이맘 말리

Imodium은 연축 기능에 우울한 영향을주는 약입니다.

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적응증 이매 니아

그러한 위반 사항을 제거한 것은 다음과 같습니다 :

• 급성 설사 증상 치료 (성인뿐만 아니라 12 세 아동);
• 의사가 IBS (18 세 이상의 성인)로 인해 발생하는 급성 설사 증상의 징후를 치료하는 경우 의사가 1 차 진단을 처방해야합니다.

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릴리스 양식

블리스 터 플레이트에 6 개 또는 20 개의 캡슐로 제공됩니다. 패키지 안에는 물집이 1 개 들어 있습니다.

Imodium lingual  은 구강 내에서 용해되는 정제입니다.

Imodium Plus  는 설사약이며 씹을 수있는 정제 형태로 제공됩니다.

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약력학

로 페라 미드 하이드로 클로라이드는 장벽에 아편 종말이 합성됩니다. 이러한 작용하여 병진 연동을 감소 억제 PG 분리 공정뿐만 아니라 아세틸 콜린을하고 소화관을 통해 음식의 경과 기간을 길게하고,이 능력 흡입 유체에 장 벽을 높이면.

약물의 활성 성분은 항문 괄약근의 음색을 증가시켜 장의 요실금을 줄이고 장을 비우라고 촉구합니다.

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약동학

경구 섭취 한 많은 로페라민이 장내로 흡수되지만 첫 번째 통과 동안의 집중적 인 대사 과정은 물질의 전체적인 생체 이용률의 0.3 %만을 제공합니다.

랫드에서 분포 파라미터에 대한 물질의 시험 데이터는 장벽에 대한 강한 친 화성을 보여 주었으며, 주로 근육 조직의 세로 층 내에 종결을 갖는 후속 합성과 함께 나타냈다. 단백질로 된 성분의 합성은 95 %이며, 주로 알부민에 결합합니다. 전임상 정보는로 페라 미드가 P- 당단백의 기질임을 입증합니다.

로 페라 미드의 추출은 거의 모든 간에서 발생합니다. 여기에서 주로 접합되어 담즙과 함께 배설됩니다. N- 탈 메틸화의 산화 과정은 주로 CYP3A4 요소와 CYP2C8 요소의 도움으로 수행되는 물질 대사의 주요 방법입니다. 첫 번째 간 통과가 매우 강렬하기 때문에 변경되지 않은 약물의 혈장 지수는 다소 낮습니다.

인체 내 반감기는 약 11 시간 (9-14 시간 범위)입니다. 썩은 산물을 함유 한 변하지 않은 성분은 주로 대변으로 배출됩니다.

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투약 및 투여

이 약은 심한 설사에 대한 치료의 초기 단계에서 사용되지 않으며, 이는 물 - 전해질 지표의 감소를 동반합니다. 이러한 경우에는 대체 요법 (경구 또는 비경 구법)을 사용하여 체액의 손실을 보충하는 것이 좋습니다.

캡슐은 물과 함께 섭취됩니다.

성인 12 세 및 성인의 급성 설사 증상을 없애기 위해 초기 용량은 2 캡슐 (4 mg)이며 이후 액체 스툴마다 1 캡슐 (2 mg)을 섭취해야합니다. 1 일 복용량의 표준 크기는 6-8 mg (또는 3-4 캡슐)입니다. 급성 설사 치료를받는 날에는 약물 (즉, 6 캡슐)을 12mg 이상 섭취하는 것이 허용되지 않습니다.

초기 투여 량의 (의사 차 진단 설정시)에 IBS 개발 성인 인해 일어 한 급성 설사 증상을 제거 4 mg의 (2 캡슐)이고, 직접 액체 발판 또는 각 경우 제 캡슐 마실 필요 의사 치료. 1 일 6 캡슐 (12mg 용량)을 마셔야합니다.

약물 사용 후 48 시간 (급성 설사) 동안 개선이 없으면 약을 취소하는 것이 좋습니다.

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임신 이매 니아 중 사용

임신 중에 약을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

장애가있는 경우 임산부와 모유 수유중인 여성은 적절한 치료를 받기 위해 의사와상의해야합니다.

금기 사항

약물 금기 중 :

• 로 페라 미드 하이드로 클로라이드에 대한 강한 내약성 및 약물의 다른 요소들에 추가로;
• 12 세 미만의 어린이;
• 고열과 대변의 혈액으로 특징 지어지는 급성 형태의 이질의 존재 하에서;
• 궤양 성 대장염의 급성기 또는 다양한 형태의 효과를 갖는 항생제의 사용과 관련된 위 막성 대장염 형태;
• 살모넬라 (Salmonella), 쉬 겔라 (Shigella) 또는 캄 필로 박터 (Campylobacter) 속에 속하는 미생물에 의해 유발 된 세균성 장염.

Imodium는 환자의 연동 운동의 억제 기능은 장폐색, 그리고 (질병의 독성 양식) 거대 결장 증 등의 심각한 합병증을 개발하는 위험이있을 때 사용하지 않는 것이 좋습니다.

헛배림, 변비 또는 장 폐쇄가 필요할 때 즉시 약물 사용을 폐지해야합니다.

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부작용 이매 니아

급성 설사 증상을 제거하면 임상 시험 중에 확인 된 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 국회의 기관 : 심한 두통의 발달; 더 드물게 - 현기증의 출현;
• 소화 기계의 기관 : 거만, 메스꺼움, 변비; 덜한 - 복부의 불편 함, 복통, 구강 건조 점막, 소화 불량, 그리고 상복부 통증;
• 피하 조직 및 피부 : 발진이 나타난다.

시판 후 연구 과정에서 다음과 같은 부정적인 반응이 확인되었습니다.

• 면역계의 기관 : 과민 반응은 아나필락시스 (아나필락시스 포함)와 아나필락시 성 증상을 단독으로 관찰합니다.
• 국회의 기관 : 조정, 억제 또는 의식 상실, 졸음 또는 무감각 느낌, 고혈압이 발생하는 단일 문제가 있습니다.
• 시각 기관 : 격리 된 상황에서 축소증이 발생합니다.
• 소화 기계의 기관 : 때로는 장의 막힘 (어떤 경우에는 중풍 증세가있는 경우도 있음)이 시작되고 메가 코온 (때때로 독성 형태)이 시작됩니다.
• 피하 조직과 피부 : 드물게 수 포성 발진, 두드러기, 혈관 부종, 가려움증, 또한 poliformnaya 홍반, 독성 표피 괴사 또는 스티븐스 - 존슨 표시되지 않습니다;
• 비뇨기 계와 신장 : 비뇨기 보존 기간은 단독으로 발생합니다.
• 일반적인 장애 : 한 순간에 심한 피로가 발생합니다.

과다 복용

과다 복용 (간 기능의 장애로 인한 용량의 조건부 과량 포함)의 경우, 조정 장애, 무력감, 무증상, 호흡 기능 억제 및 근육 조율과 같은 CNS 억제 증상을 나타낼 수 있습니다. 또한 장폐색과 유사한 요도 보존이나 증상이 나타날 수 있습니다.

어린이는 중추 신경계에 미치는 영향에 대한 민감성이 증가했을 수 있습니다.

과다 복용시 의사와의 즉각적인 상담이 필요합니다. 위반 표시가 나타나면 해독제로 나 록손을 사용할 수 있습니다. Imodium 노출 시간은 날 록산의 작용 기간 (1-3 시간)을 초과하기 때문에, 후자는 다시 할당 될 수 있습니다. 중추 신경계의 억제 가능성을 감지하려면 적어도 48 시간 동안 환자의 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다.

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다른 약과의 상호 작용

약리학 적 특성이 유사한 약물과의 상호 작용에 대한 데이터가 있습니다. 어린이는 중추 신경계의 기능에 압도적 인 영향을 미치는 Imodium으로 처방 된 약을 복용해서는 안됩니다.

전임상 시험은로 페라 미드가 P- 당단백의 기질임을 입증합니다. Loperamide (16mg)와 P-glycoprotein 물질 억제제 (예 : 리토 나비 어 또는 퀴니 딘)를 병용하면로 페라 미드의 혈장 지수가 두 배 또는 세 배가됩니다. 로 페라 미드의 권장 복용량을 사용하는 경우이 상호 작용의 임상 적 중요성은 알려져 있지 않습니다.

Loperamide (4 mg 단회 투여)와 itraconazole의 조합과 CYP3A4 요소의 억제제와 P-glycoprotein 3-4 배의 조합은로 페라 미드의 혈장 지수를 증가시킵니다. 동일한 시험 동안, CYP2C8 요소 억제제 (gemfibrozil)는 활성 약물 수준을 약 절반까지 증가 시켰습니다.

이트라코나졸과 gemfibrozil의 병용 투여가로 페라 마이드의 최대 혈장 지수를 4 배, AUC의 13 배를 증가시켰다. 이 증가는 정신 운동 검사에 의해 결정된 중추 신경계 작용과 관련이 없습니다.

케토코나졸, 소자 CYP3A4의 억제제뿐만 아니라 P 당 단백질과 결합 일회용 투여 (16 mg)을 페라 미드가 혈장 페라 레벨의 5 배의 증가를 허용한다. 이 지시약은 약 역학 특성의 향상과 관련이 없으며, 결정은 유두 계측법 (papillomimetry)을 사용하여 결정되었다.

경구 용 desmopressin과 병용 투여하면 플라스미드 내에서 후자의 지표가 증가합니다 (3 배). 대부분 위장관 운동성의 저하로 인한 것 같습니다.

유사한 약물 효과를 가진 약은로 페라 미드의 성질을 증가시킬 수 있다고하는 의견이 있지만, 위장관 내에서 음식의 통과를 촉진시키는 약물은 그 효과를 약화시킬 수 있습니다.

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저장 조건

약물은 어린이에게 접근하기 어려운 의약품에 적합한 조건으로 보관해야합니다. 온도 값은 최대 25 ° C입니다.

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유통 기한

Imodium은 약물 방출 일로부터 5 년간 사용할 수 있습니다.

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