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최근 리뷰 : 23.04.2024
Fasciola (fasciola vulgaris)는 trematodes의 클래스에서 플랫 웜입니다. 그것은 가축에 영향을 미치고 생체중의 손실, 우유 생산량의 감소 및 동물의 죽음을 초래합니다. 사람의 경우, 간장 결찰 ( fascioliasis, 간 결찰로 인한 질병)이 드물게 발생합니다. 기생충의 근원은 근막에 의해 영향을받습니다. 따뜻하고 습한 기후 (페루, 칠레 등)가있는 국가에서부터 온화한 기후 조건 (벨로루시, 프랑스 등)에 이르기까지이 질병의 확산 지역은 매우 광범위합니다.
구조 기생충
Fasciola는 평평한 잎 모양의 몸체를 가지고 있습니다. 길이는 약 2 ~ 3cm, 너비는 최대 1cm이며 두 부분으로 구성됩니다 - 부리 모양의 앞쪽과 넓은 뒷부분. 헬리 넌트에는 크기가 다른 한 쌍의 빨판이 있습니다 : 구강, 복부, 복부.
Fasciola vulgaris의 소화관은 가지 모양의 해부학 적 구조를 가지고 있습니다. 근막의 시작 부분에서 경구 흡입기를 놓고 식도 구멍으로 들어가고 인두와 식도를 따라 분지 루프로 나눕니다. Fasciola는 hermaphrodite입니다. 그녀의 몸의 중간 부분에는 난소, vitellaria 및 자궁이 있으며 고환이 있습니다. Fasciolae의 달걀 모양은 2 층 황색 칼집이 달린 타원형이다. 계란의 크기는 길이가 120 미크론에서부터 다양합니다.
라이프 사이클 기생충
그것의 발달에서 fasciola는 숙주의 변화와 함께 몇몇 단계를 통과한다. 캐리어에 의해 외부 환경으로 방출 된 Helminth 알은 중간 숙주의 유기체에 들어간다. 거기에는 fasciolae가 형성되고 진화한다. 개발, 유충은 다양한 방식으로 호스트 유기체에 도달하여 최종 성숙이 이루어집니다. Fasciolae의 중급 호스트는 연체 동물, 민물 속에 사는 달팽이입니다.
최종 호스트는 포유류 (크고 작은 가축의 대표자) 또는 사람입니다. Fasciola는 담관에서 수년 동안 살 수 있습니다.
대변이있는 기생충의 주인은 기생충의 알을 외부 환경에 할당합니다. 물 속으로 들어가면, fasciola의 수정되고 실행 가능한 난은 그들의 발달을 계속합니다. 29-22의 온도를 가지는 수성 매질 에서 C는, 계란 유충 출현의 성숙에 최적이다. 악영향 낮은 Fasciola (+ 10 ° 이하의 C) 및 고 (30의 초기 단계에 영향 의 C) 온도 표시기.
달걀에서 18 일이 지나면 미라 시디아 (miracidia)가 생겨서 물 속의 삶에 적응하게됩니다. 그들은 중간 숙주의 몸, 작은 민물 달팽이에 침투합니다. 1-2.5 개월 후, 진화의 필요한 단계를 거친 후, cercariae (caudate 웜)가 나타납니다. 그들은 임시 마스터를 떠나 다시 물에 빠지게됩니다.
흡입 컵을 사용하여, cercariae는 수생 식물의 잎에 붙어 있으며 낭종에서 선택됩니다. 더 큰 생존을 위해, 애벌레는 빽빽한 막으로 덮여 있습니다. 이 기간은 adolescaria라고 불립니다. 숙주 생물에 침입 할 수있는 유충의 모습입니다. Adolescaria는 잘 보존 된 수분 (최대 1 년)이 있지만 건조한 환경 (3 개월 후)에서 빨리 죽습니다. 숙주는 오염 된 물, 신선한 풀, 건조한 건초와 함께 유충을 섭취합니다.
Adolescaria fasciola는 장의 루멘을 때리고, 장 점막으로 도입됩니다. 그로부터 혈류가 간을 관통하여 담즙 관에 고정되어 기생을 시작합니다. 혈관을 통해 혈액이 흐르면 유충이 폐, 유방 땀샘 및 피부와 같은 신체의 기생충이 아닌 특이한 장소에 도달 할 수 있습니다. 최종 숙주의 유기체에 침투 한 후 1.5-2 개월 후에, fasciolae는 자웅 동성 번식계와 성적으로 성숙한 개체로 변형됩니다. 생식 기관의 형성과 성숙에 이르렀을 때, fasciola는 알을 낳을 수 있습니다. 기생 기간 동안, fasciola는 2 백만개의 알을 낳습니다.
조짐
잠복기는 1 주에서 2 달까지 지속됩니다. 감염은 급성 및 무증상의 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다.
들어 급성 변형 특성 증상은 알레르기 발진 (두드러기), 약점, 39-40º C의 cephalgia에 체온 상승, 상복부 통증, 우상 복부, 메스꺼움, 구토, 피부 외관 황달, 간비 종대, 이환율과 간 압축 있습니다 촉진 검사와 함께. 시스템 심장 혈관 - 부정맥은 가슴 통증에 불만을 제시 할 수없이 심장 박동 증가, 심장, 숨막히는 소리가 난다. 일반적으로, 피 분석 - 호산구, 백혈구의 수가 크게 증가, ESR 20mm / 시간을 증가시킨다.
무증상 단계. 침략 후 1.5-2 개월 후에 시작됩니다. 오른쪽 윗부분에 경련 통증 발작, 간 질환이있을 수 있습니다 - 질병 매니페스트 증상 gastroduodenita의이 단계에서 (변비 설사, 때때로 구토, 복통 현지화 퍼지, 불안정한 의자 식욕을 감소). 혈액 생화학 적 관찰 : ALT, AST, 알칼리 포스파타제, GGT, 총 빌리루빈, 혈액의 단백질 성분의 교란 알부민 낮은 값의 상승 값, γ- 글로불린의 증가 속도. 말초 혈 호산구 확장 분석의 일반 사진 (10 %) 증가, 경미한 빈혈 고정.
진단
진단은 임상 증상 (급성 증상 또는 무증상 실시 기생충의 감염의 증상), 역학의 역사 (목욕 또는 먹는 물 정체 연못에서, 더러운 녹색의 사용) 및 진단 실험실 조사의 결과에 기초한다.
기생충에 의한 감염의 초기 단계에서 계란의 선택이 기생충이 떨어지고 간 덕트에 고정 후 3-3.5 개월을 통해 발생하는 개인을 성숙하기 때문에 유익한 결과를 얻을 카토의 방법으로 대변 얼룩. 이 단계에서, 혈청의 중요성 분석 (갈대 반응, ELISA). 가토의 방법 및 십이지장의 내용을 분석하여 기생충 감염 또는 의심 fastsiollez 도말 대변 검사 무증상 버전에 효과적 일 수있다. 분변과 대장의 내용물에서 fasciolae의 알의 존재를 감지하는 것이 가능합니다. 근막의 무증상 진행 과정에서, 기생충이 체내에 도입 된시기와 그것이 사춘기의 어느 단계에 있는지를 정확하게 결정하는 것은 불가능합니다. 대변 분석은 7-10 일 간격으로 두 번 실시됩니다.
감별 진단
Fasciola의 침입은 다른 회원 (opistorhoz, Enterobiasis, 쇠고기 촌충 감염, 간흡충, 선모충), 그리고 다른 사람에 의한 알레르기 조건, 위 십이지장 염, 간염, 담낭염, 담관염, helminthiasis, 차별화.
핀웜과 fasciola의 차이
외부 적으로는 다른 기생충 Fasciola pinworms. 침략의 증상은 비슷할 수 있습니다. 핀웜은 인체에 도입되면 장구균이라고 불리는 질병을 일으 킵니다. 그들은 종종 아이들과 아플 때도 있습니다. 장 중독의 임상상이 분명하지 않을 때 장의 증상은 중요하지 않으며 피부 알레르기 반응은 두드러기로 나타날 수 있습니다. 간 우연에 의한 감염과 마찬가지로, 핀웜의 도입은 신체의 민감화 및 피부 반응의 증상을 유발합니다. 면역 학자 알레르기 전문의를위한 의료기관에서 도움을 구할 필요가 있습니다. 면역 체계의 급성 반응을 유발하는 알레르기 항원을 확인하는 것은 어렵습니다. 알레르기 항원을 결정하기위한 실험실 연구를 수행 할 때, 기생충 침입을 감지하는 것이 가능합니다. 이러한 경우에는 궤양 침착과 침범을 구분할 필요가있다.
주요 차이점은 다음과 같습니다.
- 꼬마 도요미는 다른 종의 기생충에 속하며, 그들은 성별이 다릅니다. 암컷 만이 알을 낳습니다.
- 침입은 더러운 손, 씻지 않은 채소 및 기생충 알의 과일에서 음식물로 들어가면 발생합니다.
- 핀웜의 위치는 대장입니다. 여기에서 개인은 낭종을 떠납니다. 수정 완료 후, 여성은 항문에 기어 들어가 계란을 낳습니다. 이로 인해 항문에 가려움증과 염증이 생깁니다. 이것은 핀새의 침입의 주요 특징입니다. 진단을 확정하거나 반박하기 위해서는 항문 스크래핑 (ant scraping)이 처방되고 이는 알의 존재를 결정합니다.
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Fasciola와 소 촌충의 차이점
소 촌충과 fasciola는 유사하고 독특한 특징을 가지고 있으며 다른 종류의 기생충에 속합니다. 딱정벌레의 기생충에 의한 침입은 충분한 열처리를 거치지 않은 오염 된 고기가 음식에 들어갈 때 가능합니다. 유사점은 웜의 구조와 주 호스트의 본문에 고정되는 방식으로 나타납니다. 소 촌충은 빨판의 도움으로 내장에 붙어 있으며 수종의 자웅 동성 대표입니다. 병의 시작 부분에있는 유사하고 임상적인 그림 - 빈혈, 호산구 증가, 백혈구 증가, 피부 알레르기 반응, 약점, 메스꺼움 및 구토. 황소 사슬의 특성은 거대한 크기 (최대 5 미터)이며 사춘기와 발달의 모든주기는 소장에서 일어납니다. 인체에 오래 머무르면 근육과 지방의 병적 인 손실과 심한 중독을 초래합니다. 일생 동안, 개인의 사춘기 이후, 생식을위한 기생충으로부터, 세그먼트 (세그먼트)가 분리됩니다. 그들은 침략적 애벌레를 포함합니다. 세그먼트는 가려움증없이 항문을 통해 외부 환경에 나타납니다.
기생충의 기생충을 발견하기는 어렵다. 질병 진단은 어렵다. 치료가 없을 때, 사람은 비정상적인 체중 감소 및 면역 억제를 경험합니다.
대변에 융합체가 존재하는 것은 몸에 소 촌충이 있음을 보여주는 주요 신호입니다.
치료
입원은 간질 분열의 의심되는 침입의 경우와 급성 형태의 초기 증상의 단계에서 바람직합니다. 아마도 외래 치료.
질병의 초기 단계에서의 파괴 동안 Fasciola 분해 제품을 중독으로 인해 환자의 건강 상태를 악화 방지하기 위해 규정 된 기생충 치료를 진단하지 않습니다. 이 단계에서 질병은 증상 및 완화 치료로 처방됩니다. 의사 - 기생충 학자는 전술 및 치료 방법의 선택을 결정합니다. 다음과 같은 약을 처방받을 수 있습니다.
Fermentosoderzhaschie - mezym; 크레이 진; panzinorm; 크레이 온; enzystal 및 기타.
Hepatoprotective 와 choleretic 활동 - legalon; 자동차; 중. 실레곤; chophytol 및 기타.
항히스타민 제제 - zodac; 클라리 틴; 세틴; 디아 졸린; aerius 및 기타.
장 운동성에 영향을 미치는 - duspatalin; 여분; niaspam; 아니 스파 등
Probiotics - bifidum; 플로린 포르테; linex; 이복형 등
환자의 몸에서 독소를 제거하기위한 주입 요법.
적응증이있는 경우, 다양한 종류의 항생제와 다른 약물 그룹의 의약품이 처방됩니다.
항 기생충 작용의 치료는 급성 형태의 특징 인 증상이없는 경우에 나타납니다. Hexachlor-paraxylene (chloroxyl) 0.1 ~ 0.15 g / kg / day, biltricid (praziquantel) 75 mg / kg이 사용됩니다. 치료는 의사의 면밀한 감독하에 수행됩니다.
대조 시험은 3 ~ 6 개월의 치료 후에 정기적으로 시행되어야합니다.
예방 기생충
간장 우연에 감염되지 않도록 다음 규칙을 준수해야합니다.
- 연못에서 비등 기립 물을 사용하지 마십시오. 물의 대체 공급원이없고 비등 가능성이있는 경우 직물을 통해 여과해야합니다.
- 채소 (파슬리, 딜, 고수풀 등)를 물로 씻어 내고 끓는 물로 끓이거나 끓는 물에 몇 분간 담가 두어야합니다.
- 마른 건초를 먹이, 수확 및 저장 6 개월, 목초지의 변화, 연못에서 달팽이와의 전쟁에 대한 세 : Degelmintizatsionnye 예방 가축에 대한 조치를 실시하고 있습니다.
- 바리시리아 증 (fascioliasis) 환자를 적기에 탐지 및 제거합니다.