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예방 접종 후에 왜 합병증이 발생합니까?
최근 리뷰 : 23.04.2024
모든 예방 접종은 반응성, 즉 지역 및 일반 증상을 유발할 수있는 성질을 지니지 만, 현재까지 예방 접종 후 합병증은 거의 없습니다. 반응과 합병증 사이에는 선을 그리기가 어려우며, 후자는 심각한 장애를 포함합니다. 급성 에피소드는 백신과 인과 관계를 가질 수도 있고 우연 일 수도 있습니다. 조사가 끝나기 전에 "불리한 사건"으로 간주되어야합니다. 인과 관계의 유무는 입증 될 수 있거나 가능성이 있습니다 - 결정적 증거가 없거나 반대되는 경우.
예방 접종 후 자연 감염 중에 관찰 될 수있는 병리학의 준수 측면에서이 사건을 평가하는 것이 중요합니다. 예 - VAP와 마비와 야생 바이러스에 의한 감염, 무균 성 뇌막염은 유행성 이하선염 예방 접종 후,이 감염의 전형적인 관절 풍진 예방 접종 후 풍진 후 그 유사. 그러나 백일해, 디프테리아 또는 파상풍의 특징이 아닌 장 질환은 DTP와 연결하기가 어렵습니다.
명령들은 (등에 주사 부위 열병, 염증, 통증과 발적, 발진)을 양성 단기 가역 자주 반응 등 백신뿐만 아니라 더 희귀 이벤트 (충격, 혈소판 감소증 등을 나타낸다 ), 이는 합병증으로 간주되어야합니다.
백신의 안전성을 모니터링하기 위해서는 백신 접종 후 심각한 건강 장애가 더 자주 발생하면시기 적절하게 대응해야합니다. 따라서 미국에서는 원숭이 로타 바이러스에 기초하여 만들어진 Rotashild 백신의 도입 이후에 장창시에 여러 사례가보고되어 적시에 사용을 중단 할 수있었습니다.
예방 접종 후 합병증의 원인
- 콘트라 실패 - 또는 기본 면역 결핍 (농양, 임파선 염, 농양)의 징후 - 보통 (효모 닭 드물게 단백질, 아미노 글리코 사이드에) 알레르기를 적게 계산.
- 프로그램 (절차) 합병증 - 장애 예방 접종 장비 불임 (주사 부위에 화농), 흡착 백신 (침투), 피하 BCG (침투, 림프절염)의 피하 투여. 악기의 오염으로 BCG가 근육이나 피부 아래로 들어가는 위험은 BCG와 다른 백신을 같은 방에 넣지 않도록 미리 결정했습니다. 드레싱 백신 접종시, 근육 이완제 인 인슐린으로 백신을 희석 한 경우가있었습니다. 일회용 주사기의 재사용은 HIV 감염과 B 형 간염 및 C 형 간염의 위협입니다.
- 예방 접종의 전신 오류.
- 알레르기 (발진, 두드러기, 쇼크), 신경학 (경련, 뇌증)과 같이 개인의 감수성으로 인한 합병증이 가장 빈번한 반응의 원인입니다. 그것들은 2 장과 3 장에서 설명되며, 그들의 치료법은 아래에 주어진다.
- 예방 접종과 관련된 간접적 사건. 이것은 예를 들어 DTP로 인한 체온의 배경에 대한 단순한 열성 경련이며, 백신을 엉덩이에 넣어서 신경 상해를 일으 킵니다. 때때로 (예를 들어, 열성 발작 DTP 후 첫 번째 에피소드의 개발 중) 보통 업을 따라 EEG 예방 접종은 간질 발작을 유발 것을 보여 불구하고,이 이벤트 합병증을 인식해야합니다.
- 예방 접종 후 병역에 걸린 병. 백신의 비 관여를 증명하려면 실험실 증거를 포함한 증거를 수집하는 것이 중요합니다.
부작용의 원인 중 처음 4 가지 유형 만 백신 접종과 연관되며, 유형 5와 6은 심각한 반응이 아닌 합병증으로 인한 것은 아닙니다.
전신 백신 접종 오류
백신의 부적절한 품질
표준 이하 백신은 마약입니다 :
- 규제 문서의 요구 사항을 위반하여 발행 된 것;
- 운송 및 저장 조건의 위반으로 인해 재산을 변경 한 경우;
- 요구 사항을 준수하지 않는 개방형 다회 포장에 보관하십시오.
지난 40 년 동안 소련과 러시아에서 제대로 생산되지 못한 백신과 관련된 합병증은 발생하지 않았습니다. 또 다른 것은 백신의 부적절한 안전성과 같은 종류의 합병증으로, 그 검출은 그 철회로 이어진다. 따라서 우라 베 균 (장액 성 수막염)의 유행성 이하선염 백신과 로타 바이러스 백신 (위 참조)이있었습니다. 합병증이 단일 백신 시리즈와 관련되어 있는지 여부를 모니터링하는 것이 중요합니다. 그것의 생산에 결함을 말할 수있다; 이 경우 일련의 백신을 확인해야합니다.
부적절한 조제품의 품질은 흡착 된 혼합물의 불순물이없는 기계적 불순물, 탁한 액체의 조제, 동결 건조 된 제제의 형태 또는 재조합 시간의 변화에 의해 나타납니다. 라벨링, 앰플 (유리 병)의 무결성도 확인해야합니다. 약물로 여러 상자에서 수정 된 물리적 특성은 전체 시리즈의 정지가 필요합니다.
백신 운송 및 보관 조건의 침해
온도 조건을 위반하면 백신 시리즈를 적용 할 수 없게됩니다. 열린 다중 선량 포장에 백신 저장 조건 침해.
복용량 장애
백신을 투여 할 때 백신 접종자의 실수와 더불어 투여 량 위반은 건조한 제제가 적절하게 재구성되지 않고 다회 패키지로 혼합되거나 피부 관리를 위해 준비된 백신의 피하 투여시 발생할 수 있습니다.
다른 백신의 실수로 적용
다른 백신의 잘못된 사용은 다른 투여 경로를 사용할 때 위험합니다. 예를 들어 BCG의 피하 투여 또는 근육 내 투여는 특별한 치료가 필요합니다. 서론 바이러스 백신 대신에 DTP가 피하에 침투하여 복잡 할 수 있습니다. 비경 구적으로 OPV의 도입은 일반적으로 합병증없이 진행됩니다. 백신의 잘못된 도입 사실은 은폐되어서는 안되며 가능한 모든 결과를 고려하고 필요한 조치를 취하는 것이 중요합니다.