여성 유방염에 대한 항생제 : 수유, 비 수유, 고창

많은 여성들이 유방염과 같은 질병에 익숙합니다. 그것은 여러 종의 분리 된 종을 가지고 있지만, 보통 비 - 화농성과 화농성으로 분류됩니다. 치료 방법이 의존하는 병리학의 형태입니다. 유방염에 대한 항생제는 혈액 학적 유형의 감염의 예방을위한 예방법으로 사용되기 때문에 거의 항상 환자에게 처방되며 더 심한 형태에서는 병원성 미생물이 도움을 받아 파괴됩니다.

[1]

적응증 유방염 항생제

유방염 환자에게 치료법으로 항생제를 처방 할 수있는 여러 가지 징후와 증상이 있습니다.

• 유방 조직 내부의 국소 적 또는 광범위한 화농성 염증 과정 (예 : 담근, 농양 또는 괴사);
• 환자의 전반적인 건강이 나 빠지고, 중독 및 고열은 다른 약물 치료에도 불구하고 3 일 이상 지속됩니다.
• 만성 또는 재발 성 형태의 유방염;
• 면역 결핍 상태뿐만 아니라 조직을 치유하는 능력이 감소 된 환자의 젖꼭지의 일정한 미세 손상 (균열 또는 긁힘);
• 유방염의 과정을 복잡하게 할 수있는 다른 시스템 및 기관의 질병 (고혈압, 심장 또는 신부전, 당뇨병 등과 같은 질병).

[2]

릴리스 양식

정제, 캡슐, 주사액 형태로 생산됩니다.

유방염 항생제의 이름

병원성 미생물을 제거 할 수있는 가장 유명한 약물은 다음과 같습니다.

• Ampicillin (Ampirex, Decapin 및 Pentarcin과 Epicocillin과 같은)은 페니실린 범주에 포함됩니다. 그것은 산성 위장 환경에서 효과적으로 일할 수 있으며 그 결과 태블릿 형태로 사용할 수 있습니다.
• 화농성 포도상 효과적으로 대처 아목시실린 (예와 Amoksikar Amosinom로서 첨가하고 Ospamoks, Hikontsil, Gonoform, Ranoksil 및 Flemoxin Solutab- 약물);
• 세푸 스포린 포도상 질적으로 제거 약물 및 페니실린 그룹으로부터 항생제 내성 균주 A는 (Kefstar, Utsefaksim, Zinnat 등 이외에 Aksetin Multisefom와 같은 수단을 포함한다.);
• Cefazolin (Cefamesin과 함께 Ancef와 Cefopride뿐만 아니라 Zolphin과 Horizolin과 같은)은 광범위한 효과를 가진 항생제입니다. 이 약은 주사 IV 또는 IM의 형태로 제공됩니다;
• 가용성 Streptocide는 sulfonamide입니다. 그것은 외부 적으로 사용되는 연고 형태로 방출됩니다.

[3], [4]

누룩 유방염에 대한 항생제

상기 항생 물질 (스트렙토와 아목시실린, 암피실린, 세파 졸린 및 세푸 록심 및 가용성) 모두 유방염의 화농성 형태의 치료를 위해 필요한 특성을 갖는다.

[5], [6]

비유 유성 유방염에 대한 항생제

침윤성 형태의 비유 유성 유방염은 타블렛 항생제로 치료됩니다.

• 반 - 합성 형 페니실린 (아목시실린뿐만 아니라 아목시실린 등의 약물)의 "보호"및 "비보호"형태;
• 제 1 세대의 세 팔로 스포린, 제 2 세대의 세 팔로 스포린 (이 세 팔록 신은 세푸 록심 등이있다).

위의 약물에 대한 병원성 미생물의 저항성이 확인 된 경우 다른 카테고리의 항생제를 처방 할 수 있습니다. 그중 아미노 글리코 시드 (gentamicin과 같은)뿐만 아니라 fluoroquinolone (예 : ciprofloxacin).

Ampicillin의 예를 사용하여 유방염 항생제의 특성을 조사합니다.

[7], [8], [9], [10]

약력학

이 약은 광범위한 범위의 항균성과 살균 작용을 가지고 있습니다.

그것은 transpeptidase의 활동을 억제하고, 펩타이드 사이의 결합 형성을 방지하며, 분열 과정에서 미생물의 세포벽의 murein 합성의 최종 단계를 파괴하고 세균 용해를 일으킨다.

암피실린 또한 (α- 및 β 용혈성 연쇄 구균 및 폐렴 구균 부가, 포도상 구균, 클로스 트리 디움 및 바실러스 탄저병) 그람 양성 박테리아의 다수에 대해 활성 리스테리아 SPP., 또한 그람 - 네거티브 세균이다 (인플루엔자 균, 수막염 균, 임균 , 프로테우스 mirabilis에, 예 르시 니아 멀 토시 다 (파 스튜 렐라), 살모넬라, 시겔 라, 보르 데 텔라 아종., 대장균) 및 asporogenous 성균. 적당히 엔테로 코커스 패 칼리스 등 많은 장내에 영향을줍니다.

Penitsillinazoobrazuyuschie 포도상 구균 균주에 아무 효과가 없다, 녹농균, 클레 브시 엘라 대부분의 균주뿐만 아니라 장내 세균과 indolpozitivny 테우스 심상의 모든 변종.

[11], [12]

약동학

경구 투여 후 약물은 소화관에서 흡수되며 (복용량의 약 30-40 %) 피크 농도는 1.5-2 시간 후에 나타납니다.

활성 물질의 일부 (약 10-30 %)는 혈장 단백질에 결합합니다. 조직과 함께 대부분의 조직에서 분포가 발생합니다. 활성 성분의 치료 농도는 활액, 복막 및 흉막액에서 발견됩니다. GEB를 통과하면 심하게 통과하지만 뇌막의 염증이있는 경우에는 투과성이 증가합니다. 약은 거의 생물학적 변형을 통과하지 못합니다.

배설은 주로 신장 (변하지 않은 물질)을 통해 이루어지며, 큰 농도의 물질이 소변에서 형성됩니다. 우유와 함께 담즙과 수유부와 함께 부분적으로 배설됩니다. 누적이 발생하지 않습니다.

[13], [14], [15], [16],

투약 및 투여

암피실린의 1 일 복용량은 2 ~ 3g이며 4-6 회의 리셉션으로 나누어야합니다.

유방염 치료를 위해 아목시실린을 하루에 3 번 0.5g의 용량으로 5 일간 복용해야합니다 (동일한 시간 간격으로 복용하는 것이 좋습니다).

가용성 스트렙토 외부 사용을위한 연고 - 그것은 유방 (하루 1 ~ 2 회)의 영향을받는 지역에 적용하고 멸균 드레싱 거즈의 처리 된 표면에 적용해야합니다.

[26], [27],

임신 유방염 항생제 중 사용

임신과 수유중인 여성은 항생제 Hiconcil을 처방받을 수 있습니다. 또한, 임신 중에는 Flemoxin-Solutab을 사용할 수 있습니다 (단, 산전 유방염이 발견 된 경우에만 해당).

Cefuroxime과 Cefazolin은 수유기와 임신 기간 동안 금기 사항입니다.

모유 수유 중 유방염 항생제

수유 기간에 유방염에 대한 항생제는 in / in 또는 / m으로 주사 할 수 있으며 또한 정제 형태로 경구 투여 할 수 있습니다. 이 치료 과정은 5-10 일 동안 지속됩니다 (더 정확한 양은 치료의 효과와 질병의 형태에 따라 다릅니다).

[17], [18], [19], [20]

금기 사항

모든 유형의 항생제에 대한 중요한 금기 감염성 단핵구증의 존재 하에서 사용될 수 없다 Amoksillitsinom 암피실린 특이성 성분 약물 (페니실린, 세 팔로 스포린, 술폰 아미드 등)이다.

또한 암피실린은 간부전, 림프 구성 백혈병, 위장관 질환 (특히 항생제 복용으로 인한 대장염)이있는 환자에게는 금지됩니다.

Streptozid 가용성은 그레이브스 병의 존재 하에서도 신장 병리 및 조혈 시스템과 관련된 질병뿐만 아니라 사용할 수 없습니다.

[21], [22]

부작용 유방염 항생제

암피실린을 복용 한 후 이러한 부작용이 발생할 수 있습니다 :

• 국회의 기관 : 발작의 발달 (대량 복용으로 인한 결과), 떨림, 두통;
• 심혈관 및 조혈 계의 기관 : 빈혈, 무과립구증, 중성구 혈전증 및 백혈구 감소증의 발병.

아목시실린 사용으로 인해 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 알레르기 : 콧물, 피부 충혈, 결막염, 잎이 많은 피부염 및 MEE. 또한 아나필락시스, 혈관 부종, 두드러기, 다발성 악성 홍반, 심각한 가려움증, 표피 성 발진 및 혈청병과 유사한 반응;
• 소화관의 기관 : 메스꺼움, 설사, 구루병 및 구내염의 발병, 그리고 항문의 통증 및 맛의 변화;
• 국회의 기관 : 경련, 흥분, 현기증 또는 두통의 느낌, 경련, 불면증, 행동 및 혼란의 변화;
• 조혈 기관 및 심혈 관계 : 빈맥의 개발, 빈혈, 혈소판 감소 성 자반증 질환, 호중구 감소증, 또는 백혈구 감소증 및 무과립구증 또는 호산구의 일시적인 형태;
• 기타 : 호흡, 관절통, tubulointerstitial 신염,뿐만 아니라 간 transaminases의 온건 한 증가와 함께 문제의 개발. 화학 요법에 의한 노광도 가능 합병증 - 및 위 막성 대장염 또는 출혈 (특히 만성 질환 또는 감소 된 보디 저항을 갖는 환자) dysbiosis 개발, 질 또는 구강 칸디다증, 및 부가 superinfection있다.

Cefuroxime의 반응에 대한 부작용 :

• 국회의 기관 : 졸음, 두통, 청각 장애;
• 심혈관 및 조혈 시스템의 몸 : 헤모글로빈과 헤마토크릿 감소, 일시적인 호산구와 호중구 감소증이나 백혈구 감소증, 용혈성 또는 재생 불량성 빈혈, 무과립구증, 혈소판 감소증, hypoprothrombinemia의 형태, 그리고 개발뿐만 아니라, 프로트롬빈 시간의 증가;
• 소화관의 기관 : 메스꺼움, 설사 또는 변비로 인한 구토, 부기, 통증 또는 복부 경련, 소화 불량. 또한, 구강 내 궤양의 출현, 유리 염, 식욕 부진, 위 막성 대장염 및 갈증의 발생, 트랜스 아미나 제, LDH, APF 또는 빌리루빈의 활성의 일시적인 증가. 또한 담즙 정체증이나 간 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.
• 비뇨 생식 시스템의 기관 : 신장 기능의 장애, 크레아티닌 수준이 증가 또는 혈액 혈청 요소 질소, 크레아티닌의 정제 계수의 감소, 회음부 가려움, 배뇨 또는 개발 질염의 모양;
• 알레르기 성 가려움증, 발진 및 두드러기, 기관지 경련 또한, 오한 또는 약물 발열, 혈청병 개발, 세뇨관 간질 성 신염, 다형 홍반, 아나필락시스,뿐만 아니라 악성 삼출성 홍반의 모양;
• 기타 : (신부전) 흉골 통증, 호흡 공정의 단축, 또는 dysbiosis (또는 입) 칸디다증 superinfection 개발, 경련, 쿰즈 양성 샘플 식별. 국소 반응 중 : 주사 부위의 압박 또는 통증 또는 정맥 투여 후 혈전 정맥염.

용해성 Streptocide를 사용할 때, 다음과 같은 반응이 나타날 수 있습니다 : 현기증 또는 두통, 메스꺼움으로 구토, 청색증의 진행, 알레르기, 백혈구 감소증 또는 무과립구증. 빈맥이나 감각 이상이있을 수도 있습니다.

[23], [24], [25]

과다 복용

과다 복용의 경우, 암피실린은 중추 신경계의 기능에 중독 효과가 있습니다 (특히 신장 부족 환자). 증상 중 메스꺼움, 설사, 물 - 전해질 균형의 불안정성으로 구토.

위 세척은 처방되고 염분 완하제는 활성탄과 함께 섭취됩니다. 증상 치료도 수행되고 정상적인 물 - 전해질 균형이 유지됩니다. 물질의 제거는 혈액 투석을 통해 수행됩니다.

Cefuroxime 과다 복용의 경우 경련과 CNS 여기 증상이 관찰됩니다. 위반을 제거하기 위해 처방 된 항 경련제, 혈액 투석과 복막 투석, 그리고 신체의 생명 기능에 중요한 유지합니다.

[28], [29],

다른 약과의 상호 작용

Ampicillin은 aminoglycosides와 약학 적 비호 환성이 있습니다. 알로 푸리 놀 (allopurinol)과 함께 화합물로 인해 피부 발진 위험이 증가합니다. 경구 용 에스트로겐 함유 약제와 병용하면 경구 용 피임제의 효과가 약화되고에 티닐 에스트라 디올과 함께 사용하면 후유증의 효과가 약해지기 때문에 출혈 위험이 줄어 듭니다.

암피실린 경구 항응고제, 및 아미노 글리코 시드 계 항생제의 효능을 향상시킨다. (같은 세 팔로 스포린, 리팜피신 및 반코마이신과 같은 아미노 글리코 사이드)과 항균 항생제와 함께 작용의 상승 효과를 관찰 (예 lincosamides, 마크로 라이드 및 테트라 사이클린, 클로람페니콜 및 술폰 아미드 등) 정균 특성 항생제 길항 관찰 .

이뇨제, 관상 세럼 차단제, probenecid, allopurinol 및 NSAIDs (또한 phenylbutazone)는 관상 분비 과정을 약화시키고 암피실린 수치를 증가시킵니다.

Cefuroxime은 이뇨제뿐만 아니라 신 독성 항생제와 함께 신장에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. NSAIDs와 함께 사용하면 출혈 위험이 높아집니다.

프로 베네 시드 (Probenecid)는 관상 분비를 약화시키고 신장 세정 계수를 감소시킵니다 (약 -40 %). 또한 cefuroxime의 피크 농도 (약 + 30 %), 혈장의 반감기 (약 + 30 %) 및 독성을 증가시킵니다.

위 산도를 감소시키고, cefuroxime의 생체 이용률뿐만 아니라 흡수 속도를 감소시키는 약물.

[30], [31]

저장 조건

유방염의 항생제 상태는 의약품 (어린이가 접근 할 수없는 온도가 25 ° C 이하인 어두운 건조한 장소)의 표준입니다.

[32], [33], [34], [35], [36]

유통 기한

유방염에 대한 항생제는 제조일로부터 2 ~ 4 년 내에 사용하는 것이 좋습니다.

[37], [38], [39]