발진티푸스: 치료 및 예방

유행성 발진티푸스 로 의심되는 모든 환자 는 감염병 병원 (부서)에 입원해야합니다. 그들은 체온을 정상화하는 5-6 일까지 엄격한 안식을받습니다. 그런 다음 환자는 앉을 수 있으며, 8 일째부터 간호사의 감독하에 처음에는 병동에서 걸을 수 있습니다. 환자는 지속적으로 혈압을 모니터링해야합니다.

특별한 식단은 처방되지 않았습니다. 음식은 온화하고 칼로리가 높고 매일 필요한 비타민을 함유해야합니다.

가장 중요한 것은 입안의 변기 (화농성 볼거리 및 구내염 예방) 및 피부 위생 (욕창 예방)입니다.

발진티푸스에 대한 약물 치료

유행 발진티푸스의 치료는 테트라 사이클린 그룹 (테트라 사이클린, 독시사이클린) 및 클로람페니콜의 일차 항 약물 항생제를 임명하는 것으로 구성됩니다. 항생제는 보통의 치료 용량으로 처방됩니다 : 두 번째 날부터 하루에 두 번 0.1g의 독시 싸이클린 - 하루에 한 번; 테트라 사이클린은 4 회 복용량 (어린이 20-30 mg / kg)에서 2 g의 1 일 복용량으로 구두로 처방되었다. 테트라 사이클린 (tetracycline)이 용납되지 않는 경우, 전염병 인 발진티푸스 (chloramphenicol) 0.5g을 하루 4 회 내면으로 처리합니다. 대개 코스 기간은 4-5 일입니다.

중독을 줄이기 위해 환자에게 충분한 양의 음료를 공급하고 포도당, 등장 성 염화 나트륨 용액, 극성 혼합물 등의 5 % 용액을 정맥 주사하여 이뇨를 유발합니다. 심혈관 기능 부족을 막으려면 심장 글리코 시드, 승압기 및 산소 요법을 지정하십시오. 흥분한 경우, 섬망 치료 [바르비 투르 산염, 디아제팜 (seduxen), 할로 페리돌, 옥시 부티레이트 나트륨, 레미 시딘].

전염성 독성 쇼크가 발생함에 따라 글루코 코르티코이드 (프레드니솔론)와 함께 덱스 트란 (reopoliglyukin)의 단기 코스가 소개되었습니다. 모든 환자는 vasoconstrictive 효과가있는 비타민 C와 P를 함유 한 rutozid (askorutin)를 처방받습니다. 특히 노인 환자에서 혈전 색 전성 합병증의 예방을 위해, 항응고제는 [초기 기간에 - 나중에 나트륨 헤파린 (헤파린), 그리고 -. Phenindione (fenilin) 등] 사용 응고의 제어하에. 진통제, 해열제가 표시됩니다. 수막 증후군에서는 saluretic (furosemide, acetazolamide)로 탈수를합니다.

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명령문 규칙

합병증이 없을 경우 체온이 정상화 된 후 12-14 일 전에 병원에서 환자를 처방 할 수 없습니다. 실직 조건은 개별적으로 결정되지만 퇴원 후 2 주 이내에는 결정되지 않습니다.

전염성 발진티푸스에는 어떤 예후가 있습니까?

과거에는 사망률이 약 10 %로 일부 전염병 기간에는 30-80 %에 달했습니다. 항생제를 사용하면 사망은 드뭅니다 (1 % 미만).

임상 시험

임상 검사는 6 개월의 잔여 사건이있을 때 3 개월 동안 KIS에서 수행됩니다. 중추 신경계의 기능을 정상화하기 전에 심근염과 함께 신경 병리학자를 관찰 할 필요가있다.

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전염병 발진티푸스를 예방하는 방법?

전염병 발진티푸스의 예방은 pediculosis 퇴치를 목표로합니다.

감염의 위험이 높은 개체는 백신 E (장티푸스와 결합 된 생체 건조) 백신을 0.25ml 피하 투여합니다. 재 접종 1 년 또는 백신 typhytephalous 화학 물질 0.5 ML 피하에 4 개월에 한 번 부스터로 피하 건조.

감염의 중심에서는 위생 처리 된 환자를 치료하고 침구 류의 챔버 소독 : 부속품, 옷 및 린넨. 연락 담당자는 25 일 동안 관찰됩니다. 임상 진단의 어려움, 발열과 관련된 다른 질병의 번호와 발진티푸스 유사성은, 각 경우의 적절한 진단을 필요로 인해, 5 일 이상 열이 모든 환자는 유행성 발진티푸스에 대한 혈청 학적 검사 (AN 10~14일의 간격)를 두 번 수행되어야한다.