기사의 의료 전문가
새로운 간행물
녹내장이란 무엇인가?
최근 리뷰 : 23.04.2024
모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.
우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.
의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.
녹내장 (그리스 glaukos에서) - "물빛 푸른". 처음으로이 용어는 기원전 400 년경 히포크라테스의 "무언극"에서 언급되었습니다. 다음 몇 백 년 동안, 그것은 녹내장이 렌즈의 질병이라고 믿어졌습니다. "녹내장의 과학적 병력은 백내장이 적절한시기에 주어지는 날에 시작되었습니다."(Albert Turson, 1867-1935, 프랑스 안과 전문의). 1894 년 독일 안과 의사의 결정은, 고양이의 시신경과 에드워드 재거 (1,818에서 1,884 사이)에 의해 이러한 데이터의 연속 사용의 정확한 해부학 적 위치는 과정이 시신경을 포함하는 주장되었다. 1850 년대 후반. 해부학자 Henry Muller에 의해 시신경의 부종이 녹내장의 징후로 증명되었습니다. 1856 년 폰 그레 페 (Bon Grefe)는 처음으로 녹내장의 시야와 좁은 부분의 결핍을 설명했습니다.
최근까지 안압 (안압)이 21 mmHg를 초과 할 때 녹내장이 존재한다고 여겨졌습니다. (즉, 인구 조사에 따르면, 안압의 평균값보다 2 표준 편차 이상). 더 최근의 연구에 따르면 21 mmHg 이상의 안압을 가진 대부분의 사람들이 나타났습니다. 시야의 녹내장이 줄어들지 않습니다. 또한, 시야의 협착이있는 사람들의 약 40 %는 안압이 21mmHg를 초과하지 않았습니다. 원발 개방 각 녹내장의 현대적인 개념은 안압, 시신경 유두의 형태 및 시야의 특성 변화를 포함하여 녹내장에서 흔히 발견되는 일련의 증상에 대한 설명입니다. 녹내장 진단의 핵심은 시신경 유두의 시력 변화, 또는 시야 또는 두 가지 모두입니다. 녹내장의 많은 전문가들은 1 차 개방 각 녹내장이 최종 병태의 공통된 발병 기전을 가진 많은 질병에서 나타남을 확신합니다. 아마도 질병의 이해가 증가함에 따라 녹내장의 정의가 향상 될 것입니다.
가장 현대적인 정의 : 녹내장은 신경절 세포의 축색 돌기가 점진적으로 사라지는 병리학 적 증상으로 안구 내압과 관련된 시야를 침범합니다. 따라서 진단을 진단 할 때 anamnesis, 위험 인자의 유무, 안압, 시신경 유두의 상태, 시야를 검사해야한다.
눈의 수분과 안압의 생리학에 관한 짧은 글
섬모 프로세스 (영역 갈 거예요 plicata 망막) 수분 눈을 형성한다. 내부 비 색소 층의 상피 세포는 수분 생산 장소입니다. 활성 분비, 한외 여과 및 확산의 조합의 결과로 수분이 형성됩니다. 안구 내압을 감소시키는 많은 안구 내 약물은 섬 모체에서 분비를 억제합니다. 동공을 통한 수분은 눈 앞쪽으로 흐르고 렌즈, 각막 및 홍채를 공급합니다. 수분은 전하방의 네트워크와 섬 모체의 표면이 위치한 전 방각을 통해 흐릅니다.
모양체 표면 - - 전통적인 유출로, 나머지 10 내지 20 %의 - 또는 대안 uveoscleral 유출 통로 약 80-90 %의 수분이 해면골 네트워크를 통해 눈을 흐른다. 섬유주 네트워크는 안내 액의 유출 조절이 이루어지는 곳으로 간주됩니다. 특히, 상승 된 안압 조건 섬유주는 유출로 큰 저항 yukstakanalikulyarnaya 영역을 갖는다.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
시신경
시신경은 망막의 신경절 층 세포의 모든 축색 돌기로 이루어져 있습니다. 시신경은 녹내장의 영향을받는 구조입니다. 기능적으로 시신경의 손상은 시야의 변화로 이어진다. 치료가 없을 때, 증가 된 안압은 시야를 점진적으로 좁히고 궁극적으로 실명을 초래할 수 있습니다.
안압의 값
눈의 생리학에 대한 기본 지식은 녹내장의 병태 생리학, 진단 및 치료법을 이해하는 데 중요합니다. 현재 많은 의사들과 과학자들은 녹내장의 병인 발생에는 세포 사멸 (apoptosis), 시신경으로의 혈류 장애 및 아마도 여러 가지 요인이 관련되어 있다고 생각합니다. 자가 면역 반응. 그럼에도 불구하고, 안압은 질병 발병의 가장 중요한 위험 요소 중 하나입니다. 또한, 효과가 분명히 입증 된 녹내장을 치료할 수있는 유일한 방법은 안압의 감소입니다. 안압의 생리학에 대한 이해에도 불구하고 눈이 세포 및 분자 수준에서 안압을 조절하는 방법은 아직 명확하지 않습니다. 매년 생리 학적 과정에 대한 지식이 증가합니다. 아마도 미래에는 많은 환자를 염려하는 질문에 대답 할 수있을 것입니다. "안압 상승의 원인은 무엇입니까?"