비호 지킨 림프종의 분류

비호 지킨 림프종은 조직 조직학 적 소견과 분화도가 다른 림프 세포의 종양입니다. 이 그룹에는 25 가지 이상의 질병이 포함됩니다. 비호 지킨 림프종의 생물학적 차이는 세포를 형성하는 세포의 특성 때문입니다. 그것은 임상 사진, 치료에 대한 민감성 및 장기 예후를 결정하는 구성 세포입니다. 대부분의 림프종에서 특정 비 - 무작위 염색체 전좌와 수용체의 재배치가 알려져 있으며, 이는 병인 발생에 중요합니다.

상기의 조혈 종양 질환 및 비 - 호 지킨 림프종 림프 조직 유형 1999 godu 분류 WHO에 의해 채택 된 형태에 따르면, 면역 표현형, 종양 세포 및 임상 질환 간극 유전 특성에 따라 결정된다.

이 분류는 Kiel (주로 유럽) 분류와 미국 및 캐나다에서 사용되는 소위 직장 배치 (United States) 분류의 주요 위치를 결합한 림프종 연구 그룹의 제안을 기반으로합니다.

비호 지킨 림프종은 림프구 형성의 T 또는 B 계통에 속하는 지에 따라 주요 그룹으로 나뉩니다 . 자세한 내용은 종양 세포의 분화 정도, 종양의 위치 및 조직 학적 구조, 질병 경과의 특징에 따라 결정됩니다.

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소아의 비호 지킨 림프종의 주요 유형

소아에서 비호 지킨 림프종의 조직 학적 변이 형은 비교적 좁습니다. 모든 종은 이미 초기 단계에서, 그리고 95 %에서 매우 악성으로 일반화되어 있음이 입증되었습니다. 종양은 주로 T- 및 B- 림프구의 전구 세포로부터 발생하며, 확산 조직 구조를 갖는다. 버킷 림프종 (및 berkittopodobnye), 림프 및 대형 - - 어린이의 형태 학적 및 조직 학적 특성에 따라 비호 지킨 림프종은 세 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다. 이 분류는 실질적으로 (세 가지 치료 그룹으로 유사한 부문을 제안 그룹 BFM에 의해 개발 된 어린 시절의 비호 지킨 림프종, 러시아 치료에 사용되는 프로토콜) 치료의 관점에서 작업 제제와 편리한 분할에 대응한다. 실시 예는 전구체 B 림프구에서 대 세포 림프종보다 적극적인 치료를 필요로하는 반면,이 방법은 사용의 첫번째 년 대 세포 림프종 어린이의 치료 전략을 결정하는 오류를 주도은 환자 역 형성 대 세포 림프종을위한 프로토콜에 따라 처리 된 러시아의 프로토콜을 말했다. 현재, 비호 지킨 림프종의 진단은 WHO 국제 프로토콜에 따라 수행되어야합니다.

15 세 미만의 어린이에게는 다음과 같은 비호 지킨 림프종의 조직 학적 변종이 전형적입니다.

• 림프구 림프종은 T- 세포로 이루어진 경우의 압도적 인 대다수에서 드물게 (약 10 %) B 전구 세포로 구성됩니다.
• 산만 한 B 세포, 그 중 70 %는 버킷 림프종이고 B- 면역 표현형과 같은 버킷 형입니다. 필수 요소는 표면 IgM (또는 경쇄)의 존재, Ki 67 (세포의 100 %까지)의 높은 증식 지수, C-mic 재배치의 존재, 특정 전좌 8; 14, 8, 22 및 2, 8.
• 큰 세포 림프종 (어린이 림프종의 15-20 %). 주로 림프구 형성의 B- 라인에 속한다.

큰 세포 림프종 중에서 몇 가지 변종이 구별되어 치료법 선택에 영향을 미치지 않습니다. 어린이의 1/3 대형 세포 림프종이 미분화 대 세포 림프종, T-면역 표현형 (드문 B 세포 또는 세포 수행 여부 T 나 B 세포 마커) 인 염색체 부 (2)와 (5) 사이, 활성화 마커 CD30, 특정 염색체 전좌 - t (2, 5) - 역 형성 림프종 키나제 유전자 (ALK)와.

채점 대형 주변, 여포, 사실 조직 구, - 때때로, 비호 지킨 림프종으로 진단 된 환자의 5 % 이하는 다른 옵션입니다.

매우 높은 증식 잠재력은 어린이 림프종의 빠른 성장을 일으 킵니다.