움에 가까이와 제한적인 행동이 훨씬 나중에 환자가 신체 질환으로 첫번째 위기를 간주되는 경우보다 진화 어디 때문에 질병의 과정를 들어, 첫 번째 위기의 평가는 매우 중요했다. 또한 환자가 첫 번째 위기를 불러 일으켰다 이유가 발생할 수 있습니다 경우에, 광장 공포증 증후군은 훨씬 나중에 첫 번째 위기가 자발적으로 일어나 환자에게 설명 할 수없는 있었다 누구 환자에 비해 개발하였습니다.
질병의 과정에서 식물 위기와 mezhkrizovogo 기간 모두의 특정 역학을 관찰 하였다. 역학 위기를 참조하면,이 질병 데뷔 표시된 중요한 통증 식물 위기, 자율 장애 (혈압 상승, 빈맥)를 배치하면 심각도 dezaktualizatsii 위기가 두려워 이어질 유리한 해상도, 자율 병렬 변화를 감소 있음을 지적 할 수있다. 불안 대신에 우울 온 느낌 두려움, 종종 자기 연민, 우울증 등등. D.의 감정 위기 유사한 현상 감정적-정동 장애는 오프닝에서 발생하는 이상 단지 질병의 정도에 차이가. 일반적으로 질병의 과정에서 죽음의 공포는 때때로 분명 위기의 특정 자율 신체 증상과 관련된 공포, 위기의 시간에 특정 공포증로 이어지는 구체화합니다. 따라서, 중심 영역 스트로크 통증, 불규칙한 심장 박동 또는 불편과 관련된 혈압 상승 등을 형성 cardiophobia
경우에 질병은 공포의 관찰과 번갈아 자연 배치 위기를 나타날 수 있습니다 질병의 과정에서 식물의 변화와 함께, 특정 공포증으로 데뷔 할 때.
질병의 발병에 심각한 호흡 장애 (호흡 위기)와 식물 위기는 종종 점차 위기의 임상 그림에 ZEC에 회귀 질병의 과정에서 기능과 신경 학적 현상 (토닉 경련, 파상풍에서 그리기 다른 등장 심한 불안과 죽음의 두려움을 포함 , 함묵 증, 모노 - 및 반 부전 마비, 히스테리 아크 요소 실조증 걷고 t. D는.). 이러한 경우에, 그 구조의 위기 식물 위기 변환 문자로 자격을 실증 발작, 접근. 어떤 경우에는, 자율과 호흡 위기, 공포와 불안의 구조는 기능 및 신경 학적 현상과 공존 할 수 있습니다.
위기의 정서적 - 정서적 현상과 공격 기간의 정서적 및 행동 적 장애의 본질 사이의 어떤 상관 관계를 주목할 수 있었다. 상호 작용 기간의 전형적인 버전은 위기에 대한 놀라운 기대, 2 차 공포의 형성 및 제한적인 행동이었습니다. 공격이없는 기간에 원칙적으로 위기없는 불안과 공포의 그림이, 서스펜스 공격을 형성하지 않는 경우 이러한 경우에, 2 차 두려움과 제한적인 행동이 없었다. 히스테리와 astenodepressivnyh 증후군 - 호흡 장애를 동반 위기 환자에서 간기 기간에서 변환 위기와 환자의 불안 히스테리, 불안 우울 및 염려증 계획의 감정 증후군을 관찰했다.