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신경 orthorhexia는 미국 정신과 학회에 의해 섭식 장애로 인식되지 않습니다 널리 사용되는 미국의 진단 및 통계 매뉴얼 정신 장애 (DSM - 5)에서 공식 진단으로 언급되지 않습니다. ICD 최신판에는 그러한 병리학이 없습니다.
그러나, 용어 orthorexia nervosa - 신경성 orrexia (그리스어 - 올바른 식욕) - 존재합니다. 그리고 그의 소개 덕분에 Colorado 콜로라도 주에있는 Fort Collins의 작은 마을에서 온 의사가 의학계에 알려지게되었습니다. 그의 기사는 1990 년대 후반의 요가 저널에 실렸습니다. 그런 다음 그는 자신의 저서 Health cart marunkies의 빛을 보았습니다. 저자는 건강에 해로운 음식에 대한 집착에 대해 이야기했습니다. 저자는 직접 ortorexia에 질병을 걸었습니다.
역학
기존의 신경성 발작의 진단은 그렇지 않기 때문에이 상태의 역학은 알려지지 않았습니다.
그러나 성인 미국인 (남녀 모두)의 약 60 %가 과체중이고, 34 %가 비만으로 진단 된 것으로 알려져 있습니다. 또한 비만은 미국 청소년의 29 %에서 발견되었습니다. 과체중의 가장 빈번한 이유는 패스트 푸드, 설탕과 지방이 많은 식품, 앉아있는 생활 방식 등이 있습니다.
아카데미 영양학과에 따르면 1995 년과 2005 년 사이에식이 장애가있는 환자 수가 두 배로 증가했습니다 (최대 8 백만 -1 천만 명). 따라서이 나라의 무증 식성 섭식 장애를 드러내는 토양은 비옥합니다. 식량과 체중에 대해 너무 우려하는 수많은 사람들이 있습니다.
따라서 매년 미국 여성의 13 % 이상이 과체중 문제를 해결하기 위해 영양사에게 의존합니다. 노동 통계국 (Bureau of Labor Statistics)에 따르면 미국 영양 학자의 수는 2024 년까지 16 % 증가 할 것으로 예상된다. 이는 인구 고령화와 비만으로 인한 것이다.
그런데, 경제학과 미국인이 먹는 사실을 추적하는 농업 사역 미국 (USDA)에서 작동 : 어디서, 언제, 가족이 종종 집에서 피자를 주문하거나 레스토랑을 방문하는 방법 평균을 구입 얼마나 많은 음식의 종류 ...
특정 비법을 홍보하거나 체중 감량을위한 보편적 수단을 판매하거나식이 요법 분야의 채식인과 싸우는 비영리 단체, 기업 및 식품 신탁이 많이 있습니다.
원인 신경성 식욕 부진
건강한 다이어트의 후원자, 그리고 재활 및 물리 치료 분야에서 대체 의학 개업의 졸업 - - 자신의 경험을 분석 S. Bretman이 건강에 중요한 요인으로 음식에 관심을 과장 많은 영양 컨설턴트를 접목 ortoreksii 외부 요인에 의한 결론에 와서 대부분의 질병을 치료하고 예방하는 수단.
그러나 사람을 치료하는 대신 건강한 음식과 일정한 제한 식단에 대한 극도의 광신주의가 (Bretman,식이 완벽주의에 따르면) 섭식 장애로 이어집니다. 그리고 최근 수십 년 동안 미국과 다른 서방 국가들에서이 현상이 강박 관념이되었습니다.
식욕 부진, 과식증 또는 강박 과식의 형태로 의학적으로 인정되는 장애 (ICD-10, DSM-5)는 정신 장애로 정의됩니다.
인격 장애와 섭식 장애의 인과 관계는 아직 완전히 이해되지 오늘 비록, 점점 더 많은 증거가 건강에 해로운 초점 사람으로 ortoreksii의 병인은 "건강한"또는 "깨끗한"제품은 동반에 기인 할 수있다 사용할 것을 제안 상태 (즉, 동시 발생하는 여러 가지 질병으로 인한), 강박성 인격 장애 ( 신경증, 강박 사고 나 강박 행동 증후군) 또는 공포증.
미국 정신 의학 협회 (American Psychiatric Association)의 연구에 따르면 :
- 비만을 앓고있는 1-2 백만명의 미국인은 강박적인 과식과 같은 섭식 장애가 있습니다.
- 미국 시민의 약 2 %는 이상한식이 장애를 앓고 있습니다. 신체의 매력에 대한 두려움 때문에 제한적인 식단의 남용뿐만 아니라 불필요한 성형 외과로 이어집니다. 그리고 dysmorphophobia를 가진 사람들의 15 %는 식욕 부진이나 과식증을 앓고 있습니다.
- 섭식 장애를 가진 사람들의 45-82 %는 우울합니다.
- 섭식 장애가있는 사람의 64 %는 불안 장애가 있습니다.
- 섭식 장애를 가진 사람들의 58 %는 합병증 성 인격 장애가 있습니다.
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위험 요소
증가 암시 개별 또는 정신병 적 장애 공격적인 다이어트의 존재 모두와 연관된 orthorexia 부진증 형성 위험 인자 - 보정 중량 면역 될 수있는 병리 상태의 치료 (에 하나를 향하는 모든 변수와 전력 제어 시스템을 즉, 원칙적으로 난치병).
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조짐 신경성 식욕 부진
거식증, 과식증, 또는 강박적인 과식과는 달리, 신경질적인 orthorhysis는 좋은 의도로 "은폐"되고, 건강한 음식에 집중하는 사람들은 자신의 건강을 돌보는 데 자부심을 느낍니다. 동시에 다이어트 규칙을 위반할 때 죄책감을 느낍니다.
이 용어의 저자는 다음과 같은 orthorhysis의 이러한 증상을 구분합니다.
- 건강의 근원 인 음식에 대한 태도, 이상적인 식단의 정의와 유지에 의한 흡수;
- 음식 선택에 대한 강박적인 강조 (품질 강조).
- 정기적 인 메뉴 계획, 음식 구입 및 준비;
- 건강에 해로운 음식에 대한 혐오;
- 특정 유형의 음식이 질병을 예방하거나 치료할 수 있거나 일상 생활에 영향을 줄 수 있다는 비판적 확신.
- 제한을 더욱 강화하는 방향으로식이 선호가 주기적으로 바뀜;
- 식품 첨가물, 약초 또는 푸로 바이오 틱스의 섭취가 현저히 증가한 경우 (의사로 처방하지 않은 경우);
- 그들의 식단에주의를 기울이지 않은 모든 사람들의 정죄.
- 요리 방법에 대한 불합리한 불안, 요리와 주방기구의 청결 함.
- 집 밖에서 음식을 먹거나 다른 사람들이 요리하는 것을 거부 함.
- 건강을 돌보는 것이 삶의 의미가되고 있습니다 (가족과 친구들과의 관계가 배경으로 희미 해짐).
- 우울증의 악화, 기분 변화 또는 불안.
진단 신경성 식욕 부진
Ortorexia 진단이 근거 할 수있는 기준은 2016 년에 Thom Dunn에 의해 북부 콜로라도 대학의 S. Bretman과 심리학자에 의해 제안되었습니다. 그러나 1997 년 Bretman은 18 가지 질문의 직교성 테스트를 제안했습니다. 그리고 오르토-15 시험은 식품 과학 연구소의 전문가 그룹에 의해 2001 년에 컴파일 된 건강 식품과 조병의 강박 관념을 결정하기 위해 로마 라 사피엔 자 (La Sapienza), Bretman 던 대학 때문에 적절한 테스트 심리 매개 변수의 부족 비판 (시험이 대학의 525 명 학생들이 참여하고있는 확인 121).
감별 진단
감별 진단은 그것이 신경성 근 난공성이면서 식욕 부진이 아닌지 확인하기 위해 필요합니다. 두 병리를 가진 환자는 다음과 같은 유사점을 나타낼 수 있습니다 : 자신의 삶을 통제하고 음식 섭취를 조절하여 자부심과 도덕적 만족을 강화하고자하는 욕망; 특정 제품의 배급량에서식이 알레르기로 진단되지 않은 것을 제외하는 이유; 음식에서 의식을 신중하게 생각하여 사회적 고립을 초래할 수 있습니다.
동시에 식욕 부진, 과식증 및 기타 섭식 장애의 주요 징후 중 하나는 정서에 대한 강박 관념이며, 이는 거식증의 경우가 아닙니다. 즉, 뿌리에서의 이러한 위반에 대한 동기는 다릅니다.
치료 신경성 식욕 부진
지금까지 신경성 식욕 부진을 공식적으로 인정되지 않는 정신 장애로 치료하는 방법은 개발되지 않았다. 적절한 영양 섭취와 병적 인 집착과 관련된 성격의 행동에 대한 강박적인 경향은 정신과 의사가 진단하고 치료해야하는 다른 질환의 존재를 나타낼 수 있습니다.
현재이 조건의 신경 심리학 적 측면이 아직 밝혀지지 않았고인지 적 특성의 특성이 결정되어야하기 때문에 구형 교정 연구가 계속된다.