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최근 리뷰 : 23.04.2024
적응증 무법자
이 물질의 지표를 신속하게 보충해야하는 상황에서 신체의 철분 결핍으로 나타납니다. 경구 용 철제 제제로 치료가 불가능하거나 비효율적 인 경우에도 사용됩니다.
릴리스 양식
주입 용액 (5 %)의 형태로 2 ml의 앰플로 제조. 하나의 패키지는 3 개, 5 개 또는 10 개의 앰플을 포함합니다.
약력학
Dextrafer는 다양한 기원의 철분 결핍 빈혈에서 관찰되는 철 이온의 몸에있는 결핍을 채우는 것을 돕고, 게다가 그것은 적혈구 조증을 촉진합니다.
철분은 myoglobin을 포함한 헤모글로빈의 중요한 구성 요소이며 많은 효소입니다. 철분의 주요 기능은 산소 분자와 전자의 이동과 산화 대사 과정에 참여하는 것입니다.
철분 결핍은 식량과 함께 필요한 물질의 부족, 소화관에서의 흡수 과정의 침해, 그리고 증가 된 필요성 (빠른 성장) 또는 다량의 혈액 손실로 인해 발생합니다.
코스 테라피의 결과로 빈혈 증상의 임상 증상뿐만 아니라 임상 증상 (심한 피로감과 빈맥, 현기증, 건조한 피부 등)의 점진적 퇴보가 시작됩니다.
철 함유 약물의 비경 구 투여의 결과로, 헤모글로빈 수준은 철염의 경구 섭취로 인한 것보다 빠르게 증가한다.
약동학
약물의 정맥 내 투여 후, 철 - 덱스 트란 복합체는 세망 내피 세포의 세포 내에서 빠르게 축적되고, 또한 간장을 통해 비장 내부에 부분적으로 축적된다. 철분은이 기관에서 서서히 배설되며, 그 후에 단백질과 합성됩니다.
다음 6-8 주 동안 혈구 생성이 증가합니다. 반감기는 5 시간 (철 순환)과 20 시간 (철 총 : 둘 다 순환 및 순환) 지속됩니다.
단백질과 함께 철분의 합성은 철의 생리 학적 구성 요소의 후속 형성과 함께 발생합니다 - 그것은 ferritin 또는 hemosiderin이며, 또한 어느 정도는 transferrin입니다. 이 요소들은 생리적 제어하에 있으며, 헤모글로빈의 매개 변수를 증가 시키며, 이것과 함께 몸 안의 철분의 수준을 채 웁니다.
철분은 오히려 천천히 배설되며,이 성분의 축적은 유독 할 수 있습니다. 철 - 덱스 트란 복합체는 분자량이 크기 때문에 신장에서 제거 할 수 없습니다. 성분의 작은 부분은 신장과 대변과 함께 배설됩니다.
투여 후, 약물은 모세 혈관 내의 주사 부위뿐만 아니라 림프계로 흡수된다. 상당한 양의 물질이 72 시간 동안 흡수되고, 나머지는 다음 3-4 주 동안 흡수됩니다.
덱스 트란은 대사 과정을 거치거나 배설됩니다.
투약 및 투여
약물은 14 세 아동 및 성인용 (느린 주사 또는 드롭 주입의 형태로 / m 및 /)으로 처방됩니다. 드립 IV 주입은 가장 적합한 방법으로 간주됩니다. 왜냐하면이 투여 방법으로 인해 저혈압 발생 확률이 가장 낮기 때문입니다.
모든 투여 방법을 사용하기 전에 환자의 사용을 시작하기 전에 복용량 테스트에 들어갈 필요가 있습니다. 이것은 0.5 ml (성인 복용량) 또는 1 일 복용량 (보육)의 절반입니다. 다음 시간 이내에 부작용이 발생하지 않으면 치료를 계속할 수 있습니다.
약물에 대한 아나필락시스 반응은 일반적으로 주사 후 수 분 후에 발생하지만 환자는 투여 기간 내내 모니터링해야합니다. Dextrafer를 사용한 후에 불내증 증상이 나타나면 즉시 약물 사용을 중단해야합니다.
약물의 복용량은 환자의 체중, 성별 및 헤모글로빈 수준에 따라 결정됩니다. 복용량은 철분의 신체 결핍에 대한 일반적인 지표에 기초하여 계산됩니다.
일반적으로 헤모글로빈의 매개 변수에 따라 하루 2-4ml (철 약 100-200mg)의 용량을 권장합니다. 철분의 수준을 신속하게 회복해야 할 경우 0.4 ml / kg (또는 20 mg 철 / kg)의 용량으로 주입하여 약물을 투여합니다.
총 환율이 초과되면 최대 허용 일일 금액을 여러 절차에 따라 약물 도입으로 구분해야합니다. 1-2 주 치료 후 혈액 학적 지표가 정상화되지 않으면 진단을 검토해야합니다.
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임신 무법자 중 사용
제 1 삼 분기에 약을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. II-III 3 기의시기에는 태아에 부정적인 반응이 나타날 위험보다 여성에게 가능한 이익이 더 기대되는 경우에만 독점적으로 임명됩니다.
약이 모유로 전달되는지 여부에 대한 정보가 없으므로 마약 사용 기간 동안 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.
금기 사항
약물 금기 중 :
- 약물 요소의 불내성;
- 빈혈은 철이 부족하기 때문에 발생하지 않으며 (그들 중에는 용혈성이 있음);
- 철분 (hemochromatosis 또는 hemosiderosis에)의 몸에있는 과잉;
- 철분이 헤모글로빈으로 빠져 나간 것 (빈혈뿐만 아니라 빈혈의 병적 형태)
- 기관지 천식의 존재;
- 뚜렷한 지혈 장애 (예 : 혈우병);
- 습진 또는 다른 피부 알레르기 질환의 존재;
- 간염뿐만 아니라 비 간좌 단계에서 간경변;
- 감염성 병변의 존재;
- 급성 신부전;
- 류마티스 성 관절염 유형은 활성 염증 과정의 징후가있는 상태입니다.
14 세 미만의 어린이에게 약물 사용에 대한 정보가 충분하지 않습니다.
부작용 무법자
약물 사용으로 인해 이러한 부작용이 발생할 수 있습니다 (대개 약한 약으로 빠르게 진행됩니다).
- 심혈관 질환 : 때로는 부정맥이나 빈맥이 발생하며, 드문 경우이지만 심박수가 증가 할 수 있습니다.
- 림프계 및 조혈 계의 기관 : 때로는 림프절이 용혈을 증가 시키거나 (유일하게) 전개 할 수 있습니다.
- 신경 장애 : 때때로 경련이나 떨림이있을 수 있으며, 의식 상실, 어지러움, 불안감이있을 수 있습니다. 감각 이상이나 두통이 때때로 관찰됩니다.
- 시각 기관 : 단일 흐린 시력;
- 청각 기관 : 일시적인 청각 장애가있을 수 있습니다.
- 가슴 및 호흡기 기관 : 드물게 호흡 곤란이 발생하며, 경우에 따라서는 흉골 내에 통증이 나타날 수 있습니다.
- 위장관 장애 : 간혹 구토가있는 구역질, 복통, 매우 드문 경우 - 설사.
- 피부가있는 피하 조직 : 피부 발진과 발적 가려움, 때때로 부종의 발병이 관찰 됨 Quincke 및 발한 증진;
- OA의 결합 조직 및 기관 : 드물게 경련이 있으며, 단일 - 근육통의 발병;
- 시술 중 합병증 : 때때로 - 주사 부위의 염증과 통증, 농양의 출현, 주사 부위의 피부가 갈색이되고 조직 괴사가 발생합니다. 그 결과, 정맥염 (phlebitis)의 도입 / 도입;
- 심혈관 질환 : 때로는 혈압 수준이 감소하고, 드문 경우에는 증가 할 수도 있습니다.
- 일반적인 좌절감 : 때때로 발열이 일어나고, 거의 피로가 느껴지지 않습니다.
- 면역 시스템 : 드물게 아나필락시스 및 아나필락시스 증상이 관찰되지 (때때로 개발 두드러기, 호흡 곤란 또는 발열, 가려움 발진, 오심, 산발적으로 호흡이 마음뿐만 아니라, 발생할 수 있습니다 중지)
- 정신 장애 : 드물게 환자의 정신 상태가 바뀔 수 있습니다.
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과다 복용
약물 과량의 결과로, 철분에 의한 급성 과포화 - 혈구 강하가 가능합니다. 이러한 위반을 일으키는 것은 잘못된 진단 일 수 있습니다 - 환자의 철분 결핍 빈혈 진단. 많은 양의 철분을 반복적으로 투여 한 결과 간장에 과다 분만이 축적되어 섬유화를 유발할 수있는 염증을 유발할 수 있습니다.
위반을 제거하기 위해서는 증상을 없애기위한 치료가 필요합니다. 중독증이 관찰되면 특정 해독제 인 deferoxamine (철을 합성하는 킬레이트)이 사용됩니다.
저장 조건
의약품이 들어있는 앰플은 어린이가 접근하기 어려운 장소에 보관해야합니다. 온도 - 최대 25 ° C. 냉동 앰플은 섭취 할 수 없습니다.
유통 기한
Dextrafer는 의약품의 출시일로부터 2 년 이내에 사용하기에 적합합니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "무법자 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.