신경 인성 관절염 (신경 병증 성 관절염, 샤콧 관절) 및 요통

신경성 관절 - 급속 진행성 파괴 관절 통증 지각의 감소, 당뇨병과 스트로크되는 가장 빈번한하는 다양한 질환에 기인 할 수있는 위치 민감도와 조합. 가장 흔히 신경 인성 관절염은 관절 부종, 활액의 과다 생성, 기형 및 불안정성을 나타냅니다. 통증은 신경 병증의 중증도와 일치하지 않을 수 있습니다. 진단에는 방사선 사진 확인이 필요합니다. 치료는 천천히 진행하는 관절의 고정화 또는 질병이 진행될 때의 수술 적 치료를 포함합니다.

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신경 인성 관절염으로 이어질 수있는 질병 :

• 아밀로이드 신경 병증 (이차성 아밀로이드증)
• Arnold-Chiari 기형
• 고통에 대한 선천적 무감각
• 척추 뿌리가 압축 된 척추의 퇴행성 질환
• 당뇨병
• 가족 상속 신경 병증
  • 가족 아밀로이드 다발성 신경 병증
  • 가족 실습 (라일리 - 디 증후군)
  • 유전성 감각 신경 병증
  • 비대성 간질 신경 병증 (데저린 - 소트 병)
• 복막 근육 위축 (Charcot-Marie-Tous disease)
• 비대증 성 신경 병증이있는 거만증
• 나병
• menningomyelocele을 가진 Spina bifida (아이들에서)
• 아 급성 척수 결합 퇴행
• 동결 혈류
• 등쪽 관절
• 말초 신경 및 척수의 종양 및 상해.

통증이나 고유 감수성의 결함은 정상적인 방어적인 관절 반사를 방해하며 종종 외상 (특히 반복되는 작은 삽화)과 작은 관절 주위 병변이 눈에 띄지 않게합니다. 혈관 확장제 반사로 인해 뼈의 흐름이 증가하면 골 흡수가 활성화되어 뼈와 관절에 손상을 줄 수 있습니다. 새로운 손상이있을 때마다 건강한 개인보다 더 큰 변화를 일으 킵니다. 관절 및 여러 개의 작은 골절에서의 출혈은 병의 진행을 가속화시킵니다. 인대의 약함, 근육 저혈압, 관절 연골의 빠른 파괴는 관절 탈구의 예측 인자 인 일반적인 현상이며 질병의 진행을 촉진합니다.

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비 genogenic arthropathies의 진단

는 신경 이벤트 발생 후 "신경성 관절증"의 진단은 일반적으로 몇 년 동안 파괴의 발전으로 이어질 신경 질환의 존재,하지만 빠른 고통 관절증을 걸리기 환자에서 의심해야한다. 신경 인성 관절염이 의심되면 X- 레이 검사가 필요합니다. 진단은 질환이있는 환자와 전형적인 증상 및 징후가있는 환자에서 특징적인 방사선 학적 이상이있는 경우에 확립 될 수 있습니다.

신경 인성 관절염의 초기 단계에서의 X 선 이상은 종종 골관절염과 유사합니다. 추기경의 차이는 뼈 조각화, 뼈 파괴, 신 골감소증 및 관절 공간 감소입니다. 또한 활액의 과다 생산, 관절의과 팽대의 발달이 가능합니다. 나중에 뼈가 변형되면 새롭게 형성된 뼈는 관절 구멍으로 시작하여 주로 뼈, 특히 긴 뼈에서 연장되는 피질 층 옆에 형성됩니다. 덜 흔한 것은 연조직의 석회화와 골화입니다. 비정상적인 골조직이 관절의 가장자리를 따라 발생할 수있는 것이 중요하며, 그 안에는 큰 구부러진 osteophytes ( "앵무새의 부리")가 종종 척추 질환 클리닉없이 척추에 나타납니다.

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비이 노성 관절염의 예방 및 치료

Arthropathy의 예방은 그것을 개발 위험이 환자에서 가능합니다. 무증상 또는 최소 증상 성 골절의 조기 진단은 조기 치료를 촉진합니다. (타이어, 특수 신발 또는 기타 장치에 의한) 고정은 가능한 손상으로부터 관절을 보호하고 질병의 발달을 중지시킬 수 있습니다. 신경 인성 관절염의 진행을 유발하는 신경 질환의 치료는 관절 병증의 진행을 늦출 수 있으며 조기 관절의 파괴시 부분적으로 손상을 되돌릴 수 있습니다. 관절이 심하게 손상된 경우, 내부 고정, 압축 또는 뼈 핀 사용의 관절 고정이 도움이 될 수 있습니다. 고관절 및 무릎 관절의 중대한 변화로 인해 신경 인성 관절염의 진행이 없을 확률로 엉덩이 관절 또는 무릎 관절의 전체 교체로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나, 보철물의 불안정성과 탈구의 높은 위험은 지속됩니다.