칼 미드

칼루 미드는 종양을 치료할 수있는 효과적인 약물입니다.

적응증 칼 미드

50mg 용량의 Calumid는 후기 단계에서 전립선 암 치료를 위해 처방됩니다. 이것은 황체 형성 호르몬 방출 인자의 유사체 또는 외과성 거세의 도움으로 치료를받는 복합 치료의 일부입니다.

150mg의 용량을 갖는 진정제는 병리학 진행의 위험이 증가하는 전립선 암이있는 국소 진행형의 환자에게 단독 요법 또는 전립선 제거 또는 방사선 요법을위한 추가 치료제로 사용됩니다.

외과 거세 또는 다른 치료 방법을 적용하는 것이 불가능한 국소 진행된 전립선 암의 비 전이성 형태의 치료에 150mg의 용량을 갖는 진정제가 사용됩니다.

릴리스 양식

50 mg의 정제 형태로 생산됩니다. 하나의 블리스 터 15 탭. 하나의 패키지는 2 개 또는 6 개의 블리스 터 플레이트를 포함합니다. 부피가 150mg 인 정제도 생산됩니다. 하나의 블리스 터 플레이트에는 10 개의 정제가 들어 있고 패키지에는 3 개의 블리스 터가 들어 있습니다.

약력학

Kalumid는 내분비 시스템에 다른 효과가없는 항 안드로겐입니다. Androgenic 지휘자에 연결해서, 그것은 유전자 발현을 활성화하기없이 안드로겐 자극의 효력을 약해진다. 이 억제로 인해, 전립선에서 발생하는 종양이 퇴행하기 시작합니다. 개별 환자에서 약의 사용을 폐지 한 후, 소위라고합니다. 금단 증상.

칼루 미드는 항 안드로겐 성을 가진 라 세미 혼합물입니다. 약물은 거의 독점적으로 (R) - 광학 이성질체로 표시됩니다.

약동학

비칼 루타 마이드는 내부 사용 후 빠르게 흡수됩니다. 식사가 약물의 생체 이용률에 임상 적으로 유의미한 영향을 미친다는 것은 증명되지 않았습니다.

(S) - 광학 이성질체는 (R) - 광학 이성질체와 비교하여 신체에서 빠르게 제거된다. 후자의 혈장에서 반감기는 약 1 주일입니다.

매일 약물의 경우, (R) - 광학 이성질체는 반감기가 길어서 혈장에서 10 배 농도로 축적됩니다.

약 9 ㎍ / ml 범위의 (R) - 광학 이성질체의 평형 농도는 50 ㎎의 약물의 일일 투여 량이 사용될 때뿐만 아니라 150 ㎎의 1 일 투여 량이 투여 될 때 약 22 ㎍ / ml로 주목된다. 안정한 단계에서, 거울상 이성질체 총 수의 99 %는 활성 (R) - 거울상 이성질체이다.

활성 성분의 약동학 적 성질은 간뿐만 아니라 신장의 가벼운 또는 중등도 장애, 그리고 환자의 나이에 영향을받지 않습니다. 간에서 중증의 장애가있는 환자의 경우 혈장에서 (R) 거울상 이성질체 제거가 느리다는 증거가 있습니다.

그것은 유효 (글루 쿠로 나이드 및 산화를 통해) 대사되고, 그 분해물이 등가 함께 표시 - 혈장 단백질에 지표를 결합 높은 약물에서 (99 % 라 세미 체를, 도면의 (R 상태) 거울상 이성질체, 96 %이다) 담즙과 소변.

Calumid를 150mg의 용량으로 섭취 한 환자의 정액에 함유 된 평균 (R) - 바이칼 루타 마이드 수치는 4.9 μg / ml라는 증거가있다. 성관계 과정에서 약 0.3 μg / ml의 비 카르 탈 아마이드가 잠재적으로 여성의 신체에 침투 할 수 있습니다. 이 수준은 실험 동물에서 자손이 바뀐 지표보다 낮습니다.

투약 및 투여

경구 투여 용 약물, 성인 남성. 외과 적 거세 또는 GnRH 유사체의 승인과 함께 전립선 암의 일반적인 형태의 복잡한 치료에서, 투여 량은 50 mg 1 r./ 일이다. Kalumid의 사용은 위의 치료 방법과 동시에 시작해야한다는 것을 명심해야합니다.

국소 적으로 진행된 전립선 암으로 1 일 150mg의 약을 마셔야합니다. 치료 과정은 적어도 2 년은 길어야합니다.

병리학 증상이 진행되는 경우 약물 사용을 중단해야합니다.

신장 운동 장애로 복용량을 조절할 필요가 없습니다. 간 기능 장애의 경미한 형태로, 교정은 또한 필요하지 않다, 그러나 가혹하거나 온건 한 모양의 경우에, 증가한 약의 증가는 가능하다.

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금기 사항

이 약물은 어린이뿐만 아니라 여성에게도 금기 사항입니다. 또한, 개인 내약성 활성 성분 또는 약물에 함유 된 추가 물질을 가진 환자에게 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

Cisapride와 terfenadine은 물론 astemizole과 병용하지 마십시오.

부작용 칼 미드

Kalumid 약물에 대한 부작용 중 :

• 림프계와 순환 - 빈혈의 발병;
• 면역 체계 : Quincke의 부종, 과민증 및 두드러기.
• 영양 및 대사 과정 : 식욕 저하;
• 정신적 반응 : 우울증, 성욕 감소.
• NS : 졸음, 현기증;
• 심혼 : 심근 경색뿐만 아니라 심부전의 발달;
• 선박 : 조수의 출현;
• 흉부, 종격동, 호흡기 : 폐의 간질 병리;
• 소화 시스템 : 메스꺼움, 변비, 복부 통증, 부종 및 소화 불량;
• Hepatobiliary system : 황달, 간 독성이 관찰되며, 간 기능이 저하되면 간장 transaminase가 더 활성화 될 수 있습니다.
• 피하 지방 및 피부 : 탈모, 발진 및 가려움증, 건성 피부, 다모증;
• 비뇨기 장기 및 신장 : 혈뇨의 발생;
• 유선 및 생식 기관 : 유방 땀샘, 여성형 유방, 발기 문제;
• 일반적인 장애 : 붓기, 가슴 통증 및 무력증;
• 기타 : 체중 증가.

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다른 약과의 상호 작용

Bicalutamide는 GnRH 유사체와 상호 작용하지 않습니다.

시험 관내 시험은 활성 물질의 (R) - 광학 이성질체가 CYP 3A4를 억제하지만 CYP 2C9, 2C19 및 2D6의 기능에 거의 영향을 미치지 않음을 입증했다.

Kalumid의 활성 성분의 잠재력은 다른 약물과 상호 작용하는 것으로 밝혀지지 않았지만, 비칼 루타 미드의 경우 28 일 동안 나타났다. 미다 졸람과 병용하면이 약물의 AUC 수치가 80 % 증가합니다.

Kalumid를 cyclosporine과 칼슘 길항제와 같은 물질과 조심스럽게 결합시켜야합니다. 강화제가 시작되거나 부작용이 나타나면 그러한 약의 복용량을 줄여야 할 수도 있습니다.

적용 시작 또는 칼루 미드 사용 폐지 후에는 사이클로스포린의 혈장 농도를 면밀히 모니터링하고 환자의 임상 상태를 모니터링하는 것이 좋습니다.

그 혈장 중 농도뿐만 아니라, 부반응의 가능성 가속을 증가시킬 수있다 (예 : 케토코나졸 등 및 시메티딘) 모노 옥 시게나 제의 PM 산화를 억제하는 약물을 함께 사용하면 Kalumida.

이 약물은 쿠마린 항응고제 (예 : 와파린)의 성질을 향상시킵니다 (혈장 단백질과의 결합 경쟁이 있음).

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저장 조건

어린이가 접근 할 수없는 곳에 약을 보관하십시오. 온도 조건 - 15-30 ℃.

유통 기한

Kalumid는 5 년 (50mg 정제 인 경우) 또는 2 년 (150mg 정제 인 경우) 사용할 수 있습니다.