척추 부상: 증상

척수 손상에 대한 확실한 증거는 신경 학적 변화가없는 부상 수준의 명확한 정의이며, 신경 기능은 완전히 부재하거나 현저하게 감소합니다. 임상 양상의 특징은 척수 손상 정도와 정도에 달려 있습니다.

척추 부상뿐만 아니라 다른 골절이나 염좌, 매우 고통스러운,하지만 (예 : 긴 뼈의 골절 등) 기타 관련 부상으로 인한 통증으로 고통받는 환자뿐만 아니라, 중독 또는 외상성 뇌 손상, 허리 통증의 불만의 결과로 의식의 방해 할 수 존재하지 않는다.

지방화에 따른 척수 손상의 증상

손상의 지역화	가능한 증상
높은 C	호흡 곤란과 많은 경우 사망
C4 이상	전체 사지 마비
S1	굴곡과 손의 후퇴 가능성과 함께하지의 마비
C6	하지의 마비, 손목 및 브러시의 마비, 어깨 관절의 움직임 및 척골의 굴곡이 일반적으로 가능합니다
VysheT2	횡 방향 손상의 경우, 확장 된 눈동자
Th12와 Th11 사이	무릎 관절 위와 아래의하지의 근육 마비
T2에서 T12로	무릎 아래의 마비
포니 테일	Hyporeflexia 또는 areflexia 및 일반적으로 신경 뿌리의 전파 과정을 따라 통증과 hyperesthesia와 다리의 마비
OT S3 ~ S 또는 L1의 대뇌 원뿔	골반 장기 기능 장애

완전한 척수 손상의 증상

파열은 즉각적이고 완전한 이완 마비 (항문의 괄약근 음색 상실을 포함), 손상 수준 이하의 자율 신경 기능 장애, 민감한 반사 활동의 상실을 초래합니다.

자궁 경부의 높은 손상 (C1 이상)은 호흡근 기능 장애로 인한 폐 환기 장애로 인한 호흡 장애를 일으키며, 특히 C3 이상으로 부상당한 경우 특히 그렇습니다. 자궁 경부 손상을 동반 한 자율 기능 부전은 다른 형태의 쇼크와 달리 서맥과 동맥 저혈압, 척추 충격을 유발할 수 있으며 피부는 따뜻하고 건조합니다. 부정맥과 혈압의 불안정성이 가능합니다. 자궁 경부의 손상이 심한 환자의 사망 원인은 종종 폐렴이며, 특히 기계 환기와 관련됩니다.

몇 시간이나 며칠 후에 이완 된 마비는 점차적으로 경련이되고 있습니다. 그 이유는 정상적인 스트레치 반사가 증가하기 때문입니다. 나중에 요경 배꼽이 손상되지 않으면 flexor 근육의 경련이 나타나고 깊은 힘줄과 자율 신경 반사가 회복됩니다.

부분 척수 손상의 증상

원인에 따라 영구적이거나 수명이 짧을 수있는 운동 신경 또는 감각 신경 분포의 부분적 소실이 있습니다. 기능의 단기적인 손상은 뇌진탕, 장기간의 상해 또는 손상으로 인한 것입니다. 때로는 척수의 뇌진탕 후 급속하게 발생하는 부종이 기능의 완전한 붕괴로 이어지고 중공 파열을 모방합니다. 척수 성 쇼크 (신경 인성 쇼크와 혼동하지 말 것)의 임상 증상은 며칠이 지나고 흔히 잔류 교란이 남아 있습니다.

임상 사진은 척수의 병변 위치에 따라 다릅니다. 몇 가지 특정 증후군이 있습니다.

증후군 Brown-Sekar는 척수 직경의 절반 손상으로 발생합니다. 병변 쪽의 환자는 경련 마비가 관찰되며, 위치 감도의 상실은 그 반대쪽 인 통증 및 온도 감수성 상실의 손상보다 낮습니다.

전뇌 뇌척수 전 증후군은이 부위 또는 전뇌 뇌척수 동맥에 직접적인 손상의 결과입니다. 환자는 양쪽면의 움직임과 통증 감수성을 손상에서 잃습니다.

중증 척수 증후군은 대개 과다 확장 후 척수관 (선천성 또는 퇴행성)의 협착이있는 환자에서 발생합니다. 손에있는 운동 장애는 다리보다 더 뚜렷합니다.

척수의 뒤쪽 부분이 손상되면 환자는 위치, 진동 및 촉각 감도를 상실합니다. 감정적 유익 경로가 흥미롭고 고통스럽고 온도가 높고 종종 피상적이며 깊은 근육 민감도가 손실됩니다.

출혈 (hemorrhachis)는 일반적으로 오랫동안 계속 (근육 섬유는 손의 힘줄 반사를 감소 트, 근육 약화) 낮은 운동 신경 손상의 징후의 발전에 선도, 자궁 경부 척수의 회색 문제가 발생합니다. 모터 근력, 종종 근위부는 통증과 온도 감도의 선택적 교란과 결합합니다.

말 꼬리 손상의 증상

이동 및 / 또는 감수성의 상실은 일반적으로 부분적입니다. 항문 괄약근의 색조가 감소합니다. 장 및 방광의 기능이 깨지고, 요실금이나 지연이 가능합니다. 남성의 경우 발기 기능의 침해가 있으며 여성의 경우 리비도가 감소합니다.

척추 외상의 합병증

결과는 손상의 정도와 정도에 따라 달라집니다. C 급 이상 손상시 호흡 장애가 발생할 수 있습니다. 이동성이 감소하면 혈액과 염증이 두꺼워지는 위험이 높아집니다. 경련이 발생할 수 있습니다. 자율 신경 반사 장애는 신체의 어느 부위에서 통증이나 압력과 같은 자극적 인 요인에 반응하여 발생할 수 있습니다. 만성 신경 통증은 불타는 감각이나 따끔 거림으로 나타납니다.

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