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건강

식중독의 증상

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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잠복기는 2 시간에서 1 일입니다. 포도상 구균 병인의 음식 독성 감염 - 최대 30 분. 이 질환의 급성기는 12 시간에서 5 일 사이이며, 그 후에는 회복기가옵니다. 음식 독성 감염의 증상은 일반적인 중독, 탈수 및 위장 증후군의 유행이 특징입니다.

식 인성 질환의 분류

  • 병변의 유병 :
    • 위염 변이 형;
    • 위장 변이 형;
    • 위장염 변형.
  • 현재의 심각성으로 :
    • 빛;
    • 온건 한;
    • 무거운.
  • 합병증의 경우 :
    • 복잡하지 않은 :
    • 복잡한 식 인성 질환.

식중독의 첫 증상은 복통, 메스꺼움, 구토, 오한, 열, 느슨한 변입니다. 급성 위염의 발생은 흰 혀가 흰색으로 덮인 것으로 표시됩니다. 음식의 전날 먹은 구토 (가끔은 불투명), 담즙이 섞인 점액. 심각도 및 상복부 부위의 통증 환자의 4-5 %는 급성 위염의 징후 만 나타냅니다. 복부의 통증은 확산 성을 가질 수 있습니다. 장염의 발병은 설사에 의해 나타나는데 이는 환자의 95 %에서 발생합니다. 변은 풍부하고 물이 많으며 악취가 나고 연한 황색 또는 갈색이다. 늪 진흙 모양을 나타냅니다. 복부는 상복부뿐만 아니라 배꼽에서도 부드럽고 통증이 있습니다. 배설 행위의 빈도는 질병 경과의 심각성을 반영합니다. 대장염의 증상 : 하복부에서 고통스럽고 경련을 일으키는 통증 (대개 왼쪽), 환자의 점액과 혈액이 혼합 된 혈액이 환자의 5-6 %에서 발견됩니다. 위장관 염 변종에서는 병리학 적 과정에서 위장, 소장 및 대장의 순차적 침범이 관찰됩니다.

발열은 환자의 60-70 %에서 나타납니다. 그것은 subfebrile 수 있습니다; 일부 환자의 경우 38-39 ° C, 때로는 -40 ° C에 이릅니다. 발열 기간은 몇 시간에서 2 ~ 4 일입니다. 때때로 (포도상 구균 중독으로) - 저체온증을 관찰하십시오. 관절과 뼈에 창백한 피부, 호흡 곤란, 근육 약화, 오한, 두통, 통증, 빈맥, 저혈압 - 식중독의 임상 증상. 이러한 증상의 중증도에 따라 식중독의 심각성에 대한 결론이 내려졌습니다.

탈수 쇼 갈증, 건조한 피부와 점막의 개발에, 피부 turgor, zaostronnost 얼굴 특징, 안구의 철회, 창백, 청색증 (akrozianoz), 빈맥, 저혈압을 감소 소변 출력, 사지 근육 경련을 감소.

심장 혈관 시스템에서 난청 심장 소리를 언급, 빈맥 (드물게 - 서맥), 저혈압, ECG의 확산 이영양증 변화 (감소 및 T 파 ST 분절의 하강). 신장의 변화는 독성 손상과 혈액량 감소로 인한 것입니다. 심한 경우 oligoururia, azotemia, hyperkalemia 및 metabolic acidosis로 prerenal 급성 신부전을 일으킬 수 있습니다.

혈장의 헤마토크리트 및 비중의 변화는 탈수의 정도를 평가할 수있게합니다.

중독 및 탈수는 내부 장기의 기능의 심각한 위반에 이르게 및 동반 질환을 악화 : 고혈압 위기, 장간막 혈전증, 고혈압 환자에서 급성 뇌졸중의 개발, 관상 동맥 질환, 금단 증후군 또는 만성 알코올 중독 환자에서 알코올 정신병 환자에서 심근 경색.

Staphylococcal 식중독은 병원성 포도상 구균의 장 독소 성 균주를 유발합니다. 그들은 환경 적 요인에 저항성이 있고, 고농도의 소금과 설탕을 가지고 있지만, 80 ℃로 가열하면 죽습니다. 포도상 구균 엔테로 톡신 1-2 시간 동안 100 ° C까지 승온 유지. 양성 포도상 구별 오염 제품의 외관, 맛 및 냄새. Enterotoxin은 소화 효소의 작용에 저항력이있어서 위장에서 흡수 할 수 있습니다. 그것은 부교감 신경계에 영향을 미치고 혈압을 현저하게 감소 시키며 위장의 운동성을 활성화시킵니다. 이 질병의 발병은 급격하고 폭력적이다. 잠복기는 30 분에서 4-6 시간이며 중독이 나타나고 체온은 보통 38-39 ° C로 증가하지만 정상이거나 감소 할 수 있습니다. 복부에 심한 통증이 특징으로 상복부 부위에 국한 됨. 그들은 또한 약점, 현기증, 메스꺼움을 기록합니다. 환자의 50 %에서 여러 차례 구토 (1-2 일), 설사 (1-3 일)가 관찰되었습니다. 심한 경우에는 급성 위장염 (급성 위장염)이 있습니다. 특성 빈맥, 심장 소리의 난청, 동맥 저혈압, 소변량. 단기간의 의식 상실이 가능합니다.

대다수의 환자에서 식 인성 독성증은 회복기에 끝나지 만 약화 된 환자와 노인에서는 위 막성 대장염과 포도상 구균 성 패혈증이 발생할 수 있습니다. 가장 심각한 합병증은 ITH입니다.

Clostridium 독소로 인한 식중독은 클로스 트리 디아로 오염되고 독소가 포함 된 제품을 섭취 한 후에 발생합니다. Clostridium은 토양, 사람과 동물의 변에서 발견됩니다. 중독은 가정 요리, 고기 및 생선 통조림 식품의 오염 된 육류 제품 사용으로 인해 발생합니다. 이 병은 심각한 치명적인 병이 특징입니다. 독소가 장 점막을 손상시켜 흡수를 방해합니다. 혈액에 들어가면 독소는 간, 신장, 비장, 폐의 미토콘드리아에 결합되며 혈관벽이 손상되고 출혈이 발생합니다.

Clostridiosis는 급성 위장염의 형태로 중독 및 탈수의 징후와 함께 발생합니다. 잠복기는 2-24 시간이며, 복부에 강렬하고 꿰맬 수있는 통증으로 시작합니다. 온화하고 온화한 흐름, 체온 상승, 구토 반복, 느슨한 발판 (10-15 배까지), 점액과 혈액의 혼합, 촉진시 복부 압통. 질병의 기간 2-5 일.

다음과 같은 대전류 변형이 가능합니다.

  • 급성 위장염 : 중독의 징후 : 피부 icterus; 구토, 설사 (하루에 20 회 이상), 대변에서 점액과 혈액을 혼합 한 것. 촉진 중 복부의 예리한 압통. 간과 비장의 확대; 적혈구 및 헤모글로빈 수의 감소, 유리 빌리루빈의 농도 증가. 질병의 진행으로 - 빈맥, 동맥 저혈압, 혐기성 패혈증, ITH;
  • 콜레라 형 과정 - 급성 위장관 염염과 I-III 급수 탈수증의 병용;
  • 소장에서의 괴사 과정의 발달, 복막염과 같은 특징적인 대변을 가진 급성 위장염의 배경에 대한 복막염.

대부분의 환자에서 Cereosis는 쉽습니다. 임상상은 위장염의 증상에 의해 좌우됩니다. 노인과 면역 결핍 상태에서 심한 경로가 가능합니다. 치명적인 결과를 보이는 ITH의 일부 사례가 알려져 있습니다.

결핵은 체온의 상승 (3 일 이내)과 중독의 징후로 급성 발병이 특징입니다. 임상 양상은 급성 위장관 염, 드물게는 대장염에 의해 좌우됩니다. 설사 기간은 최대 3 일입니다. 중등도의 질환이 우세합니다. 수반되는 질병 (패혈증, 수막염, 폐렴, 신우 신염) 환자에게서 가장 심합니다.

대부분의 경우, 프로 테오 시스는 쉽게 진행됩니다. 잠복기는 3 시간에서 2 일입니다. 주요 증상은 약점, 강렬하고 견딜 수없는 복부의 통증, 날카로운 아픔과 시끄러운 울부 짖음, 악취가 나는 냄새입니다. ITSH의 발달로 이끄는 Cholera-like 및 shigellose-like 변이 과정이 가능합니다.

Streptococcal 음식에 의한 독성 감염은 쉬운 흐름을 특징으로합니다. 주요 증상은 설사, 복통입니다.

Foodborne 독성 감염의 조금 공부 한 그룹 - aeromonosis, pseudomonas, cytobacteriosis. 식중독의 주요 증상은 다양한 위장염입니다.

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식중독 합병증

  • 전염성 독성 쇼크.
  • 지역 순환기 장애 :
    • 관상 동맥 (심근 경색);
    • 장간막 (장간막 혈관의 혈전);
    • 대뇌 (급성 및 일과성 뇌 순환 장애).
  • 폐렴.
  • 급성 신부전.

사망의 주요 원인 - 심근 경색 및 급성 관상 동맥 부전 (23.5 %), 장간막 동맥 혈전증 (23.5 %), 급성 뇌 혈관 사고 (7.8 %), 폐렴 (16.6 %). ITSH (14.7 %).

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