자세 : 자세의 종류와 자세의 발달 단계

정상적인 자세는 인간의 건강 상태를 결정하는 기준 중 하나입니다. 정면 평면에 대해 정면에서 볼 때, 그것은 다음과 같은 특징을 특징으로한다 : 머리의 위치는 직선이다; 어깨, 쇄골, 늑 골, 장골 뼈의 대칭은 대칭입니다. 복부는 편평하고, 끌어 올려진다. 하체는 직선형 (엉덩이와 무릎 관절의 모서리는 약 180 °); 뒤쪽에서 볼 때 어깨 의 윤곽과 어깨 뼈의 낮은 각도는 한 수준에 있고 안쪽 가장자리는 척주에서 같은 거리에 있습니다. 시상면 측면에서 보았을 때 : 척추는 중등도 생리적 곡선 (자궁 경부 및 척추 전만증, 흉추 및 sacrococcygege 후쿠시스)이 있습니다. 머리의 중심, 어깨 관절, 큰 침, 비골 두, 발목의 바깥 쪽을 관습 적으로 관통하는 선은 연속적인 수직이어야합니다.

인간의 자세를 연구 한 이래 많은 분류가 제안되었다 (Kasperczyk 2000). 첫 번째는 독일의 XIX 세기 후반에 개발되었습니다. 그것은 당시의 추세를 반영했으며, 평가의 주요 기준은 "군대"입장이었다. 이 점에서 볼 때, 그 사람의 자세는 자유롭고 평범한 것으로 정의되었습니다. 1880 년대 초반 Fischer는 군대의 정확하고 잘못된 자세를 가미하여 다소 다른 분류를 개발했습니다. 나중에,이 분류는 많은 전문가들에 의해 다양한 해석으로 반복적으로 반복되었습니다.

독일어 정형 외과 Staffel (1889), 자세의 다섯 가지 유형 식별 시상면에 대하여 척추 절곡 특성을 고려하여, (배부 디 아니 고원) 위로 편평 백 라운드 정상 (배부 rotundum), 위로 오목 (등쪽 cavum)와 평 - 오목 위로 (dorsum rotundo-cavum)이다.

척추 및 척추 질환의 심한 조합의 횡 방향 곡률, 볼록, 오목 라운드 : 1,927 Dudzinski에서 Staffel의 분류에 기초하여, 아이들 상태에서 고유 위반 네 종류를 개발했다.

자세 위반의 유형, Stafford (1932) :

1. 척추 전후의 굴곡이있는 자세 :
   • 뒤는 둥글다;
   • 뒤는 편평하다;
   • 다시 구부러진;
   • 뒤 볼록 - 오목;
2. 자세가 너무 긴장됩니다.
3. 척추의 측면 곡률과 자세.

Staffel의 분류는 폐기물의 분류를 개발하려는 다른 시도들 (Haglund and Falk, 1923, Figure 3.46, Stasienkow, 1955, Wolanskiego, 1957)에 의해 크게 영향을 받는다.

XX 세기의 시작. 미국에서는 인간의 자세에 관한 연구에 많은 수의 연구가 주목을 받았다.

따라서, 1917 년, 갈색, 하버드 대학에서 족부는 인체의 자세, 시상면에 대하여 척추의 생리적 곡선의 값이 평가 기준의 소위 하버드 분류를 개발했다. 저자는 대학생 746 명을 조사한 결과 4 가지 유형의 폐기물을 골라 알파벳으로 대문자로 표기했다. B - 좋은 자세; 작은 방해가있는 C- 베어링; D 자세가 안좋아. 나중에이 분류는 다른 전문가에 의해 반복적으로 수정되고 변경되었습니다. 강력한, 중, 약 : 그래서, 연구생의 결과의 체계화를 기반으로 보스턴 클라인과 토마스 (1926)에 베어링의 세 가지 유형을 확인했다.

남부 캘리포니아 대학에서 개발 된 Wilson의 인간 자세의 분류도 Brown의 유형에 의존했다.

인간의 수직 위치의 사진 100 개를 분석 한 결과 Brownell은 1927 년에 13 가지 유형

1936 년에, Crook는 취학 전 어린이를위한 분류를 개발했습니다. (100 명) 어린이의 데이터를 분석, 저자는 100 (우수) 0 (매우 가난 자세)에서 그들을 순위,이 연령 osanok 유형에 대한 가장 일반적인 13을 확인했다. 개발 된 분류에서, 자세는 인체의 50 가지 특성에 의해 평균적으로 표현되었다. 이 자세의 평가 기준은 척주의 특성에 의해 제한되지 않은, 또한 ODA의 다른 지표를 고려 - 무릎 교정의 정도, 경사각 골반 전방 헤드 본체 등의 평형도를 기울.

Wolanski (1957)가 개발 한 인간 자세의 폴란드어 판. 저자는 척추의 생리적 인 곡선을 고려하여 세 가지 유형의 자세를 고를 수있었습니다.

• K - 후만 포식;
• 패 - lordotic 자세;
• R- 균일 한 자세.

Wolanski 분류는 11 세에서 17 세까지의 나이에 1300 명의 바르샤바 아이들의 포위 공격 측정 결과를 저자가 수행 한 결과로 나타났습니다. 3 ~ 20 세의 3,500 명의 피실험자가 참여한이 연구에 기초하여 저자는 각 유형별로 두 가지 유형의 하위 유형을 추가로 개발하여 분류를 개발했습니다. 따라서, 9 가지 유형의 인간 폐기물을 포함하는 유형학이 얻어졌다.

둥근 어깨, 곧게, 정상 전만과 후만 : 척추 니콜라의 생리적 곡선의 심각성을 감안할 때 자세의 (1954) 분류 다섯 가지 유형을 포함하는 제안되었다.

에서는 정상 자세 척주의 곡선의 평균 값의 범위이다. 때 자세 똑바로 직선 척추, 그는 제대로 표현 굴절. 장력이있는 자세는 머리가 약간 진행된 상태에서 자궁 경부 전만증 이 특징이며, 흉부 후만증이 확대됩니다. 전만의 자세 는 강하게 발현 된 요추 전만과 다릅니다. 때 후만 자세가 극적으로 흉추 후만증 증가했다.

Nedrigailova (1962)는 관절을 고정시키는 방법과하지의 부분의 위치에 따라 일반적으로 네 가지 유형의 자세를 제안합니다.

• 근육 긴장에 의해 능동적으로 고정되는 반 구부러진 엉덩이 및 무릎 관절을 가진 대칭 활성 굴곡 유형. 시체가 앞으로 기울어지며 시체의 CT가 앞쪽으로 옮겨집니다. 이러한 "보호"유형의 수직 자세는 주로 걷기 시작한 어린 아동과 신체의 균형이 불충분 한 노인들에게서 관찰됩니다.
• 트렁크와하지의 수직 배열을 가진 대칭형 액티브 - 패시브 형. 신체의 OCT는 다소 후방 또는 고관절의 운동 축의 레벨과 무릎 관절의 운동 축의 레벨의 약간 앞쪽 또는 그 레벨에있다. 두 관절은 주로 수동적으로 고정되지만 관절의보다 안정적인 차단을 위해 근육은 일정한 긴장 상태를 유지합니다.
• 대칭 신근 바람직 수동형 - 고관절과 무릎 관절은 오픈 무릎 관절의 회전축을 회전 및 전방의 엉덩이 관절 축선 3-4 센티미터 후방 시프트 파악 본체 BCT pererazgiba 위치에있다. 적극적으로 - 두 관절을 수동적으로 전압 인대, 발목을 고정.
• 비대칭 형은 지지 다리가 엉덩이 및 무릎 관절의 비 굽힘 위치에 설치되고이 관절은 수동적으로 폐쇄되는 것을 특징으로한다. 다른 다리는 훨씬 적은 부하를 가지며, 그 바이오 셀은 굴곡 위치에 있고 관절은 활발히 고정되어있다.

각 측정법 척추 Gamburtsev (1973)의 결과에 기초하여, 세 가지 기능에 대한 입력 베어링 장비 -. (x)의 기울기의 골반 각도를 수직에 표시기 척추 전만 (a + p를), 수직 (Y)에 흉부 척추의 경사각, 이는 자세의 27 개 종류를 확인했다.

푸틸 로프 (Putilov, 1975)는 척추 기둥의 기능적 변화를 3 군으로 분류했다.

1. 정면에서의 변위;
2. 시상면에서의 변위;
3. 결합 된 변위.

전 방면에서의 자세 위반 (척추 측위 자세)은 중앙 위치의 오른쪽과 왼쪽으로 척주 축이 변위되는 것을 특징으로합니다.

시상면의 장애는 2 군으로 나누어 지는데, 1 군은 생리적 인 곡률이 증가하고 2 군은 평탄하게된다. 흉부 후만증과 요추부 전만이 증가함에 따라 둥근 굴곡이있는 자세가 형성 됩니다. 흉추 후만증의 총 증가는 원형 위로 자세의 형성을 유도 , 전만 - 및 증가 요추 전만 . 생리적 인 곡선을 평탄하게 만들 때, 편평한 자세가 전개 됩니다.

결합 자세 각급 척추 축의 기본 횡변위와 함께 생리 굴곡을 증가 또는 감소시키는 것을 특징으로 시상 평면과 정면에서 (왼쪽, 오른쪽). 척추 경 자세 는 둥근 모양, 오목한 모양, 둥근 모양, 평평하고 전 상력이있는 등받이 와 결합 될 수 있습니다.

능력과 공간을 적절하게 공간에 유지할 수 없다는 것은 사람의 모습뿐만 아니라 그의 내부 기관과 건강 상태에도 영향을 미칩니다. 자세는 아이의 성장 과정에서 형성되며, 삶, 공부, 체육의 조건에 따라 달라집니다.

Smagina (1979), 계정으로 가난한 자세 학령기 아동의 전형적인 다양한 위반을 주어 척추, 정지 상태의 위치를 복용, 그 분류에 관해서는 다른 접근 방법을 개발하고 5 개 그룹을 확인했다.

1. 첫 번째 그룹은 척추가 대칭으로 위치하는 건강한 어린이를 포함하지만, 잘못된 자세에 특징적인 몇 가지 장애가 있습니다 : 전향 어깨, 익상 견갑골, 흉부의 미세한 변형입니다. 이 아이들은 그만 해요 - 정상.
2. 두 번째 그룹은 등 근육의 전압 자식에 의해 보정 될 수있는 오른쪽 또는 최대 1cm에 의해 왼쪽 관상면의 척주의 굴곡, 소아를 포함한다. , 발이 평평 어깨 라인의 비대칭, 처진 어깨와 동일한 이름의 어깨, 날개 블레이드 및 다른 모양의 삼각형 허리 (발, 종 아치의 약간 처진의 바닥면의 확장면)이 있습니다.
3. 세 번째 그룹의 아이들은 하나 이상의 섹션에서 시상면에서 척주의 생리적 인 곡선의 감소 또는 증가를 확인합니다. 굴곡의 변화에 따라 어린이의 등받이는 평평하고 둥글고 둥글게 구부러 지거나 평평한 오목한 모양을 취합니다. 자세의 무질서의 빈번한 성분은 평평하게 한 또는 침몰 한 가슴, 약한 가슴 근육, pterygoids, 평평하게 한 둔부이다.
4. 네번째 군은, 세로 축에 대하여 비틀림의 척추와보다 많은 양 1cm (척추)에 의해 좌우 대향 호 또는 호 형태의 하나의 뼈 유기 병변 아이들 (정면 평면 척주의 곡률 또는 여러 섹션들을 포함 현재 리브 고비 비대칭 어깨 벨트, 가슴 및 허리 삼각형).
5. 다섯 번째 그룹은 시상면 (척추 후만증과 후 측만증)에서 척추 기둥이 지속적으로 변형 된 어린이를 포함합니다. 어깨 결절이 튀어 나오고, 흉부가 평평 해집니다.

Gladysheva (1984)는 가슴과 복부 평면의 비율에 따라 매우 좋고, 좋고, 보통이고 가난한 자세의 네 가지 유형을 제시합니다.

• 에 아주 좋은 자세 몇 단계 앞으로 위의 전면과 관련하여 가슴 앞에 표면 (그가 그려 질 것 같다).
• 좋은 자세는 가슴과 복부의 앞면이 같은 평면에 놓여 있다는 사실 이 특징이며, 머리는 약간 앞으로 기울어 져 있습니다.
• 경우 평균 자세, 척추 전만을 증가 복부의 전방 표면 가슴의 표면에 대하여 돌출하고, 하부 팔다리의 종축 앞으로 경사지게.
• 때 가난한 자세 복부 표면이 강하게 전방이다, 가슴, 흉추 후만증을 평평하고 요추의 전만이 증가했다.

Potapchuk and Didur (2001)는 유아의 신체 발달의 특성을 고려하여 미취학 아동, 젊은 학생, 한 청년 및 소녀의 자세를 배정한다.

미취학 아동의 최적 자세 : 몸통이 수직으로 위치하고, 흉부가 대칭이고, 어깨가 펼쳐지고, 어깨대가 약간 돌출되고, 복부가 앞으로 튀어 나와 요추 전완이 나타납니다. 하체가 곧게 펴지고, 골반의 각도는 22 ~ 25 °입니다.

모범생의 정상적인 자세는 다음과 같은 증상이 특징입니다. 머리와 몸통이 수직으로 배열되고 상완골 띠가 수평이며 견갑골이 뒤로 밀려납니다. 척추의 시상면에 대한 생리적 인 곡선은 적당히 표현되며, 가시적 인 과정은 단일 선을 따라 배열됩니다. 복부의 돌출이 줄어들지 만 복벽의 앞면이 가슴 앞쪽에 위치하고 골반의 각도가 증가합니다.

저자에 따르면 청년과 소녀의 최적 자세는 다음과 같습니다. 머리와 몸통은 다리를 똑바로 세워서 수직으로 위치합니다. 어깨는 약간 낮추어 같은 수준입니다. 블레이드가 뒤쪽으로 눌려 있습니다. 흉부는 대칭입니다. 소녀의 유방 땀샘과 젊은 남성의 젖꼭지 찻잔은 대칭이며 같은 수준입니다. 복부는 평평하며 흉부와 관련하여 그려져 있습니다. 젊은 남성들에게서 척추의 생리적 인 곡선이 잘 표현되고 소녀들이 전만감에 밑줄을 긋습니다 - 후만증.

수직 자세에서, 추간 판에 작용하는 기계적 부하는 사람의 체중을 초과 할 수 있습니다. 메커니즘 (이러한로드의 발생)을 고려하십시오. 서있는 사람의 신체의 GCM은 대략 척추 L1의 영역에 위치합니다. 따라서이 척추골은 몸의 중반 부분의 질량에 영향을받으며 체중의 약 절반이됩니다.

본체 그러나 OCM가 덮는 부분은 직접 추간판 위에 위치와 약간 앞 (이 가장 전방으로 돌출되는 척추 L4에 적용)이므로 중력 모멘트가되지 않으면 몸 굴곡 전달 될 것이라고의 작용 토크 력이있다되지 척추의 근육 - 신근이 만드는 힘의 순간과 대조된다. 이러한 근육 (추간판의 수핵의 영역에서 약) 회전축 부근에 위치하므로 그 스러스트 어깨 작은. 필요한 힘의 순간을 만들기 위해이 근육은 대개 큰 힘을 발휘해야합니다 (레버의 법칙 : 거리가 짧을수록 힘이 커집니다).

근육 견인력의 작용선이 척추와 거의 평행하기 때문에 중력과 합쳐져 추간 판의 압력이 급격히 증가합니다. 따라서, 척추에 작용하는 힘은 보통의 서있는 자세에서 체중의 절반이 아니라 두 배가됩니다. 기울이기, 몸무게를 들어 올리거나 다른 운동을하면 외력이 요추 추간 판을 통과하는 회전축에 큰 순간을 만듭니다. 척추의 근육과 특히 인대는 회전축에 가깝기 때문에 들어 올려 진 힘은 들어 올린 짐의 무게와 몸의 겹쳐지는 부분보다 몇 배 더 커야합니다. 이것은 추간 판에서 발생하는 기계적 하중에 영향을주는 힘입니다. 예를 들어, 다음 조건 (Nachemson, 1975) 하에서 700N의 사람의 L3 척추에 작용하는 힘 :

• 포즈 또는 움직임 / 힘, H
• 300 N / 100의 연장선의 뒤에 누워있다.
• 등받이에 똑바로 누워 / 300
• 서있는 위치 / 700
• 워킹 / 850
• 몸통 / 950에 구부리기
• 지원없이 앉아 / 1000
• 복부 근육을위한 등척성 운동 / 1100
• 웃음 / 1200
• 기울이기 앞으로 20 ° / 1200
• 뒤의 앙와위에서 오름차순으로 다리를 곧게 펴고 / 1750
• 짐을 들어 올리는 200 N, 뒤의 똑 바른 자세, 무릎을 구부린 / 2100
• 후방으로부터 하중 200N을 들어 올리면, 다리는 곧게 펴지고 / 3400

서있는 위치에있는 대부분의 여성들은 헌법의 특수성 때문에 고관절에 상대적으로 작용하는 한 쌍의 힘이 있습니다. 여성이베이스 aitch 뼈 (L5 척추 천골의 하부면에 접합)은 정면 축 고관절 후방에 위치되는 경우 (수컷 연직 투영 실질적으로 동일하다). 이것은 무게를 들어 올릴 때 추가적인 어려움을 낳습니다 - 여성의 들어 올린 하중은 약 15 % 더 무겁습니다.

본체 OCM에있는 종래의 랙 투영 무릎 관절 축 ± 42-8.7 ± 0.9 mm의 전방에 대 전자 포인트 7.5 ± 2.5 mm의 후방 (고관절의 전방 축으로부터 (10-30) mm), 발목 축 앞쪽 1.8mm.

Adams와 Hutton (1986)은 인간의 직립 자세에서 요추가 탄성 한계보다 약 10 ° 아래로 구부러져 있음을 발견했다. 연구원에 따르면, 운동의 이러한 제한은 아마 근육과 허리와 요추 근막의 보호 작용 때문일 것입니다. 그들은 또한 급격한 움직임으로 안전 여유가 완전히 사라지거나 사라질 수 있다고 강조했다.

심층 검사의 결과가 척주의 질병이나 OA 기기의 다른 부서를 밝히지 않는 경우 일반적인 자세와의 편차는 자세 위반이라고합니다. 결과적으로, 자세의 위반은 규범과 병리학 사이의 중간 위치를 차지하고, 실제로, 전병의 상태입니다. 일반적으로 자세 장애는 ODA의 기능 장애가 수반되기 때문에 질병이 아니라고 인정됩니다. 동시에, 그들은 심각한 질병의 첫 징후가 될 수 있습니다.

[1], [2], [3]

자세의 발달 단계

불리한 배경은 생물학적 결함 또는 자세를 위반하는 불리한 조건의 존재 단계입니다 (동적 및 정적 편차가없는 경우).

Prebolezn은 ODA의 고정되지 않은 변화 의 단계입니다. 정상적인 자세를 유지하는 시스템의 기능 부족에 대한 초기 증상이 있으며, 손상된 자세의 증상이 정의되며 신체 발달 지표의 악화가 확인됩니다. 변경 사항은 체육 과정 또는 지시 된 운동 요법의 정상화 과정에서 되돌릴 수 있습니다.

질병 - ODA의 정적 변형 단계는 돌이킬 수 없거나 가역적 인 자세 장애에 해당합니다.

자세 장애는 기능적이며 고정되어 있습니다. 기능적인 위반에서, 아이는 할 수없는 고정 된 자세를 위해 작업에 따라 올바른 자세의 자세를 취할 수 있습니다. 기능 장애는 트렁크의 약한 근육 코르셋 때문에 가장 자주 발생합니다.

유치원 및 취학 연령의 자세를 위반하면 성장하는 유기체의 기관 및 시스템 작업이 악화됩니다.

소아에서의 자세 위배는 시상면과 정면에서 발생합니다.

시상면에서 자세의 위반은 척주의 생리적 인 곡선의 증가 또는 감소와 구별됩니다.