건조한 눈의 원인은 무엇입니까?

용어 "건조한 눈"과 "건식 각 결막염"은 동의어입니다. 2 가지 주요 형태가 있습니다 :

1. 차 분비 건조증 Sjogren, 특히 Sjogren 또는 비 Sjogren 증후군,
2. 눈물의 증발을 방해했다.

그러나이 두 국가는 서로를 배제하지 않습니다.

임상 생리학

주요 눈물샘은 눈물의 수분 구성 요소의 약 95 %를 생성하고 추가 눈물샘 Cruse와 Wolfring은 5 %를 생성합니다. 눈물의 분비는 기본 (상수)과 훨씬 더 발음되는 반사 제품 일 수 있습니다. 반사성 눈물 생성은 각막과 결막의 감각 자극, 눈물 막 파열, 건조한 반점 또는 염증의 형성에 반응하여 발생합니다. 반사적 인 눈물 생성은 국소 마취제의 영향으로 감소합니다. 이전에는 주 눈물 분비가 추가 눈물샘 및 반사가 주 눈물샘에 기인 한 것으로 나타났습니다. 이제 그들은 눈물 조직의 전체 질량이 전체적으로 작용한다고 믿습니다. 각막 앞 눈물 막은 지질, 물, 점액의 세 가지 층으로 이루어져 있습니다.

외부 지방층

바깥 쪽 지질 층은 마이 보미 땀샘에 의해 분비됩니다.

지질 층 기능

• 눈물 막의 수층의 증발을 억제합니다.
• 눈물 막의 표면 장력을 감소시켜 눈물 막의 수분을 끌어 당겨 수층을 두껍게 만듭니다.
• 눈의 윤곽을 반복하는 눈꺼풀을 윤활합니다.

지질 층의 기능 장애는 눈물의 증가 된 휘발성으로 인해 "건조한"눈의 증후군을 초래할 수 있습니다.

중간 수층

중간 수층은 누액 샘에 의해 분비되고 단백질, 전해질 및 물로 구성됩니다.

수층의 기능

• 환기 된 각막 상피로의 대기 산소 전달.
• IgA, 리소자임 및 락토페린과 같은 단백질의 찢어짐으로 인한 항균 보호.
• 각막 표면에서 이물질 제거.
• 염증 제품에서 상처를 청소.

수층의 결핍은 건조한 분비의 "건조한"눈을 유도합니다.

내부 점액층

내부의 점액층은 결막의 망상 세포, Menle crypts와 Manz glands에 의해 분비됩니다.

내 점액층의 기능

• 각막 상피의 소수성 표면을 친수성으로 전환시켜 각막 가습.
• 윤활.

내부 점액층의 불충분 함은 hypoxecretion과 눈물의 증발이 증가 된 상태 모두를 유발할 수 있습니다.

눈물 막은 반사적으로 깜박 거림으로 인해 눈 표면에 기계적으로 퍼지며 일정한 시간이 경과되면 눈물 도관으로 배설됩니다. 눈물 막의 정상적인 분포에는 세 가지 요소가 필요합니다 : 정상적인 깜박임 반사, 눈 앞면과 눈꺼풀의 완전한 일치 및 정상 각막 상피.

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Hypoecretory 건성안 (건성 각 결막염) Sjogren

Sjogren 증후군은 눈물샘의 파열과 눈의 표면을 손상시킬 수있는 눈물샘과 덕트에 영향을 미치는 사이토 카인의 반응에 의해 유발되는 염증 과정입니다.

1. Sjogren의 1 차 증후군은 건조한 입 (xerostomia)과자가 면역 과정의 특징 인 항체의 존재를 특징으로합니다.
2. 차 쇼그렌 증후군은 전신성자가 면역 질환 특징과 결합 조직은 다음과 같은 질병의 형태로 나타납니다 류마티스 관절염, 루푸스, 전신성 경화증, 피부 근염과 다발성 근염, 혼합 결합 조직 병리, 재발 성 다발 연골염 또는 기본 간경변. 이러한 모든 상태는 차 쇼그렌 증후군을 보완한다.

Hypoecretory 건성안 (건조한 각 결막염) 비 Sjogren

1. 나이와 관련된 1 차 - 가장 일반적인 것.
2. 종양 또는 염증 (예를 들면, 위 종양, 내분비 병증 또는 유육종증)에 의한 눈물샘 조직의 파괴.
3. 드문 선천적 인 외과 적 개입으로 인한 누선의 부재.
4. 결막의 간질 변화로 인한 누선의 도관 폐쇄 (예, 흉터 천포창과 트라코마).
5. 가족 성 식물 혈관성 긴장 (Rilay-Day 증후군)과 같은 신경 장애.

눈물의 증발 장애와 관련된 안구 건조증

1. 지질 부족은 대부분 마이 보미 땀샘의 기능 장애로 인한 것입니다.
2. 눈꺼풀 가장자리의 불일치 또는 깜박이는 과정의 교란으로 인하여 눈의 표면 코팅의 완전성이 눈물 막으로 위배됩니다.

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