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파종성 폐결핵: 증상
최근 리뷰 : 23.04.2024
유행성 결핵으로 발생하는 다양한 병리학 적 변이 및 병태 생리학 적 장애가 유행성 폐결핵의 특징적인 증상을 일으킨다.
급성 파종 성 (miliary) 폐결핵은 일반적으로 3 ~ 5 일 내에 발생하며, 질병의 7-10 일까지 완전 중증에 이릅니다. 다음과 같은 확산 폐결핵의 증상이 나타납니다 : 약점, 발한 증가, 식욕 부진, 발열, 두통, 때로는 소화 불량. 체온은 38-39 ° C로 급격히 상승합니다. 열이있는 유형의 열에 유의하십시오. 중독 및 기능 장애의 증가는 체중 감소, 혈변감, 발한 증가, 청각 장애 또는 일시적인 의식 상실, 섬망, 심박 급속 증 및 아크로 선종증을 동반합니다. 파종 성 폐결핵의 특징적인 임상 증상은 호흡 곤란입니다. 기침이 자주 나타나기도하고 때로는 건조 해 지기도하고 때로는 가려운 점액 가토가 배설되는 경우도 있습니다. 어떤 경우에는 가슴의 앞면과 복부에 독성 알레르기 성 혈소판 혈관염이 발생하여 민감한 장미 빛 발진이 나타납니다.
폐의 표면 전체에 걸쳐 고막 타악기 소리를 결정하고, 약하거나 딱딱한 호흡, 소량의 건조하거나 작은 버블 링 목소리를 듣습니다. 간과 비장의 증가가 종종 나타나기도하고 때로는 복부의 적당한 팽창이 나타납니다.
중추 신경계의 깊은 기능 장애로 인한 중독 증상은 급성으로 나타나 장티푸스와 유사하며 장티푸스 형태의 담석 결핵 진단을위한 기초입니다. 그런 환자들은 종종 처음에는 일반적인 전염병 부서에 입원합니다.
유형 asfiksicheskogo 호흡 곤란, 증가 빈맥, 말단 청색증,뿐만 아니라 건조 해킹 기침 립성 폐결핵의 형태를 진단 할 수 있습니다, 기관지 점막에 침전 립성 초점을 일으켰습니다. 이 결핵의 환자는 종종 폐의 염증 과정의 비특이적 인 병인학을 가정하면서 치료 부서에 입원하게됩니다.
부정 교합 치료가 없으면 miliary tuberculosis가 빠르게 진행되고 있으며 종종 복잡한 과정을 겪습니다. 결핵의 중독과 호흡 부전의 증가는 일반적으로 처음 2 개월 동안 사망을 초래합니다.
아 급성 폐렴 성 폐결핵은 보통 수주 이내에 점진적으로 진행되며 밝은 증상을 나타내지 않습니다. 상당한 길이의 병변에도 불구하고 환자의 건강은 좋을 수 있습니다. 일반적인 조건은 만족 스럽습니다. 일반적으로 임상 증상의 심각성이 낮고 폐 손상의 다중 성격과의 불일치. 환자의 상태에 대한 편향된 평가에서 나타나는 분명한 혈관성 긴장 장애, 감정적 인 불안정성 및 특이한 행복감을 가진 유행성 결핵을 환자에게 보급합니다.
질병의 시작에서 가장 흔한 증상은 일반적인 약점, 피로감 증가, 효율성 감소, 과민성, 발한, 식욕 악화, 체중의 점진적 감소입니다. 때로는 아열대 체온, 약간의 호흡 곤란 및 반복적 인 생산적인 기침이 나타납니다. 장래에 종종 옆이나 통증의 통증과 목구멍의 통증이 삼키는 동안 목소리가 쉰다. 전파되는 폐결핵의 증상은 대개 전파 된 전형적인 결핵의 합병증을 나타냅니다. 측면의 통증은 흉막염의 발생 가능성과 상부 호흡기 - 후두 결핵의 변화를 나타냅니다.
아 급성 파종 성 결핵 환자의 객관적인 검사는 초점 축적 영역에 걸쳐 타악기 소리와 비 영구적 인 건조 천명의 interscapulum의 지속적인 빨간색 autographism 상대적으로 대칭 단축을 검출 할 수있다. 때로는 젖은 작은 거품이 들려오고, 붕괴 및 중간 거품이 일기 시작합니다.
천천히 진행되면서 아 급성 보급 폐결핵은 점차적으로 만성 파종 성 결핵으로 전환됩니다.
유행성 폐결핵의 증상은 결핵의 단계와 처방에 달려 있습니다. 이 과정이 악화되면 때때로 가래가 적어 중독 증상과 기침 증상이 더 자주 관찰됩니다. 염증 반응이 진정되면 거의 무증상으로 진행됩니다. 그러나 잠시 후 프로세스가 다시 악화됩니다.
호흡 곤란은 만성 파종 성 결핵의 가장 지속적인 임상 증상으로 간주됩니다. 그것의 발달은 확산 성 섬유증과 폐기종의 점진적인 증가와 관련이 있습니다. 결핵 과정의 악화와 중독의 증가로 호흡 곤란의 증상이 또한 증가합니다. 종종 환자는 중추 신경계와 자율 신경계의 기능적 변화로 인한 다양한 신경 반응에 주목합니다. 내분비 장애, 특히 과다 또는 갑상샘 기능 저하증이 있습니다.
두 폐, 기관지 기형 및 만성 기관지염의 상부 엽의 섬유 성 변화는 가슴의 윗부분에 타악기 소리의 단축을 일으키며 건조한 wheezes의 출현을 일으 킵니다. 악화 기간에는 수많은 젖은 골목을들을 수 있습니다. 폐기종과 관련하여 가슴의 아래 부분 위에는 고막 타악기 소리가 나타나고 소포 숨이 약해집니다. 만성 파종 성 결핵을 가진 동굴은 종종 "벙어리 (mute)", 즉 타악기와 청진을 할 때 그들은 발견되지 않습니다.
치료없이 만성 보급 된 결핵은 점진적으로 진행되고 섬유 - 해면 결핵으로 전환됩니다. 이방성 치료는 대개 결핵 병소의 부분 재 흡수로 이어진다. 대부분의 초점은 고밀도화되어 캡슐화되며 폐의 섬유 성 변화가 시간이 지남에 따라 더 두드러지게 나타납니다.