Vesicoureteral 역류의 증상

Vesicoureteral 역류의 증상은 비특이적입니다. 계시 된 요로 감염, 신우 신염, 동맥 고혈압, 신부전은 대부분 방광 요관 역류의 합병증입니다. Vesicoureteral 역류의 합병증의 임상 증상은 의사에게 알려야합니다 : 발생 원인을 알아 내야합니다.

Vesicoureteral 퇴조의 가장 흔한 증상은 배뇨 중 또는 직후에 발생하는 통증입니다. 어린 아이들의 통증은 대개 복부, 고령 환자 , 요추 부위의 통증에 국한됩니다 . Vesicoureteral 역류의 주요 증상 중 하나는 상부 호흡기의 카타르 증상이없는 원인 불명의 고열입니다. 흔히 방광염 (자주 통증이있는 배뇨), 신우 신염 (요추 부위의 둔한 통증), 야뇨증의 악화 등과 같은 수반되는 비뇨기과 질환의 증상이 앞으로 나타날 수 있습니다. 의사는 전체 증상 복합체를 정확하게 평가하여 vesicoureteral 역류를 의심하고 환자에게 필요한 비뇨기과 검사를 시작할 수 있습니다.

Vesicoureteral 퇴조의 유형

다형 원인과 병리 상태 - 지금은 방광 요관 역류를 증명한다. 종래 병인 분류에 의하면, 주 및 보조의 방광 요관 역류의 분리가있다. 기본 (선천성) 방광 요관 역류의 벽내 요관 디스토피아 구 또는 이들의 조합을 단축 이형성증 요관 문합술과 연관된. 방광의 염증 질환, 신경성 방광 장애 및 IVO, 인성 방광 요관 손상 문합 주름 방광 임신 : 병인 보조 방광 요관 역류 선천성 취득한 두 조건 놓여있다.

방광 조영술의 자료를 토대로 수동 및 능동태 역류가 구분됩니다. 패시브 방광 내 역류는 방광을 대조 용액으로 채우고 채우고 난 후에 휴식합니다. 후자의 오버 플로우 (위양성)에서 발생하는 조건으로 부자연 파쇄 폐색기구 방광 요관 역류 밸브의 제작 리드 이래로, 연령 규범 방광 용량을 기억해야한다. 활동성 방광 내 환류는 배뇨 중에 발생하며 방광 내에서 증가 된 정수압과 관련됩니다. 정상 상태에서 요관의 입구 ( "vesicoureteral valve")는 방광으로부터의 압력을 60-80 mm Hg로 억제 할 수 있습니다.

가장 흔한 것은 1985 년 International Cystographic Classification이었습니다. 저자들은 방광 역류 5도를 배정 할 것을 권고했습니다 :

• 나 - 골반 ureter를 대조합니다.
• II - 방광 내 역류는 요관과 신장 수거 시스템 전체에 걸쳐 나타납니다.
• III - 조영제는 후자의 확장과 함께 컵과 골반에 도달합니다.
• IV - 요관과 calyceal 시스템의 팽창이 기록됩니다.
• V - 요관 및 신우 시스템의 현저한 팽창을 가진 방대한 방광 요관 역류 (오프셋 굴곡부의 요관, 신장 실질 극적 박형화).

질병의 임상 경과를 고려하여 일시적 및 영구적 인 형태의 방광 역류가 격리됩니다. 과도기 형태의 경우, 낮은 cystographic 정도와 중등도의 신기능 장애가 더 특징적입니다. 일반적으로 일시적인 역류는 간 질환 (방광염, 신우 신염, 외음부염)을 악화시킬 때 감지됩니다.

최근 몇 년 동안 신장의 분비 기능의 손상 정도에 따라 방광 요관 역류의 분류가 정당화되었다. 이 분류에 따르면, 3 가지 정도의 방광 내 역류가 구별됩니다.

• I 정도 (중간 정도)는 신장 기능이 30 %까지 감소하는 것과 같습니다. 
• II도 (평균) - 기능이 최대 60 % 감소했습니다. 
• III 급 (높음) - 60 % 이상. 

Vesicoureteral 퇴조의 정도의이 분할 때문에,이 질병을위한 처리의 유형은 크게 결정됩니다.