척추골의 골 연골 증에 대한 물리 치료

요추 척추골의 골 연골 증 (osteochondrosis)에서의 치료 운동은 질병의 각기 다른시기와 목표에 따라 다르다.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

급성기의 LFK

기간의 업무 :

• 통증 증후군의 감소;
• paravertebral 근육과 영향을받는 사지 근육의 이완.

척추의 퇴행성 디스크 질환의 치료에 결정적인 역할은 척추 축 하중의 중단에 속하고 나머지에게 영향을받는 디스크를 확인합니다.

급성기에는 다음을 권합니다.

• 침대 휴식 (3 ~ 5 일 이내);
• 위치에 의한 교정 (환자의 스타일링).

침대 휴식

침대는 환자의 머리는이 상황을하여 척추의 근육과 낮은 사지의 최상의 휴식, 긴장 뿌리의 감소, 그들은면 거즈 롤을 가져 무릎 아래에 낮은 베개에 쉬고, 반 경질해야한다.

급성의 경우 침대 나머지는 디스크에 종료를로드 할뿐만 아니라, 골절의 반흔 전체 회수 효율과 긴 빛 스팬 키, 심지어 임상 복구 될 수있는 섬유륜에 대한 조건을 만듭니다.

[7], [8],

위치에 따른 보정 (스타일링 환자).

환자는 등에 등을 대고 누워야하며 작은 베개는 머리 밑에 두어야합니다.

좌골 신경통 쇼의 경우 근육 이완을 가능 하역 사지 및 연신 쉘 신경을 최대화하기 위해 엉덩이와 무릎 관절 다리 구부러진 환자가 누워.

주의! 뒤쪽에 누워있는 환자의 위치가 요추부 전만증을 감소 시켜서는 안되며, 그 보존 또는 복원은 펄수 핵의 변위 된 단편의 전위에 의존해야한다는 것을 기억해야합니다.

섬유륜 내의 시프트 단편 전위 수핵은 생리 전만을 복원 할 목적으로 무릎 및 둔부 관절 하반신의 휘어짐을 감소시켜 추간 공간 공개 후방을 줄이는 것을 나타내는 급성 효과의 제거 단계 후에; 허리 아래에 작은 베개 나 작은 사이즈의면 거즈 롤을 두는 것이 좋습니다.

과학적 출판물의 분석은 현재 다양한 종류의 환자 준비가 사용되고 있음을 나타냅니다.

동시에, 우리는 침대의 머리 꼭대기에 환자를 배치하는 것을 권장하지 않습니다. 왜냐하면 첫째로, 요추 부위가 "처지는"것과 둘째, 후만 변형이 있기 때문입니다.

일반 증상의 개선 (통증 증후군의 감소, 운동 활동의 개선)과 함께, 환자는 II 정권으로 옮겨진다.

[9], [10]

아 급성기의 LFK

기간 업무

• 통증 증후군의 감소.
• 자세의 이완과 상 근육의 강화.
• 영향을받는 척추의 PDS에서 영양 과정 개선.
• 신체 활동 증가에 대한 모든 시스템과 기관의 적응.

수용 대상 :

• 긴장된 근육의 이완;
• 이완 된 근육 강화;
• 근육 스트레칭 (활성 TT의 불 활성화).

약물 처방 금기 :

• 고통 증가;
• 절차의 불관용.

신체적 인 운동의 금기적인 수행 :

1. 똑바로 다리를 올리십시오 (IP - 뒤쪽에 누워 있음).
2. 영향을받는 다리의 근육 및 섬유 조직을 스트레칭하기위한 운동 (이 조직에서 신경 증식 성 섬유증이있는 상태에서).
3. 트렁크가 20 ° 이상 굽힘 (IP - standing).
4. 트렁크의 확장 (IP - standing).

초기 위치

여러 저자가 수행 한 연구에 따르면 디스크 내부의 압력은 다음과 같습니다. A) 앉은 자세에서 최대입니다. B) 서있는 자세에서 30 % 감소. C) 앙와위 자세에서 50 %로 감소한다.

이것은 분명히 ips의 복강 내 압력 감소와 관련이 있습니다. 트렁크 상반부의 중력을 앉아서 척추에 직접 운반하는 것.

질병의 아 급성 단계에서 전술 한 내용과 관련하여 물리적 인 운동이 ip에서 수행되어야합니다. - 등에 등을 대고 엎드려서 네 발로 서 있습니다. 척추를 내릴 때.

초기 누워 위치에서 근골격계가 신체의 중력의 영향으로부터 가장 완벽하게 하역됩니다.

• 근육은 몸을 똑바로 세워야하는 필요성에서 완전히 벗어났습니다.
• 신체의 겹쳐진 부분의 무거움에 대한 척추와 팔다리의 압력으로부터 그것의 언 로딩이 보장됩니다.

머리, 어깨 벨트,이 립의 팔다리, 트렁크의 근육, 적절한 지원을 만드는 운동은 정적 작업을 만듭니다. 이러한 경우 트렁크의 근육은 정적 인 노력을 견뎌내도록 훈련됩니다.

주의! 머리, 트렁크, 팔다리의 움직임. 한 손으로 트렁크 근육의 내구 시간을 후속 등축 작업으로 승진시키고 다른 한편으로는 등뼈의 다양한 뼈 구조의 근육을 투여하는 다른 복용량으로 거짓말을 할 수 있습니다.

초기의 누워있는 자세에서는 강화가 필요없는 근육의 비활성화로 근육 그룹의 격리 된 전압을 얻을 수 있습니다.

이러한 초기 조항에는 다음이 포함됩니다.

• i.p. - 주로 어깨 띠와 등 근육의 근육을 강화시키는 운동에 주로 사용되는 복부에 누워 있습니다.
• i.p. - 옆구리에 누워 있으면 배와 복부 근육의 일 측성 강화에 사용됩니다 (과도한 이동성 또는 영향을받는 PDS의 불안정성은 제외해야 함).
• i.p. - 뒤에 누워서 복근을 강화하는 데 사용됩니다.

언로드 코르셋

체지방의 일부가 장골로 전달되어 척추의 축 방향 하중이 감소합니다. 코르셋을 착용하면 추간 관절의 압력이 약 24 % 감소합니다 (A. Jak).

주의! 코르셋을 착용하는 것은 전체 치료 과정에서 필수적입니다. 트렁크의 근육 조직이 점진적으로 약화되는 것을 피하기 위해 체조의 치료와 병행해야합니다.

근육을 편안하게하는 운동

근육 강화 강장제를 반사적으로 발달시킨 결과, 척추의 영향을받는 PDS 고정이 제공됩니다. 그것은 바람직 intertransversarii 수 있고, 영역의 영향 PDS 근육 회전기와 관련 부서 긴 근육 (외 구획 부 요추를 vzdoshno.) interspinales.

그러나, 이러한 국소 myofixation은 sanogenesis의 후기 단계에서 형성됩니다. 처음에는 손상된 디스크 영역의 통증 신호에 반응하여 전체 척추의 근육 인 팔다리와 관련된 근육을 포함하는 전반적인 강장 반응이 발생합니다. 이것은 흔히 볼 수있는 척추 골격 근절입니다. 따라서 근력 장력을 줄이려면 호흡 운동 (동적 및 정적 특성)과 골격근의 자발적인 이완 운동을 사용하는 것이 좋습니다.

[11]

호흡 운동

운동 - 내장 반사 신경의 구심 계 (수용체)는 운동 장치의 모든 조직에서 발견됩니다. Proprioceptor가 호흡계에 미치는 영향은 다양한 수준의 뇌와 망상 형성을 통해 실현됩니다. 운동 중에 변화하는 근육의 색조는 또한 근육의 음색에 따라 활동이 변화하는 내부 장기의 반사 조절기 (proprioception)로 변한다.

호흡 운동은 억제 과정을 강화하는 데 도움이됩니다. 그것은 구별되어야한다 :

• 근육을 이완시키기위한 호흡;
• 신체 운동을하면서 호흡;
• 아이소 메트릭 운동 후 호흡 운동 수행.

보통, 등장 운동을 수행 할 때 호흡은 신체 운동을 수행하는 개별 단계와 결합됩니다. 이것은 생리학의 관점에서 정당화된다. 왜냐하면 그 구조에서의 호흡 운동은 주기적 자연의 자연적 이동을 대표하기 때문이다.

주의! 성능 (특히 손의 움직임까지와 함께 흡입시) 요추 전만을 포함하여 척추의 생리적 만곡의 크기를 다양하기 때문에 동적 호흡 운동이 증가 전압 PA는, 근육을 ravertebralnyh.

가슴 호흡 방식의 정적 호흡 운동 :

• 등 뒤에서 긴장된 근육을 풀어 준다.
• 장 - 늑골 근육의 흉부 부분의 리드미컬 수축으로 인해 paravertebral 근육의 혈액 공급을 향상시킵니다.

복부 호흡 유형 (횡격막 호흡) 에서의 정적 호흡 운동 은 신경 뿌리의 압축을 증가시키면서 마루 근육의 음색을 증가시킵니다. 그러므로 통증이 가라 앉은 후에 만 이러한 유형의 호흡 운동을 LH 세션에 포함시키는 것이 좋습니다.

정적 노력을 다하는 과정에서 호흡, 즉 정상적인 호흡 운동을 수행하기 어려운 조건에서 횡격막 근육을 훈련시키는 수단입니다. 따라서 LH 세션에 포함될 때 호흡에 대한 일반적인 요구 사항은 호기 단계의 균일 성, 깊이 및 일부 신장률입니다.

주의! 올바른 합리적인 호흡은 저조도 등척 운동과 쉽게 결합된다는 것을 명심해야합니다. 그러한 운동은 실제로 호흡을 변화시키지 않으며 합리적인 호흡의 발달은 긍정적 인 이완 효과를줍니다.

골격근의 자발적인 이완 운동

이것은 근육의 긴장 긴장을 가능한 최대로 줄이는 적극적으로 수행되는 운동입니다. 근육을 능동적으로 이완시키는 능력은 근육 긴장 능력보다 훨씬 더 어렵다는 것이 알려져 있습니다. 왜냐하면, 온전한 과정에서 이러한 유형의 근육 활동은 대부분 발달에 노출되어 있기 때문입니다.

이 운동의 특유한 생리 특징은 중추 신경계에 대한 명백한 저해 효과입니다. 사람의 운동기구의 작동은 중추 신경계에 전적으로 종속됩니다. 운동 중심의 흥분은 근육의 수축과 근육의 긴장을 일으키고, 중심의 억제는 근육의 이완을 일으 킵니다. 그리고 근육 이완의 완전성은 개발 된 억제 과정의 깊이와 정도에 직접적으로 비례합니다.

현대의 생리적 컨셉에 비추어 볼 때 근육이 넓은 의미의 반사 신경 영역이기 때문에 근육 조직의 이완은 단지 국소적인 현상으로 간주 될 수 없습니다. 이완 효과의 기작을 평가하기 위해서는 고유 감수성 구속의 수준이 급격히 감소한다는 사실을 염두에 두어야합니다. 결과적으로, 근육의 이완은 이들 근육의 에너지 소비를 최소화 할뿐만 아니라 신경 센터의 억제를 강화시키는 데에도 도움이됩니다. Motor-visceral reflexes의 메커니즘에 의해, 이것은 자연적으로 다양한 식물 기능에 영향을 미친다. 이러한 메커니즘은 여러면에서 척추를 둘러싸고있는 근육과 팔다리 근육에 대한 육체 및 강장제 활동과 혈액 공급을 결정합니다.

최대 임의 완화를위한 의무 생리 조건은 편리한 시작 위치입니다. 감각이 이전 전압 대비뿐만 아니라 사용할 수 분노 관리 기술로, 환자에서 유도 할 수있다 ( "이제 휴식하는 손"예를 들어, 같은 등 "느슨한 매달려 팔 편안한, 그들은, 쉬고, 따뜻한").

이완 운동을 할 때, 골격근의 음색이 감소 될뿐만 아니라, 부분적 신경 분포 영역에서 내부 기관의 평활근의 음색이 동시에 감소됩니다.

이완 운동은 제동 반응을 제어하고 훈련시키는 훌륭한 방법입니다. 그들은 또한 수업 중 신체 활동을 줄이고, 손상된 조정을 회복하고, 근육의 긴장을 정상화 시키며 장기간에 걸쳐 증가시키는 수단으로 사용됩니다.

이완 훈련은 트렁크의 근육 (특히 paravertebral muscles)의 상당한 정적 하중이 제거 될 때 원래의 거짓말 위치에서 수행되고 다른 초기 위치에서 이러한 운동을 수행하는 것이 좋습니다.

척수 손상을 동반 한 LH의 기술에서 이완 운동은 근육 수축의 발달, 척추를 둘러싼 근육의 음색을 균등하게하기 위해, 방해받은 운동 조정을 복원하고, 중추 신경계에 영향을주기 위해 사용됩니다.

임의의 이완을 용이하게하는 추가 기술로는 떨림, 흔들림 및 스윙 동작이 있습니다. 마사지와 함께 사용하면 휴식 효과를 높이기 위해 쓰다듬기 및 진동 기술이 사용됩니다.

근육 이완에서의 전형적인 운동의 예 :

• i.p. - 등에 등을 대고 손을 트렁크에, 다리를 곧게 펴십시오. 몸통과 사지 근육의 자발적인 이완 : "모든 근육이 편안하고 따뜻하며 편안합니다. 다리는 무겁고 따뜻하지만 휴식을 취합니다. 손이 따뜻하고 무거워. 복부 근육이 편안합니다. 충분하고 깊고 편안한 휴가. " 손을 천천히 위로 올리십시오 - 스트레치 - i.p.
• i.p. - 같은. 오른쪽 다리를 무릎 관절에서 천천히 구부린 후 좌우로 흔들고 다리의 근육을 이완시킵니다. 왼발과 동일합니다.
• i.p. - 팔이 팔꿈치 관절에서 구부러진 다. 오른쪽과 왼쪽 손을 하나씩 흔들어서 긴장을 풀어보십시오.
• i.p. - 위장에 누워서, 그의 턱 아래서 손을. 무릎 관절의 다리를 구부리고 엉덩이의 발 뒤꿈치를 번갈아 가며 오른쪽과 왼쪽의 신드롬을 교대로 "떨어 뜨려"놓습니다.
• i.p. 서. 손을 들어 올리고, 손을 편안하게하고, 몸을 트렁크를 따라 아래로 긴장시키고 아래로 내리고, 몸을 앞으로 기울이고, 편안한 손으로 흔들어주십시오.

[12], [13], [14]

등장 성의 운동

이 기간의 동적 연습은 다음에서 수행됩니다.

• 개별 관절과 신체의 개별 부분 (손가락, 손, 발, 팔뚝, 정강이 등)의 움직임 형태;
• 팔과 몸통, 다리와 팔, 머리와 몸통의 관절 운동 양식

근육 긴장의 정도는 다음에 의해 규제됩니다 :

• 레버의 길이 및 이동되는 본체 세그먼트의 이동 속도;
• 하중을 다른 사람에게 전 달하여 일부 근육의 변형을 촉진하고 제거합니다 (예 : 건강한 다리로 다리를 들어 올리는 경우).
• 중력에 의해 전체적으로 또는 부분적으로 행해진 운동의 사용;
• 의지 근육 긴장의 다른 강도.

나열된 유형의 신체 운동은 다음을 제공합니다 :

• 팔다리 또는 몸통 부분의 혈액 순환 및 신진 대사 개선.
• 감소 된 힘의 회복과 작업 근육의 수축 속도;
• 개별 관절의 제한된 이동성 회복;
• 재생 과정의 자극.

A.하지의 운동.

엉덩이 관절.

관절의 움직임 :

• 굴곡 및 연장,
• 납 및 납,
• 외부 및 내부 회전.

엉덩이 관절의 모든 움직임에 대해 복부 근육과 등 근육은 관절을 둘러싼 근육과 함께 골반의 대칭적이고 올바른 위치를 제공하는 중요한 역할을합니다. 따라서, 고관절 움직임 복원 작업은 필요에 평행이 골반 안정, 근긴장의 정규화를 달성 (통증 위로 근육의 제거)와 약화 복근을 강화한다.

고관절에 대한 모범 사례.

1. I.p. 그의 뒤에 누워. 다리의 굴곡과 확장, 소파 표면에서 미끄러짐.
2. I.p. - 같은. 손으로 구부러진 다리 (가슴에 무릎을 대고)를 당기고 다리를 똑바로 세우고 소파 표면을 발로 밉니다.
3. I.p. - 같은. 다리를 최대한 구부리고 무릎을 가슴에 가깝게 가져 가라 - 무릎을 묽게하고 다리를 굽히며 근육을 풀어 소파 표면에 던지십시오.
4. I.p. 서. 직선형 다리를 앞뒤로 움직이는 비행 움직임. 운동은 i.p.에서 교대로 수행됩니다. - 체조 벽에 서서 또는 옆으로.

하반신의 최대한의 릴리프가 가능한 고관절 및 운동에 권장됩니다.

팔다리를 내릴 때의 운동 허용 :

• 관절의 움직임 범위 (볼륨)를 높이십시오.
• 다른 근육 그룹 (예를 들어, 납치, 내전근 근육)에서 고립 된 방식으로 행동합니다.

무릎 관절.

운동 - 굴곡과 확장.

연습은 i.p.에서 수행됩니다. 환자 - 그의 위에, 그의 위장에 누워.

무릎 관절을위한 모범 사례.

1. I.p. 환자 - 그의 뒤에 누워. 무릎 관절의 다리를 다양하게 동시에 연장 할 수 있습니다.
2. I.p. - 같은. 슬개골의 능동적 인 당기기.
3. I.p. 환자 - 그의 위장에 누워. 무릎 관절의 다리 굴곡과 연장.

이러한 연습은 다음과 같이 복잡 할 수 있습니다.

• 의사의 팔에 의한 투약 된 저항;
• 투약 된 저항 고무 팽창기;
• 가벼운 무게, 신의 3 분의 1에 붙어있다 (예를 들면, 무게가 0.5-1 킬로그램의 모래를 가진 커프).

발목 관절. 기간의 첫 2-3 일 안에 모범 사례 :

• 굴곡과 발가락의 확장 (교대로 그리고 동시에)
  • 발의 후방 및 족저 굴곡,
  • 발의 회전,
• 무릎 관절의 다리 굴곡 및 신전 (교대로 및 동시에)
  • 정강이의 제거 및 감소, 정강이 위로 미끄러지는 것,
• 가슴에 구부러진 다리를 당기고 (손의 도움으로),
  • 허리 관절에서 다리의 굴곡과 신전, 신이 미끄러짐. 운동은 교대로 만 이루어집니다.

하지의 활동적인 운동을 수행하는 것이 불가능한 경우, 그들은 가벼운 조건 (미끄럼면을 사지에 가져 오거나, 롤러 스키드 등을 사용하여)에서 수행됩니다.

통증 증후군이 감소함에 따라 다리의 모든 관절과 근육 그룹을 포함하는 운동이 운동에 추가되어 운동의 진폭이 증가합니다.

하지에 대한 등용 운동을 수행 할 때는 다음 지침을 준수해야합니다 (MVDeviatova에 따라).

발목 훈련은 i.p.에서 수행됩니다. - 등 뒤에 누워서 :

• 평평한 전만 - 엉덩이와 무릎 관절에서 구부린 다리와 소파 표면의 발.
• 표현 된 전만에 - 족저 굴곡의 일부 제한과 함께 큰 관절에서 곧게 펴진 다리;
• 측만증 설치시 - 환자의 운동 능력을 고려해야합니다.

주의! 요추 척수 뿌리의 긴장을 방지하려면 이러한 조건을 준수해야합니다.

고관절 운동 :

• i.p. - 그의 편에 누워서,
• 요추부를 키포 지로 바니 (kifozirovanie)에서 대퇴부의 확장을 제한 할 필요가 있으며,
• lordozirovaniya를 강화할 때 - 고통을 증가시키지 않기 위하여 굴곡을 제한 할 필요가 있고, 합동을 포위하는 근육의 긴장 긴장을 일으키지 말라.

쥐 및 신경 트렁크의 과정과 관련된 긴장을 일으킬 수있는 금기 운동 :

• 똑 바른 다리에 의해 실행 된 엉덩이 관절을위한 운동 (체중과 소파면을 따라 미끄러지는 둘 다);
• 직선 다리로 다리를 확장;
• 직선 다리의 회전.

이러한 운동은 요추의 통증 감소와 함께 LH의 수업에 포함 시키도록 권장됩니다.

하지의 관절과 근육을위한 강압 운동은 이미이시기의 중간에 수행됩니다. - 누워서 서. 복용량에 따른 적극적인 운동, 고무 충격 흡수 장치와 함께하는 운동이 사용됩니다. 모션은 경 사진 평면에 (아마도 방법 론자의 도움을 받아) 표시됩니다.

이 기간의 첫 5-7 일 동안의 전형적인 운동의 예.

1. 서서 발을 어깨 너비로 벌리십시오. 트렁크를 좌우로 천천히 돌리면서 손을 동시에 희석시켜 흡입합니다. Voshchokh에서 손을 내려 라. 4-6 번 반복하십시오.
2. 서서, 발을 어깨 너비로 벌리고, 허리에 손을 댄다. 팔꿈치를 뒤로 잡아 당기고 흡입 위치로 돌아갑니다. Vshchokh. 6-8 번 반복하십시오.
3. 뒤쪽에 누워서, 다리는 곧게 펴고, 몸통을 따라 손을 댄다. 가능한 한 많이 발을 구부려서 위를 가져오고, - 다리를 똑바로 세우고, 숨을 쉬십시오. 다른 다리와 동일합니다. 4-6 번 반복하십시오.
4. 뒤쪽에 누워서, 다리를 구부리고, 오른팔을 복부에 대고, 몸통을 따라 왼쪽으로 눕습니다. 흡입하는 동안, 배를 내미십시오, 호기 도중 그것을 당기는 것이 강합니다. 4-6 번 반복하십시오.
5. 뒤에 누워, 다리를 구부리고, 손을 트렁크에 따라. 바닥을 따라 발 뒤꿈치를 미끄러 져 내리고 다리를 쭉 펴고 천천히 구부린 채 voshchokh에서. 4-6 번 반복하십시오.
6. 한쪽에 누워 다리가 곧게 펴졌습니다. 한 손은 벨트 위에 있고, 다른 손은 머리 뒤에 있습니다. 다리를 구부려서 위로 눕히십시오. - 숨을 내쉬고 구부리지 마십시오. 다른 발과 같고 다른 쪽을 켭니다. 4-6 번 반복하십시오.
7. 한쪽에 누워서 다리를 구부렸다. 영감을주는 동안, 배를 "튀어 나와", 발산 중에는 그것을 끌어내는 것이 강합니다. 6-8 번 반복하십시오.
8. 서있는, 어깨 너비 떨어져 어깨, 어깨에 손 .. 원형 운동 팔꿈치 8-10 시간 앞으로 및 뒤로 팔꿈치. 호흡은 임의적입니다.
9. I.p. - 손은 몸통을 따라, 다리는 무릎에 굽히고, 발 뒤꿈치는 엉덩이에 약간 가깝게, 어깨 너비에 이르기까지 이혼합니다. 심호흡이 깊다. 호흡 중 무릎을 안쪽으로 번갈아 기울여 매트리스 (골반이 움직이지 않는 상태)에 닿도록하십시오. 각 발마다 10-12 번 반복하십시오.
10. 10.I. - 손은 트렁크를 따라, 다리는 함께. 깊게 흡입, 무릎에 구부린 무릎을 위로 당기십시오; 2-3 번 숨을 내쉬고 숨을 내쉬고 가슴에 대고 3-4 번 반복하십시오. 다른 다리와 동일합니다.

B. 복부의 근육 운동.

EMT 결과 - 복근 근육 긴장의 잠재력 감소를 보여주는 연구는 복부 근육을 최적으로 강화하여 요추 부위의 척추를 안정시키고 근육 균형을 회복 할 필요성을 나타냅니다.

주의! 그것은 복부 벽의 근육을 강화함으로써, 우리가 동시에 작동 근육의 긴장 동안 길항근 긴장하기 때문에, 다시 근육을 긴장 기억해야합니다.

클래스에서 LH는 IP에서 수행되는 등장 성 (isotonic nature)의 연습을 포함합니다. - 등을 대면 다리는 엉덩이 및 무릎 관절에서 구부러져 있습니다 (즉, 척추 손상 부위를 내리고 파라와 테루 근육을 이완시킬 때). 이 위치에서 허리 전만증이 다소 교정되고 추간 간격이 증가하며 신경 뿌리가 내립니다.

전형적인 운동의 예.

• I.p. 그의 뒤에 누워. 머리와 어깨를 동시에 들어 올리면서 무릎을 턱에 당깁니다. 중력에 따라 수행되는이 움직임에서 척추 후만증이 요추 부위에서 발생하고 결과적으로 등 근육의 염좌가 발생합니다. 가슴을 향한 머리의 움직임 (운동은 중력에 대항하여 수행 됨)과 동시에 직근 복근이 작용합니다.
• 운동 - 골반을 들어 올리는 것은 직근 복부를 훈련하고 척추 근육을 스트레칭 (요추 부위에서)하는 데 아주 효과적입니다.

[15], [16], [17], [18], [19],

척추를 "스트레칭"하기위한 운동

축을 따라 등뼈의 "연장"은 다음을 동반합니다 :

• 추간 간격의 증가,
• 추간판 직경의 증가 (신경 뿌리의 감압).

[20]

"Proprioceptive relief"(G.Kabat 방법) 또는 PNF

I.하지의 운동.

첫 번째 대각선.

A. 아래에서 위로 움직입니다.

I.p. 환자 - 허리에 누워, 다리를 곧게 펴고, 한쪽 다리를 옆으로 펴고 발에 구멍을 뚫었다.

의사는 다리 아래쪽에 서서 한쪽 손으로 발을 움켜 잡고 4 개의 손가락이 발의 안쪽 가장자리에 오도록합니다. 다른 손은 허벅지의 안쪽 표면에 있습니다.

순차적으로 이동이 수행됩니다.

• 발가락 확장;
• 발등의 굴곡 굴곡;
• 그녀의 외면;
• 감소;
• 굴곡과 허벅지 안쪽 회전.

주의! 전체 동작 패턴은 측정 된 저항으로 수행됩니다.

B. 위에서 아래로의 이동.

최종 이동 위치 : 상향식을 수행해야합니다.

• 발가락의 굴곡;
• 발의 연장;
• 확장, 후퇴 및 허벅지의 외부 회전.

두 번째 대각선.

A.I. 환자 - 등을 대고 한쪽 다리가 다른 쪽 다리에 약간 바깥쪽으로 회전; 발은 확장과 위장에 있고, 손가락은 구부러져있다.

의사는 첫 번째 대각선과 같은 방식으로 다리를 움켜 잡고 그의 손만 허벅지의 외면에 위치합니다.

순차적으로 이동이 수행됩니다.

• 발가락 확장;
• 등 지근 굴곡 및 발의 회내;
• 엉덩이가 굴곡되어 외부로 회전하는 굴곡.

주의! 1 차 대각선과 마찬가지로 운동은 최대 진폭에서 수행됩니다.

B.I. - 같은.

첫 번째 대각선의 상단에서 하단으로의 움직임이 끝나면 허벅지가 무릎 굴곡으로 계속 연장됩니다. 역방향 운동에서 그것은 처음에 수행됩니다 :

• 무릎 관절의 연장;
• 소파의 평면에서 올라 오는 순간부터 엉덩이를 구부리면서 안쪽으로 돌립니다.

II. 몸통 운동.

I.p. 환자 - 등을 대고 누워, 그의 손은 그의 머리 뒤의 자물쇠에 연결되어 있고, 몸의 축으로부터 오른쪽 (왼쪽)으로 우회됩니다.

운동 : 환자의 팔과 몸은 fire감 더미를 모방하여 반대 방향 (왼쪽)으로 구부린다.

• I.p. 환자 - 금기가없는 상태에서 그의 편에 누워있다.

의사는 환자 뒤에 있으며, 한 손은 이마에, 다른 한 손은 환자의 무릎 관절 부위에 있습니다 (트렁크의 일반적인 굽힘에 저항하기 위해).

운동 : 머리, 어깨 거들 및하지의 경사로 인한 신체의 가능한 구부림.

• I.p. 환자 - 금기가없는 상태에서 그의 편에 누워있다.

의사는 환자 앞에서 한 손을 머리에, 다른 한 손은 허벅지의 아래쪽 삼각대에 (트렁크의 확장에 대한 저항력을 제공하기 위해) 서 있습니다.

운동 : 머리, 어깨 거들 및하지를 뒤로 기울여 몸의 연장.

• I.p. 환자 - 그의 뒤에 누워.

의사는 환자 앞에서 양손을 어깨에 대고 (몸통을 앞으로 구부리려고 할 때 저항하기 위해).

동작 : 어깨 거들을 기울여 몸을 앞으로 구부립니다.

• I.p. 환자 - 그의 위장에 누워.

의사는 환자의 어깨 부위에 손을 대어 어깨 띠의 뒤틀림 움직임에 대한 저항을합니다.

동작 : 어깨 거들 뒤쪽 편차 (몸통 확장).

• I.p. 환자 - 그의 뒤에 누워.

의사의 손이 환자의 어깨를 고정시킵니다. 환자는 오른쪽 어깨 또는 왼쪽 어깨의 움직임으로 트렁크를 돌리려고 시도하지만 의사의 손은 번갈아 가며이 움직임에 저항합니다.

• I.p. 환자 - 그의 위장에 누워. 같은 움직임.

주의! 트렁크 운동은 다음과 같이 수행됩니다.

• 최대 저항에서;
• 대각선으로 그리고 회전 운동과 함께.

III. 대칭 운동.

이러한 움직임은 두 대각선 시스템 중 하나에서 대칭으로 위치한 팔다리에 의해 수행됩니다. 이 운동에서 의사는 손아귀를 잡아서 정강이의 하부 3 분의 1 영역 (또는 발의 영역)에서만 투약 된 저항을 만듭니다.

저항 운동은하지에 대해 수행됩니다.

• 안으로 가져 와서 회전 할 때;
• 리드하고 외부로 바뀌십시오.

운동은 환자가 이미 최대 운동을하여 간단한 운동으로 힘을 쓰는 능력을 이미 사용했을 때 세션이 끝날 때 열리게됩니다.

주의! 이러한 운동으로 저항은 단순한 운동보다 훨씬 적습니다.

시정 조치

이 그룹에는 운동의 선택과 정반대의 결함 방향에서의 근육 견인으로 인해 척추의 기형을 교정하는 특별한 신체 운동이 포함됩니다. 모든 교정 운동은 척추가 가장 낮은 정적 장력의 위치에있는 초기 위치에서 수행됩니다. 교정을위한 최상의 조건은 등뒤의 복직 자세입니다. 그러나 이것은 교정 척추 상태를 동시에 사용하는 측면의 앙와위 자세에서 교정 운동을 수행 할 가능성을 배제하지 않습니다.

시정 조치는 다음과 같이 나뉩니다.

• 대칭 운동;
• 비대칭 운동.

대칭 교정 연습. 이것들은 가시적 인 과정의 중간 지점이 남아있는 그런 신체적 인 운동을 포함합니다. 자체적으로, 척추에 대해 신체 부위의 대칭 배열을 유지하고 중간 위치에 그것을 유지하는 것은 척수 손상 환자에 대한 복잡한 생리 학적 과제이다. 사실, 종종 척추의 질병의 발병 기전에서 척추를 둘러싼 근육의 비대칭이 중요한 역할을합니다. 특히 근전도학 연구에 따르면 척추의 굴곡에서 척추의 양쪽면에있는 근육의 전기적 활동은 항상 다릅니다. 결과적으로, 척추의 내측 위치를 유지하면서,보다 강한 근육으로의 편향에 저항하면 근육이 약해져있는 측면, 즉 운동의 본질에서 대칭 인 근육의 음색의 측면에서 본질적으로 비대칭이다.

대칭 운동을 수행 할 때, 근육의 음색이 점진적으로 평형을 이루고, 비대칭이 제거되고, 곡률 호의 오목면에 나타나는 근육 굴곡이 약해진다.

대칭 교정 운동의 장점은 환자의 보상 과정을 자극하는 것인데, 비교 선택의 단순성이 그 것이다.

주의! 대칭 교정 운동을 수행 할 때 의사 (방법론 의사)는 환자의 척주의 척추 돌기 부위의 위치를 지속적으로 모니터링 할 수 있어야합니다.

비대칭 교정 운동. 이러한 운동을 통해 척추의이 부분에 해당 근육의 시작 위치와 근육 견인력을 선택할 수 있습니다. 예를 들어, IP에서. - 오른쪽 요추 만곡부에 누워서, 다리쪽으로의 곧은 다리의 이탈은 골반의 위치와 근육의 견인력의 변화로 인해 곡률의 호를 감소시킵니다. 골반과 어깨 거들의 위치, 팔 또는 다리 리드의 각도를 변경하여 움직임의 생체 역학을 고려하면 최대 비대칭 변형 감소를 위해 비대칭 운동을 매우 정확하게 선택할 수 있습니다.

주의! 비대칭 운동을 선택하는 경우, 방사선 촬영 데이터 (앙와위 및 서 위치)를 고려해야합니다. 비대칭 운동의 패턴 적용은 공정의 변형 및 진행을 증가시킬 수 있습니다.

일반적인 비대칭 교정 연습의 예 :

• i.p. 환자 - 뱃속에 누워서, 흉곽 부위의 오목한 곳에서 손을, 팔꿈치에서 다른 팔을 구부린 채, 턱 아래에서 빗자루를 바르십시오. 머리와 어깨를 들어 올리십시오 - ip로 돌아가십시오;
• i.p. 환자 - 그의 턱 아래 손을 자신의 뱃속에 누워. 요추의 볼록한 방향으로 직선형 다리를 제거하고 흉추의 오목한 부분에서 팔을 동시에 내밀어 머리와 어깨를 들어 올려 ipl로 돌아갑니다.
• i.p. 환자 - 모든 네 발에 서. 흉추 척추의 오목한면에서 팔을 들어 올리고 허리 척추의 오목면에서 곧게 뻗은 다리를 뒤로 당깁니다.

교정 연습 중 특별한 장소는 하부 사벨 - 허리 근육을위한 운동으로 채워집니다 .

흉 요추 영역의 척추 변형의 발병 기전에서, 길이가 불균일 한이 근육은 척추의 해당 부분과 정중선의 편차를 일으킨다. 따라서 요추 부위의 생 역학적 인 특성을 토대로이 근육의 고립 된 훈련이 제안되었다.

장골의 내면 - 척추 근육은 요추 및 I (Th12- L1) 척추 측면 XII 흉추 및 요추, 장골 부의 폭 프로세스에서 유래. 커다란 골반의 구멍에 연결되어있는 장골 - 허리 근육은 비스듬히 아래로 내려가 사타구니 인대 아래로 지나가고 대퇴골의 작은 전두부에 연결됩니다. 근육은 허리 관절의 굴곡 위치가 90 ° 이상일 때 허리 flexor이고, 고정 허벅지는 몸통의 flexor입니다. 장골 - 척추 전완근의 변형은 증가하고 이완되면 - 감소합니다. 근육은 걷고 뛰는 데 중요한 역할을합니다.

근육의 생체 역학 분석에 따르면 근육의 수축은 세 방향, 즉 아래쪽, 옆쪽 및 앞으로로 긴장을 유발합니다. 함께, 이러한 힘의 조합은 곡률의 허리 부분의 척추를 정중선으로 옮기고 곡률을 감소 시키며 또한 그것을 파괴합니다. 요추 - 허리 근육의 이러한 작용과 동시에 대퇴부가 고관절에서 구부러 질 때 등의 근육 및 복부 프레스의 긴장에 의해 교정 효과가 발휘됩니다.

이러한 데이터를 고려하여 근육 훈련 방법은 다음을 제공합니다.

절차 1

• I.p. 환자는 등을 대고 다리를 90도 각도로 무릎과 엉덩이 관절에서 구부린다.
• 허벅지의 3 분의 1에있는 커프와 커프에서 짐까지의 드래프트가 던져지는 블록의 도움으로 대퇴골을 구부린 상태로 구부린다.
• 근육 훈련은 3-5kg의 체중에서 15-20 굴곡으로 시작하여 점차적으로 굴곡 횟수를 증가시킵니다.

방법 2

로드가 유지 될 때 등각 투영 모드에서 근육의 작업을 제공합니다.

• I.p. 환자는 동일합니다. 블록에서화물은 6kg에서 10kg으로 고정됩니다.
• 환자는 발의 움직임을 일으키지 않고 하중을 견디는 것이 좋습니다.
• 초기 고정 시간은 10 초이며 서서히 노출을 30 초로 가져옵니다.

우리는 절차 1을 수정하여 환자가 특수 표 (루프 복합체)에서 하위 한숨을 훈련하도록했습니다.

Th10에서 L1까지의 곡률 상단에서 일 요추 근육에 대한 비대칭 운동의 가장 효과적인 사용. 이 상태에서 근육은 곡률의 오목면에 뻗어 있으며 훈련은 상당히 명확한 효과를줍니다. 곡률의 원호가 낮은 위치에서 볼록면에 근육이 뻗어 있고 훈련에 따라 곡률의 호가 증가합니다.

결과적으로, 장골 근육의 비대칭 운동은 곡률이 Th10 위의 아치 정점과 L1 척추 아래에 국한 될 때 금기입니다. 그들은 Th10-L1 척추의 수준에서 곡률의 꼭대기에 나타납니다.

[21]

척추의 운동성을 높이기위한 운동

영향을받은 척추의 PDS에서 이동성의 한계는 보상의 임상 증상 중 하나입니다. 따라서 척추의 운동성을 높이기위한 운동의 목적은 지속적인 의학적 감독과 극도의주의하에 체간의 근육의 충분한 강도 내구성과 적극적인 안정화의 예비 발달에 의해서만 가능합니다.

우리는 척추의 운동성을 증가시키는 운동의 초기 및 대규모 적용이 척추 측만증에서 단기간의 감소를 가져오고 눈에 띄는 진행을 보이는 환자를 관찰해야했습니다.

반대로, 척추 동원 운동은 교정을 매우 용이하게합니다. 척추를 동원하고 이동성을 높이기 위해 운동은 4면 모두에서 크롤링하고, 깔끔하고 혼합 된 시각에서, 경사면에서 사용됩니다.

이 모든 운동에서 근육의 활성 성분뿐만 아니라, 자신의 몸의 척추의 무게에 미치는 영향이있다 - 근육이 부족 파워 지구력이 척추 장치의 위험의 과도한 확장 인대가 포함되어있다.

전형적인 운동의 예.

1. I.p. 환자 - 모든 네 발에 서있다 (손과 무릎에 대한지지). 네 발로 걷다.
2. I.p. 환자 - 모든 4 대 서있다 (팔뚝과 무릎에 대한지지). 반 깊이 크롤링.
3. I.p. 환자 - gymnastic 벽에 (정해진 시간) 동안이 위치를 잡아라.
4. I.p. 환자 - gymnastic 한 벽에 매달려 서투른 것 (1-2의 선로에서의지지, 그의 머리의 손 그립, 벽의 얼굴). 오른쪽 및 왼쪽 체육관 벽에 운동입니다.
5. IS에서. 손에 간단한 비자 :
   1. 양쪽에 심고 곧은 다리를 연결하는 것;
   2. 다리를 교대로 구부리거나 내립니다.

회전 지점이 요추를 통과하는 몸통 몸통은 디스크 내 압력을 증가시킵니다. 운동의 진폭이 클수록 디스크 내부의 압력이 높아집니다. 몸이 전진 (flexio) 할 때 압력이 가장 크게 증가하고 후진 (extensio)이 가장 작습니다. 이것은이 운동 중에 뒷발 근육의 수축 강도가 증가 할뿐만 아니라 펄프 핵의 수평 치수가 증가하여지지 표면이 감소한다는 사실에 의해 설명됩니다.

초기 위치에서 수축, 복강 내 뒤에 수직으로 몸을 유지하는 데 필요한 강제 트렁크 근육을 서 앉아. 우리는이 행동에 관여하는 근육의 부착 점과 요천 추부 지역의 레버 시스템 피벗 점으로 볼 천골, 골반과 척추의 관계를 고려하면, 활성 레버 암이 더 이상 정지 위치보다 초기 서 위치에있는 것이 분명하다 앉아. 결과적으로 같은 무게를 유지하는 데 필요한 노력이 줄어 듭니다.

이것은 내부 디스크 압력의 징후에 반영되었는데, 이것은 p. - 기립은 ip보다 낮았다. 앉아. 이 위치에서 요추 디스크에 가해지는 실제 하중은 디스크 수준보다 1.4 ~ 2.5 배 더 높습니다. 따라서이 기간에는 거짓말 (등, 위, 옆), 네 발로 서서 일어 서서 환자의 시작 위치에서 LH 세션을 수행하는 것이 좋습니다.

주의! IS에서. 환자 - 옆으로 누워서 디스크의 평균 압력은 2.3에서 5.1kg / cm ² 까지 다양합니다 . 요통 부위에 통증 증후군이나 불편 함 현상이 나타나면 내부 디스크 압력이 분명히 증가합니다. 이 p에서 진행하십시오. 이동성 향상을 목적으로하는 운동을 적용하는 것은 부적절합니다.

척추의 움직임을 증가시키기 위해 운동을 할 때 고려해야 할 사항은 다음과 같습니다.

• 척주의 생체 역학의 특징;
• "요추 - 골반 리듬."

A. 몸통의 경사가있는 등뼈의 생체 역학의 특징.

트렁크를 구부릴 때 :

• 뒤쪽 인대의 인대 및 디스크 링의 뒤쪽의 섬유의 신장;
• 후방 하프 - 링의 장력을 증가시켜 디스크 핵의 후방의 상대적인 변위;
• 황색과 늑간 인대의 신축;
• intervertebral foramen의 확대와 intervertebral joint의 캡슐의 장력;
• 전 복벽의 근육 긴장과 근육의 이완 - 등의 신근.
• 경막과 뿌리의 긴장.

주의! I.p.에서 기억해야합니다. 환자 - 허리 근육의 능동적 인 기능을 유지하는 것은 몸통이 15-20 ° 후에 멈 춥니 다. 더 많은 기울기가 생기면 근육과 섬유질 조직이 늘어나 고통에 의해 나타납니다.

이 때문에 트렁크 전방의 기울기는 15-20 °의 굴곡 각까지 부드럽게 조심스럽게이 기간 동안 실시해야하고 점차적으로 경사각을 증가시켜야합니다. 그의 등뒤에 누워있다.

때 신체의 확장이 일어난다 :

• 디스크의 앞쪽 절반 원을 잡아 당긴다.
• 앞쪽에 디스크 핵의 상대 변위;
• 노란색 인대의 단축 (단축) 및 간질 인대의 이완;
• 추간공의 협착;
• 전 복벽의 근육이 늘어나고, 척추 주위 근육이 긴장된다.
• 경질 막과 뿌리의 이완.

일반적으로, 인한 복부 근육의 전방 경도 인대 장력에 덜 진폭 요추 굴곡의 연장 진폭뿐만 아니라 가시 돌기의 「닫음으로써 ".

B. 요추 - 골반 리듬.

몸통의 트렁크 (굴곡 - 신전)는 소위 "요추 골반 리듬"/

정적 및 역학의 위반과 관련이 리듬에 대한 모든 변화는 결국 확장에 트렁크 굴곡 위치에서 반환 할 때 부적절한 움직임 패턴과 관련하여 발생하는 예를 들어 sacralgia을 위해, 고통의 출현으로 이어질 수 있습니다.

따라서, 섬유륜 및 후종 인대의 후방 부에 허리 압력 증가에 연장 증가와 함께 풍부한 뒷면 발현 된 통증 전압 척추 주위 근육, 진폭 제한은 (지름 foraminotomy 감소함에) 신경 지배하고, 어떤 경우에는 상기 신경근에 척추의 움직임. 이와 관련, 기간의 첫 번째 일에 초기 위치에서 요추의 확장을위한 클래스 LH 운동에 포함되어서는 안된다 서. IP에서 수행되는 확장 성질의 연습 만 가능합니다. - (작은 패드 크기의 배 아래에 합산으로) 자신의 뱃속에 누워. 신체의 일부 교정과 관련된 연습하는 동안이 덕분에,하지 과신전은 요추에 발생합니다.

[22], [23], [24]

수중 환경에서의 육체 운동 (치료 용 수영장)

수생 환경의 기계적 영향의 특징은 아르키메데스 (Archimedes)와 파스칼 (Pascal)의 법에 의해 설명됩니다. 영향을받는 사지 (몸통)의 무게를 줄이면 움직임을 수행하는 것이 더 쉽습니다. 또한 온도 인자 (열)는 근육의 반사 흥분성과 경련의 발현을 줄여 통증 완화에 기여합니다. 이것은 혈액 공급과 림프 순환을 향상시키고, 관절의 전체 관절 주위 장치의 저항을 감소 시키며, 이것은 운동 기능의보다 나은 실현에 기여합니다. 따라서 수중 환경에서의 신체 운동은 정상적인 조건에서 감지하기 어려운 근육 그룹의 제한된 근력을 사용하는 것을 가능하게합니다.

치료 풀에서 LH의 기술은 가장 간단한 운동을 사용하여 운동을 수행하는 것입니다.

주의! 물 속에서 조화롭게 움직이는 운동은 원하는 효과를 내지 못할뿐만 아니라 어떤 경우에는 척추의 상태를 악화시킬 수 있습니다.

걷기

걷기 는 주기적으로 움직이는 자연스러운 형태로 공간에서 몸을 움직이는 방식입니다.

적절한 걷기는 롤 - 투 - 발가락, 균일하게 보폭 다음 발 뒤꿈치에 발을 산책, 설정, 손과 발의 척추, 간 조정에 대한 각 부분의 대칭 배열로, 신체의 자유, 자연의 위치에 의해 특징입니다.

척추와 골반의 움직임을 생체 역학적으로 분석하면 다음과 같은 결과가 나옵니다.

1. 정면에서 골반의 회전과 뒷다리쪽으로의 경사가 발생하고 흉추가지지 다리쪽으로 옮겨집니다. 다리를 앞으로 움직이면 골반의 위치가 평준화되고 동시에 척추가 곧게됩니다. 정면 평면에서 골반과 척추의 움직임의 전체주기가 한 두 단계로 이루어집니다.
2. 시상면에서는 걷는 동안 골반이 앞뒤로 기울어지며, 이러한 움직임은 중요하지 않으며 3 °를 초과하지 않습니다.
3. 걷는 동안 수평면에서 척추가 앞으로 기울어지고 요추가 약간 줄어들며 경부 전만증으로 흉부 후만증이 증가합니다. 척추의 모양은 걷는 동안 부드럽게 바뀌며 척추가 축을 따라 회전 할 때도 마찬가지입니다. 오른쪽 다리의지지로 골반은 시계 방향으로 회전하고, 골반은 시계 반대 방향으로 회전합니다. 골반과 상부 흉부 척추는 서로 다른 방향으로 회전하고 요추는 골반과 단방향으로 회전하며 하부 흉부 영역은 중립을 유지합니다. 수평면에서의 움직임은 흉추의 전두엽과 시상면에서 요추 영역에서 가장 큽니다.

따라서 보행 중 척추와 골반의 움직임은 근육의 활동을 변화시킵니다.

• 지지 다리와 반대 방향으로 골반의 회전 및 척추의로드가 증가함에 따라 초기 시간 스텝 -지지 레그 방향의 지지체와 반대측의 건설자 spinae 근육에서 활성 둔근 근육이 증가하고 근육 활동이 감소하고 다시 증가한다 상기지지 레그를 교환 할 때 대향 측;
• 엉덩이 굴곡근은 참조 기간의 경계에서 가장 큰 활동을 보이고, 고관절을 안정화하고 그것을 풀어줍니다.

정적 장애가있는 경우 척추와 골반의 움직임과 근육의 활동이 바뀝니다. 비록 건강한 사람의 일반적인 보행 패턴을 보존하지만, 흉부 영역의 만곡부의 오목 부쪽으로 향하는 척추의 측 방향 운동, 즉 곡률의 호가 감소합니다.

이 연구는 환자의 불안정한 상태를 회복하기위한 특별한 운동으로 걷는 요추의 통증 감소와 함께 걷는 연습을 할 수있게합니다.

걷기는 모든 과목 수업 (주로 개회 및 폐회)에 포함될 수 있습니다.

운동은 올바른 자세, 호흡과 걷기의 조합, 운동을위한 다양한 옵션의 포함으로 인해 복잡합니다.

• 발가락, 발 뒤꿈치, 발의 안쪽과 바깥 쪽 가장자리, 뒤꿈치에서 발가락까지의 롤, 높은 엉덩이 리프팅, 반 스쿼트, 십자가와 발걸음;
• 작은 장애물들을 지나치게 지나치면서 걷는 것, 다양한 물건들을 우회하는 것;
• 계단의 정확도를 걷는 것, 횡단 선이나 궤적을 밟는 것.
• 계단을 오르 내리는 것;
• 제한된 지역, 일정한 거리, 일정한 방향으로 열리고 닫힌 눈으로 걷고, 명령에 따라 속도, 속도 및 리듬을 변경합니다.

주의! 모든 유형의 운동에서는 몸의 무게 중심이 지지대 (전진 다리)로 전달되는 것에주의를 기울이십시오. 트렁크는 유도 다리의 움직임에 뒤처져서는 안됩니다.

회복기의 LFK

금기 사항

• 통증 증후군의 발병.
• paravertebral 근육의 긴장 증가, 척추의 정적의 위반.

이 기간의 주된 임무는 역동적 인 고정 관념을 회복하는 것입니다.

이를 해결하기 위해 신체 운동은 다음과 같은 목적으로 사용됩니다.

• 복부의 근육 강화, 등, 골반저 근육;
• 하지의 근육 강화;
• 올바른 자세의 개발 (일과 일상 생활 모두에서).

골격 근육 계통에 기계적 부하 변속기구의 효율 향상 강도를 증가 복근 음색 (복부 근육의 톤 및 강도를 향상하는 하부 추간 원판 상에 작용하는 힘의 일부가 골반 다이어프램에 전달된다 복압의 증가로 연결).

복부 근육의 강도 증가의 또 다른 결과는 척주의 안정화이며, 그 자체로 안정된 구조는 아닙니다. 요추 부위에서 척추는 전신 펴기 뒤, 허리 근육에 의한 전 측방 영역, 복부 근육의 긴장에 의해 생기는 복강 내 압력에 의해지지됩니다.

이 근육이 강할수록 요추를 안정시키는 힘이 커집니다 (위의 근육은 척추의 모든 움직임을 제어합니다).

복부 근육의 강화는 등척성 수축 (척추 운동은 동시에 제외됨) 및 ip에서 수행되는 등장 운동으로 수행되어야합니다. - 누워서 서.

아이소 메트릭 운동

Proprioceptive afferentation의 지속적인 흐름과 함께 정적 노력 (운동의 등각 성)은 중추 신경계의 기능적 상태의 현저한 변화를 일으키고 등전 운동보다 훨씬 지루한 것으로 알려져 있습니다. 이는 운동 신경계의 지속적인 활동 상태에서 신경 세포가 급격히 피로감을 느끼기 때문에 근육의 긴장에 등척성을 부여합니다.

같은 반복 수의 운동을하는 동적 인 것보다 긴 길이의 등척성 응력은 생리 학적 관점에서보다 많은 양의 힘의 작업을 가능하게합니다.

또 다른 측면은 중요합니다. 개별적인 근육이 약화 될 때, 다른 큰 근육은 등장 운동을 수행 할 때 자신의 기능을 대신합니다. 이 경우 약화 된 근육 그룹은 훈련 효과를 벗어나 기껏해야 기능이 향상되지 않거나 악화 될 수 있습니다. 아이소 메트릭 모드의 운동은 감염되지 않은 근육의 보상 노력을 최소화하여 약해진 근육 그룹에 방향성 근력 트레이닝을 제공합니다.

그레이트 관심 종래 아이소 근육 긴장 긍정적 후속 동작 등장 정적 전압없이 동적 성능과 비교하여 평균 18,7-20 %에서 증가 증가에 영향을 미친다는 사실은, 후유증은 아이소 장력 직후 아니다. 첫 번째 isotonic contraction은 여전히 저해의 징후가 있지만, 두 번째 운동 중에도 초기 힘과 비교하여 급격하게 증가합니다.

등방성 운동을 수행 할 때 기계 작업은 실질적으로 0으로 줄어 듭니다. 그러나 isotonic 작업에서와 마찬가지로 등척성 응력과 함께 신체에 생리적 변화가 생기는데, 이는 정적 힘을 특성화 할 때 고려됩니다.

• 정적 노력은 신체 운동을 할 때 공간에서 신체의 특정 위치를 유지하는 것을 목표로한다;
• 정적 인 노력은 일상 생활에서 환자의 자연스런 자세를 유지하는 데 있습니다.

정적 자세의 조절에 대한 생리 학적 메커니즘은 근육 활동의 강장제 또는 파상풍 요법에 따라 유의 한 차이가 있습니다.

• 환자의 신체의 자연적인 자세의 유지는 근육의 경제적, 거의 피곤하지 않는 긴장된 긴장에 의해 수행된다;
• 육체 운동을 할 때 마주 치게되는 정적 자세는 파상풍 근육 긴장에 의해 뒷받침됩니다.

주의! 아이소 메트릭 운동을 수행 할 때 늑간근은 일정한 자세를 유지하는 작업에 관여합니다. 이 경우 환자는 흉부에서 횡격막 유형의 호흡으로 전환해야합니다.

등축 응력은 호흡과 긴장의 지연으로 수행됩니다. 이 상태는 특히 이러한 운동을 배우는 초기 단계의 환자에게 나타납니다.

이러한 운동은 거의 복부 근육과 paravertebral 근육, 내부 디스크 압력을 증가시키지 않고 특정 하중을했습니다. 그러나, 그들의 사용은 정적 인 운동이 발 살바의 소위 효과를 야기한다는 사실로 인해 심장 혈관 시스템의 동반 질환을 가진 사람에 대한 몇 가지주의가 필요합니다 - 내 광석 압력의 증가 때문에의 (심장에 혈액의 흐름의 감소에 이르게 "꼬임"대정맥 ) 및 심근 수축의 감소를 포함한다.

훈련으로 환자의 호흡 지연과 긴장이 덜 두드러집니다. 이것은 호흡 행위가 운동 기술의 구성 요소가된다는 사실 때문입니다. 조건부 반사 연결 시스템에 포함되어있어 신체 운동의 효과적인 수행을 촉진합니다.

주의! 정적 작업에서의 에너지 소비는 등장 성 (isotonic)보다 적습니다.

중대한 관심사는 정적 활동의 식물성 공급, 다수 특징에 의해 특징으로하는이다. 무엇보다도, 이것은 식물 교대 (vegetative shifts)의 발전에있어 지연이며, 그 중 최대치는 정적 노력의 시점이 아니라 회복기의 첫 번째 분에 있습니다.

훈련 첫 단계에서 관찰되는 등척성 응력 후의 생리 기능 강화는 자율 기능의 중추적 인 조절의 특수한 특성과 관련이있다. 정 활동 동안 모터 센터의 꾸준한 흥분은 부정적인 유도의 메커니즘에 의해 호흡기 및 심혈관 시스템 (Lindard의 현상)의 조절 신경 중심의 억제를 유발합니다.

정적 노력이 끝나면 호흡 조절 및 혈액 공급 센터의 흥분이 증가합니다. 심장 출력과 가스 교환이 증가하면 산소 소비가 증가합니다.

정적 인 힘의 현상이 발생하는 것으로 알려진 값은 등척성 긴장된 근육의 순환 상태의 변화입니다. 정적 작업을 수행 한 후 혐기성 근육 신진 대사 제품이 자유롭게 일반 혈액 순환계로 전달됩니다. 혈액의 완충 작용이 활성화됩니다. 중 탄산염과 과량의 젖산의 결합은 혈액 내 CO ₂ 의 함량을 증가시키고 호흡을 증가시킵니다.

주의! 정적 노력의 현상은 일시적입니다. 코스가 등척 운동을 포함하여 LFK 운동을 한 후에는 부드럽게하거나 완전히 사라집니다.

따라서 아이소 메트릭 모드에서의 운동은 환자의 운동 능력 향상 및 확장에 기여하여 전반적인 체력 훈련 및 정적 인 힘에 대한 특별한 내구성을 증가시킵니다. 이러한 운동은 전체 운동 장치 (주로 근육 시스템)의 기능적 용량을 증가시켜 중추 신경계 측면에서의 조절 능력을 향상시키는 데 목적이 있습니다. 이뿐만 아니라 정적 힘 근력과 지구력의 증가의 원인뿐만 아니라 근육의 조절에 필수적이다 골격근의 기능 임의 휴식의 전체 개발을위한 조건을 만듭니다. 따라서 이러한 운동성의 향상은 환자의 완전한 신체 재활의 과제를 추구합니다.

등각 투영 모드에서 운동을 수행하기위한 체계적인 권장 사항.

• 각 운동에서의 정적 노력의 지속 시간은 강도에 따라 다르며 그에 비례합니다. 낮은 강도의 운동은 30-60 초, 중간 및 중간 강도 - 5-25 초, 높은 강도 - 2-7 초 이상 수행됩니다.
• 낮은 강도의 아이소 메트릭 모드에서 운동을 수행하는 과정에서 호흡은 일정하고 깊어 져야하며 호기 단계의 일정한 신장이 있어야합니다. 호기 단계에서 상당한 강도의 단기 운동이 수행됩니다.

주의! 아이소 메트릭 운동을 수행 할 때, 흡기 단계에서 비자발적으로 호흡을 유지하는 것은 권장되지 않습니다.

• 등각 투영 모드에서 운동을 반복 할 때마다 호흡 운동 (정적 및 동적 성질)과 자발적인 근육 이완에서의 운동이 필수적입니다.

능동적 운동의 숙달에 대한 저항과 부담의 사용

트렁크와 사지의 근육을 강화하려면 운동과 저항 운동에 LH 운동을 사용합니다. 복용량 인정 및 저항 지시는 주로 근육의 특정 그룹에 국부적 인 영향을 미친다. 동시에이 행동은 단명합니다. 부담의 행동은보다 광범위하고 장기간 지속됩니다.

저항 운동.

이러한 운동은 운동량, 힘의 스트레스 양, 사지 발달 및 행동 근육의 강도를 증가시키기 위해 특정 운동의 수행에 선택적으로 영향을 주도록 고안되었습니다.

저항은 환자가있을 때 발생합니다 :

• 말단부의 관절 움직임
• 트렁크의 다른 부분의 움직임.

환자에게 저항을 제공 할 때 영향력을 환자의 노력에 동의함으로써 자신의 능력을 고려할 필요가 있습니다.

주의! 피로감의 징후가 있는지 또는 환자의 다른 근육의 긴장이나 운동의 다른 부분의 움직임이 필요한지 환자의 운동이 어떻게 감지되는지 관찰해야합니다.

저항을 제공하는 의사 (방법론 의사)는 움직임을 유도하고 수정하고, 하중을 변경하고, 반복 횟수를 늘리거나 줄이고 저항력을 변경해야합니다.

국부적 인 복용량 저항을 가진 운동은 닥터의 손, 고무 완충기 또는 짐을 가진 구획의 원조로 실행된다.

저항 운동의 예.

1. 의사의 팔에 의해 제공되는 저항 운동 :

• 무릎 관절에서 다리를 굽히거나 벌릴 때 압력은 반대 방향으로 가볍게 치고,
• 엉덩이가 인출되고 조정될 때, 압력은 운동의 반대 방향으로 허벅지의 하부 1/3에있게됩니다.
• 다른 초기 위치에서 올바른 자세를 훈련 할 때 의사의 양손으로 환자의 어깨에 압력이 가해집니다. 이 환자는 척추 뒤쪽의 수축에 의해 척추의 일부 확장에 반응합니다.

2. i.p.에서 고무 밴드 (espander)와화물의 저항을 극복하기위한 운동. 환자 - 누워서 서.
3. 아이소 오닉 운동

이 기간에는 다음과 같은 역동적 인 연습을 사용합니다.

• 상지;
• 상지 및 어깨 거들;
• 어깨 거들과 등;
• 몸통;
• 복부 및 골반 거들;
• 하지 사지.

활동에는 능동적 인 연습이 포함됩니다 :

• 체조 개체;
• 체조 포탄;
• 껍질에.

이시기에는 대부분의 환자에서 둔근 근육, 무릎 및 발목 신근, 등 근육 및 복근의 약화가 여전히 있습니다.

대둔근. 대퇴부 근육의 기능 상태는 결정적인 역할을하며, 올바른 자세와 보행을 훈련하고 보행을 교정하기 위해 근육 강화가 절대적으로 필요합니다.

둔부 근육을 줄이기위한 훈련은 다른 근육의 우호적 인 상처로 시작하는 것이 좋습니다.

예를 들어, i.p. 환자 - 그의 위장에 누워 - 그의 머리를 들어 올려. 이것은 둔부 근육의 긴장에 환자의주의를 끈다.

Ips에서 골반을 들어 올릴 때도 마찬가지입니다. - 뒤에 누워 ( "hemicroscope").

둔부 근육을 줄이기 위해 다음 연습이 사용됩니다.

• i.p. 환자 - 복부에 놓기 - 엉덩이 관절의 액티브 - 패시브 (액티브) 레그 확장 - 후속 작업으로이 위치에 유지 (등척 긴장, 노출 5-7 초);
• i.p. 환자 - 위장에 누워서 - 똑바로 다리를 내리고 가져옴.
• i.p. 환자 - 그의 위장에 누워 - 소파의 비행기에서 10-150 리프팅 직선 다리;

Gluteus maximus 근육의 강화와 동시에, 중 / 소근을 운동해야합니다.

• i.p. 환자 - 건강한 다리에 해당하는 그의 편에 누워; 무릎 관절에서 구부러진 다리의 후퇴;
• i.p. 환자는 동일하다; 직선 다리의 후퇴;

무게와 저항으로 동일한 운동.

허벅지의 대퇴사 두근. 많은 경우, 환자는 4 개의 머리가있는 햄스트링을 하악 신근으로 사용하는 방법을 모릅니다.이 운동을 시도 할 때 대개 엉덩이 관절에서 굽힘이 나타납니다. 정강이의 연장을 마스터하기 위해서는 환자에게 무릎 관절 부위의 근육을 이완시킨 다음 편한 근육의 배경에 대해 슬개골의 리드미컬 한 움직임을 가르치기 위해 환자를 가르 칠 필요가 있습니다. 환자가 운동 기술을 동화시킨 후에 만 무릎 관절의 굴곡과 신전을 연속적으로 교대로 진행하여 운동 중에 길항근 이완에 환자의주의를 고정시킬 수 있습니다.

미래에는 근육의 네 머리를 강화하는 데 목표를 둔 운동을 권장합니다.

• 미끄럼면에서 발을 들어 올리지 않고 무릎 관절의 굴곡 및 신전;
• 무릎 관절에서 굴곡과 연장은 소파의 평면에서 발을 분리하여 (교대로 그리고 동시에);
• "자전거 타기"를 모방 한 발 운동.
• 무릎 관절의 굴곡 및 신전 (체중 0.5 kg의 팔목), 저항 (의사의 팔, 고무 밴드 등);
• isotonic 스트레스와 isotonic 운동의 조합.

발목 관절에서 굴곡을 일으키는 근육. 연축은 척추의 신경 학적 합병증으로 정지하고 정적 인 활동과 걷기에는 종종 포함되지 않습니다. 또한, 2.4 %의 환자가이 근육의 기능을 조정하지 못했습니다. 어떤 경우에는 발 굽힘을 뒤로 돌리려고 할 때 손가락의 긴 신근이 크게 늘어나고 앞쪽 경골 근육은 약해지고 엄지의 긴 신근 긴장은 미미합니다. 이 경우, 발은 구부리기를 시도 할 때 주로 회 내 위치를 취합니다.

다른 관측에서, 전방 경골 근육과 엄지 손가락의 긴 신근이 손가락의 긴 신근 약화로 활발하게 수축하고 있음이 밝혀졌습니다. 그런 다음 발은 내 반력 위치를 취합니다.

이러한 경우에는 근육의 결합 작업을 개발하기 위해 노력해야합니다. 이 근육의 기능이 가능하면 환자는 신속하게 올바른 운동을 습득하게됩니다. 먼저 다리가 뒤로 젖히고 다리가 무릎과 엉덩이 관절로 구부린 후 다리가 곧게 펴집니다.

발목의 굴곡 운동은 다리 기능을 향상시키는 것과 밀접한 관련이 있습니다.

복부 언론의 근육. 복부의 비스듬한 근육을 강화하기 위해 트렁크의 기울임과 회전이있는 운동이 다른 초기 위치에 적용됩니다.

복부의 직선 근육을 위해 추천됩니다 :

• i.p. 환자 - 그의 뒤에 누워 근육의 리듬 수축,
• (발 고정) 트렁크를 돌리려고 시도합니다.
• i.p. 환자 - 옆으로 눕고 천천히 다리를 내리고 똑바로 다리를 10-15 ° 올리고 다리를 사용하여 천천히 내리고 몸통에서 등뒤로 돌리십시오.

LH의 클래스에서는 가중치와 저항을 사용할 수 있습니다. 시뮬레이터에서 경사면에서 수행되는 연습.

등 근육. 등 근육을 강화하고 올바른 자세를 유지하는 것은 정상적인 보행 패턴을 복원하는 데 필수적인 전제 조건입니다.

운동은 위장에 서서 서있는 환자의 시작 위치에서 수행됩니다. 운동은 경사면에서, 체조 벽 위 또는 근처에서, 무게와 저항으로 수행되는 운동을 포함합니다. 등 근육의 등축 긴장과 등 근육 운동의 조합을 권장합니다.

요추 영역의 추간 판의 상태는 운동중인 환자 또는 휴식중인 환자의 고유 한 자세에 따라 변합니다.

자세는 지속적으로 압축되는 요추 영역의 디스크에 작용하는 기계적 응력의 강도와 지속 시간을 결정합니다. 압축력은 요추 부위의 하부 추간 판에서 가장 큰 값에 도달합니다. 그들은 앉아 있거나 서있는 자세로 움직일 때 근육이 이완되고 빠르게 증가 할 때 앙와위 자세에서 거의 0으로 감소합니다. 육체적 인 운동을 할 때, 특히 체조 성의 물체와 껍질을 사용하는 경우 (레버의 메커니즘을 연결 함).

초기 위치에서, 서있는 체중은 척추 및 추간 디스크 (추간판은 체중을 지닌 척추의지지 기능에 참여하는 유일한 연조직)에 고르게 분포됩니다.

하중은 추간판의 중앙 부분을 통해 전달되며, 그 핵은 모든 방향으로 균등하게 힘을 분산시킵니다 (척추의 몸체를 서로 가깝게 만드는 경향이있는 힘의 균형).

척추가 기울어 질 때 척추가 수직면을 벗어나 자마자 레버 시스템이 즉시 작동하여 추간 판에 작용하는 힘이 여러 번 증가합니다. 이것은 레버 메커니즘의 연결뿐만 아니라 전파의 평면 변화와 관련되어 있습니다. 결과적으로, 이러한 힘은 척추 디스크와 척추에 직각을 이루지 않고 날카로운 것들 아래로 향하게됩니다. 추간 판 및 척추의 탈구는 추간 판, 인대, 관절의 과정 및 척추를 안정시키는 근육의 작용을 방해합니다.

앞서 말한 것과 관련하여 척추를 안정시키는 근육을 강화시킨 후에 만 LH 운동의 초기 서기 자세에 몸통을 포함시키는 것이 적절하다고 생각합니다.

Gymnastic 개체와 운동 :

체조 장치와 연습 : 공, 스틱, 클럽, 아령, 함께 치료 응용 프로그램과 충격 흡수 장치는 로컬 및 측정 된 전원 전압, 스트레칭 근육들이 이완, 움직임의 조정, 시정 및 호흡 운동의 다양한 있습니다.

물체가 치료 효과 운동 때문에 피사체의 중량 항목없이 유사한 운동과 비교하여 향상된다 레버를 개선하는 등의 움직임의 조정에 대한 요구 사항을 복잡 플라이휠 진자 오브 상이한 운동에 의해 발생하는 관성력을 증가, 신체의 세그먼트를 이동 운동 효과를 높이는 요소는 특히 음악 반주와 함께 수행되는 경우 자신의 감성입니다.

[25], [26],

Gymnastic 발사체에 운동

체조 포탄 운동 : 체조 성 벽, 특수 포탄 및기구에서 체중 부하, 근육의 스트레칭, 균형 상태의 운동과 같은 역할을합니다. 시행 방법에 따라 근골격계 또는 근육 군의 개별 세그먼트, 특정 내 장기의 기능, 전정 기능 등에 우선적이거나 독립적 인 효과를 제공합니다.

Vises, stop, pull-ups 형태의 체조 발사체에 대한 운동은 일반적인 충격의 단기간의 높은 강도를 특징으로하며 호흡과 긴장의 지연을 동반 할 수 있습니다.

블록에서 병리학의 다양한 형태에 사용되는 특수 포탄 및 장치, 스프링 장치가 "메카"뿐만 아니라 시뮬레이터를받을 유나이티드 인해 더 나은 봉쇄 보통 이상 행동 운동보다 정확한 부하 용량 증가에 치료 효과를 증가 제공 인장 강도 또는 응력 강도 개별 장치를 사용하여 수동적 인 움직임 또는 움직임을 수행 할 수 있습니다. 운동의 전반적인 효과는 강도에 의해 결정됩니다.

[27]

올바른 자세 습관의 형성과 통합을위한 운동

자세는 신체 자세와 자세의 반사에 기초하여 형성되고, 머리, 몸통, 골반 및 말단의 통상적 인 위치의 보전을 보장하는 운동 기술이다. 좋은 자세는 신체의 개별 세그먼트의 삽입과 흉부 및 복강의 내부 장기의 위치를 기능적이고 미용적인 감각으로 가장 완벽하게 제공합니다.

운동 요법의 운동에서 다음과 같은 운동을 포함해야합니다 :

• 목, 등, 복부 및 사지의 근육의 음색 및 강도를 증가시키는 것;
• 정확한 베어링에서의 신체의 개별 세그먼트의 배열에 대한 표현을 형성;
• 그들은이 아이디어를 강화하고 올바른 자세의 습관을 창조합니다.
• 다양한 근육 활동으로 신체의 정확한 위치를 고칠 수있는 능력.

척추 기형 및 자세 이상이있는 경우, 특별한 운동이 교정 운동과 함께 사용됩니다. 올바른 자세 복원을 목표로하는 운동의 일반적인 효과는 적당한 강도의 하중에 해당합니다.

이 운동은 정상 또는 교정 된 자세가 최종 분석에서 치료 중재의 목적이기 때문에 척추의 질병에서 LH의 기술에서 특별한 위치를 차지합니다.

올바른 자세의 습관을 형성하기 위해 고유 감수성 근육 감각이 가장 중요합니다. 근육에 내장 된 수많은 수용체로부터 중추 신경계에 충동으로 인해 환자가 얻은 공간에서의 자기 몸의 위치 감각. 따라서 올바른 자세를 취하고 고정 할 때 운동 중 및 출발 위치에서 신체의 위치에 지속적으로주의를 기울입니다.

올바른 자세의 형성은 명확한 정신 및 시각적 표현이 없으면 불가능합니다.

헤드의 위치, 거들 어깨, 가슴, 등, 골반, 복부, 사지 - 이상적인 공간에서 신체의 구성으로 의사 워드 (물리)에 의해 형성된 정신 표현.

올바른 자세에 대한 아이디어는 시각적 이미지의 교육과 불가분의 관계가 있습니다. 환자는 사진, 사진뿐만 아니라 수업에서도 올바른 자세를보아야합니다.

마지막으로 거울을 사용하여 환자는 올바른 자세를 취하고 언급 된 결함을 교정하는 법을 배워야합니다.

시각 제어 및 자기 제어는 올바른 자세를 취하고 유지하는 데 중요한 역할을하므로,

I.p. 환자 - 그의 등을 맞댄 벽에. 가슴에 무릎을 당겨 내립니다.

I.p. 환자 - 벽에 직면하다, 다리가 낮은 크로스바에서 떨어져 벨트의 수평에있는 크로스바에 손을 댄다. 다리를 굽히지 않고 위아래로 크로스바를 잡으십시오.

I.p. 환자 - 그의 발가락, 다리에 함께 낮은 크로스바에 서 가슴 수준에서 크로스바에 손을. 교대로 다리를 재배치하고 발가락에 올리고 내립니다.

I.p. 환자 - 단계 거리에 벽을 직면 서, 벨트의 수준에서 크로스바에 손을. 피곤한 성향, 팔, 다리는 구부리지 않습니다.

I.p. 환자 - 경사면에 등을 대고 누워 크로스바 밑에 양말, 그의 머리 뒤에 손. 앉은 자세로 가라.

I.p. 환자 - 그의 위장, 바닥 크로스바 아래 다리에 누워, 그의 머리 뒤에 손. 아치, 바닥에서 엉덩이를 들어 올리지 않고 트렁크를 위쪽으로 들어 올립니다.

I.p. 환자 - 그의 등을 벽에 서 서. 당신 앞에서 손으로 원 운동.

I.p. - 같은. 앞으로 기울이고, 앞으로 구부리고 앞으로 구부리십시오. 벽에서 한 걸음 떨어진 것도 마찬가지입니다.

I.p. 환자 - 단계 거리에서 벽을 마주보고 서서, 상부 팽창기의 손잡이를 잡으십시오. 팔을 구부리지 않고 구부리십시오. 같은, 구부 러.

I.p. - 같은. 스키를 밟을 때와 같이 손의 움직임을 모방 한 것.

I.p. 환자 - 경사면에 등을 대고 가로 바에 의해 똑바로 손을 잡습니다. 무릎 관절에 다리를 구부리고 똑바로 위로 천천히 낮추십시오.

I.p. 환자 - 경사면에 등을 대고 아래쪽 확장기의 핸들을 잡습니다. 손을 번갈아 올리거나 내립니다.

I.p. 환자 - 그의 뒤에 누워. 똑 바른 손으로 끈을 당기는 동시에 45 °와 90 °의 각도로 다리를 당깁니다.

I.p. 환자는 동일합니다. 똑 바른 손으로 끈을 묶고, 그 또는 다른 똑 바른 다리를 당기고 낮추십시오.

I.p. - 같은. 한 손 또는 다른 손으로 코드를 교대로 잡아 당기고 가능한 한 가슴 가까이에서 무릎을 구부린 다리를 교대로 당깁니다. 또한 - 양쪽 발의 도움으로 양쪽 발.

I.p. 환자 - 오른쪽에 누워 왼쪽 위에 손을. 왼발을 오른쪽 허벅지로 내리고 왼쪽 다리를 가능한 멀리 당깁니다. 왼쪽에서 동일합니다.

I.p. 환자 - 그의 위장에 누워. 손을 내리고 바닥에서 골반을 찢지 않고 무릎을 구부린 무릎을 당깁니다.

I.p. 환자는 동일합니다. 손을 내리고 트렁크의 윗부분과 똑바로 다리를 들어 올리십시오.

적절한 자세의 형성과 통합을위한 가장 큰 자금 그룹은 특별한 신체 운동입니다.

전형적인 신체 운동의 예.

1. I.p. 환자 - 벽 또는 gymnastic 벽에 서. 벽의 뒤 (벽)를 만져 올바른 자세를 취하십시오. 이 경우 어깨 뼈, 엉덩이, 다리 및 발 뒤꿈치가 벽에 닿으면 머리가 올라갑니다.
2. I.p. 환자 - 체조 벽에 서서 올바른 자세를 취하십시오. 양말에 올라서서,이 자세를 3-5로 유지하면서 시작 위치로 돌아갑니다.
3. I.p. 환자가 주요 자세입니다. 올바른 자세를 취하십시오. 천천히 앉아서 무릎을 옆구리로 퍼지면서 앞과 뒤의 앞쪽 위치를 유지하십시오. 천천히 시작 위치로 돌아갑니다.
4. I.p. 환자 - 트렁크와 사지의 대칭 배열로 허리에 누워. 요추 부위를 소파에 대고 누르면서 무릎과 엉덩이 관절의 왼쪽 다리를 구부린 채 손으로 무릎을 쥐고 위를 누르십시오. 시작 위치로 돌아갑니다. 오른발과 동일합니다.
5. I.p. 환자 - 서서 모래 가방 (최대 0.5 kg)을 머리에 얹으십시오. 천천히 앉아서 가방을 떨어 뜨리지 마십시오. 시작 위치로 돌아갑니다.
6. I.p. - 같은. 당신의 머리에 가방과 함께 걷기 :
   • 올바른 자세 제어를위한 정지 장치;
   • 다양한 장애물을 뛰어 넘다.
   • 세미 스쿼트, 무릎 높이, 십자가 단계, 사이드 스텝 등 특정 작업의 성취.
7. I.p. 환자가 주요 자세입니다.

올바른 자세를 취하십시오. 그런 다음 지속적으로 목, 어깨 벨트, 등 및 복부의 근육을 이완시킵니다. 눈을 감고 명령에 따라 몸의 정확한 위치를 다시 잡습니다. 눈을 뜨고 자세를 확인하십시오.

[28], [29]

스포츠 응용 연습

스포츠 적용 운동 - 치료 효과가 있고 완전한 운동 행동 또는 그 요소의 재활에 기여합니다. 이러한 운동에는 다양한 물건, 집과 노동 운동, 걷기, 달리기, 던지기, 수영, 스키, 자전거 타기 등을 파악하고, 짜내고, 움직이는 운동이 포함됩니다.

운동의 모양과 방향, 운동의 근육 작동은 수행되는 운동의 본질에 의해 결정됩니다. 전체적인 행동의 배경에서 병리학 적으로 변경된 기능에 영향을 줄 필요가 있기 때문에 치료 목적에 따라 운동 선택은 상당한 어려움을 겪습니다.

특정 근육 그룹의 강도를 복원 공동 이동성을 개선하는 데 도움이 응용 프로그램의 요소와 운동 운동 또는 전체 가정용 및 산업용 운동의 구현에 연습은 근육 활동에 대한 환자의 적응을 복원 보상 운동의 조정과 자동 성 초등학교 국내 및 산업용 모터 행위를 향상시킬 수 있습니다.