자이민

Zyromin은 lincosamides와 macrolides 그룹의 전립선 항균제이며 동시에 streptogramins입니다.

적응증 지로 미나

그것은 물질 azithromycin에 민감한 몇 가지 박테리아에 의해 유발 된 전염성 기원의 병리학에 사용됩니다 :

• 호흡기 상부뿐만 아니라 ENT 기관 내부 : 편도선염이있는 부비동염, 중이염이있는 인두염 (두 질환 모두 급성 양식).
• 호흡 기관의 하부 : 폐의 염증 (비정형 또는 박테리아 형태) 및 악화 된 만성 기관지염;
• 피하 층 및 피부 : 라임 보렐 리오스의 제 1 단계, 2 차 정도의 다양한 피부염, 및 농가진 또는 진드기. 이것과 함께 일반 여드름이 쉬운 형태로 제거 될 때 처방 될 수 있습니다.
• 성병 : 병원성 미생물 인 Chlamydia trachomatis에 의해 유발되는 자궁 경부염이나 요도염과 같은 병리학 (합병증 유무와 상관없이).

릴리스 양식

타블렛 형태로 출시 - 별도의 블리스 터 팩 안의 3 개. 혼합물의 팩에는 1 개의 블리스 터 플레이트가 들어 있습니다.

약력학

아지트로 마이신 성분은 매크로 라이드 (macrolide) 하위 카테고리의 대표 물질 인 아자 리드 (azalide)이다. 그는 병원성 미생물에 대한 광범위한 활동을하고 있습니다. 이 물질은 폴리 뉴클레오타이드의 결합에 영향을주지 않으면 서 박테리아 세포 내 단백질 결합 과정을 억제 할 수있는 리보솜 (특히 - 50S 아 단위)와 합성됩니다.

이 약물은 시험관 내 시험 및 임상 전염성 과정에서이 병원성 미생물에 적극적으로 영향을 미친다.

• 그람 양성 형태의 균사체 : pyogenic streptococcus와 Staphylococcus aureus가있는 pneumococci;
• 그램 음성 호기성 형태 : 임균 백일해 스틱하는 리스테리아 및 헤모필루스 인플루엔자 균 parainfluenzae, 또한 모락 셀라 카탈리스;
• 기타 박테리아 : 마이코 플라스마 폐렴 hlamidofila 폐렴 클라미디아 트라코마 레지오넬라 pnevmofila, 또한 ureaplasma의 urealitikum뿐만 아니라 라임 병 (균 보렐리 Burgdorfera) 및 마이 코박 테륨 아 비움의 원인균.

아지 스로 마이신은 미생물 Toxoplasma gondii에 대해 높은 활성을 나타냅니다.

성분의 활성은 β- 락타 마제를 생산하는 미생물의 존재 하에서 약해지지 않는다.

약제에 대한 내성 그람 양성 세균 형 (분변 장구균) 및 부가 소유 단계 대부분 포도상 구균 (메티 실린 활성 물질에 대하여 감도를 갖는) 균주 및 이러한 박 테로이드의 fragilis 같은 혐기성.

약동학

의약 성분은 쉽게 hematoparenchymal 장벽을 통과 한 다음 조직에 들어갑니다. 감염성 포커스 안에,이 도면이 경우, 비뇨 생식기의 조직 내부에 (이것은 전립선 암을 포함한다) 및 호흡기 및 폐 및 피부의 연부 조직 내부 동시에 플라즈마 파라미터 약 (10-50 시간)에 비해 증가를 볼 수 있고, 건강한 지역의 내부 조직보다 24-34 % 더 높습니다.

이 물질은 세포막 내부를 통과하기 때문에 약물은 세포 매개 병원체에 의해 유발 된 감염 치료 중에 매우 효과적입니다. 식세포, 대 식세포 및 다형 핵 백혈구의 도움으로 감염 부위로 이동 한 후 식균 작용 과정에서 그 부위로 방출합니다.

전류 성분은 매우 빠르게 세포와 조직에 플라즈마로부터 흡수되는 영향을받는 조직의 안정된 높은 투여 량 농도 (이들은 5-7 일 동안 후 MI 폐쇄 어플리케이션에 저장된 내부 생성 식세포 및 감염성 중심이 위치하는 영역에 상기 이동에 일어난다 마약).

이 물질은 산성 매질 내에서 안정하고 또한 친 유성이다. 약물의 생체 이용률은 34 %입니다.

피크 값 (0.4 mg / l의 양)은 2-3 시간 후에 형성되고, 분배 체적은 31.1 l / kg이다. 단백질 합성은 혈액 내 원소의 값에 반비례하며 7-50 %의 값에 도달합니다. 음식으로 태블릿을 복용하면 피크 값이 23 % 증가하지만 AUC 수준은 변하지 않습니다.

아지트로 마이신의 배설은 주로 담즙과 함께 50 %, 소변과 함께 6 % 이상 변화가없는 형태로 수행됩니다. 간장 내부에서 물질은 디메틸 화되어 그 활동을 잃어버린다.

혈장 내 물질의 클리어런스는 630 ml / 분입니다. 약은 34-68 시간의 긴 반감기를 가지고 있습니다. 노령 인구 (65-85 세)에서는 약동학 적 특성이 변하지 않았다. 여성의 경우 피크 약물 지수가 30-50 % 상승합니다. 그러나 1-5 세 어린이의 반감기에서 피크치와 AUC 약물 수준은 성인보다 낮습니다.

투약 및 투여

약의 흡수가 약물의 흡수를 방해하기 때문에 정제 약은 매일 식사 (약 60 분) 전에 또는 그 이후 (120 분 후)에 섭취해야합니다. 약물 치료는 하루에 한 번 이루어지며 타블렛은 씹지 않고 삼켜 야합니다.

성인, 체중이 45kg 이상인 어린이 및 노인의 용량 :

• 이비인후과 장기의 분야에서의 위반 치료 : 3 일간 매일 제 1 환약 (0.5g)에 따라;
• 호흡기의 장애 : 3 일 동안 첫 번째 알약 (0.5 g)을 매일 복용하십시오.
• 피부 표면과 함께 부드러운 조직 손상 : 3 일간 매일 1 정 (0.5g) 섭취;
• 진드기가있는 보렐 리오스의 초기 단계 : 첫날 (1 g) Zyromin 복용 후 2-5 일 동안 첫 번째 태블릿 (0.5 g)을 복용하는 첫날. 전체 과정은 5 일간 지속됩니다.
• 일반적인 여드름을 없애기 위해서 : 물론 6 g의 약을 복용해야합니다. 표준 치료 요법은 첫 3 일 동안 하루에 1 알 (0.5 g / 일)을 마신 다음 다음 9 주 동안 0.5 그램 / 주를 복용하는 것입니다.
• 클라미디아 트라코마미스 (Chlamydia trachomatis) 박테리아의 활동에 의해 유발되는 단순하지 않은 유형의 요도염 또는 자궁 경부염 (cervicitis) : 한 번에 2 알 (약 1 g)의 약을 한 번 복용해야합니다.

신장 기능 부전.

QC 값이 40ml / 분 미만인 사람들에 대한 약물 효과에 대한 검사는 수행되지 않았으므로 치료를받는 사람들의 범주는 극도의주의를 기울여 치료해야합니다.

간부전.

자이romin의 활성 성분의 대사가 간에서 일어나며 담즙으로 배설되기 때문에 간 질환으로 고통받는 사람들을 위해 약물을 처방하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

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임신 지로 미나 중 사용

물질 azithromycin은 태반 장벽을 극복 할 수 있지만, 어린이에게 부정적인 영향은 없습니다. 그러나 임산부에 대한 약의 효과를 결정하기위한 해당 검사는 잘 통제 될 수 있으나 아직 수행되지 않았다는 점에 유의해야한다.

이와 관련하여 아지트로 마이신은 엄마에게주는 이득이 합병증의 위험보다 높을뿐만 아니라 적절한 대체 약물이없는 상황에서 임신 한 여성에게 처방 될 수 있습니다.

수유 기간 중에 약을 복용해야하는 경우,이 기간 동안 모유 수유 중단을 결정해야합니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 활성 물질뿐만 아니라 약물의 다른 모든 성분 또는 다른 마크로 라이드에 대한 과민 반응의 존재;
• 심각한 정도의 기능성 간 / 신장 장애;
• 이론적으로 마약은 맥각 유도체와 결합 될 때 맥각주의 발달을 야기 할 수 있기 때문에 그러한 약물 조합을 포기해야한다.
• 체중이 45kg에 미치지 못하는 어린이에게 사용하십시오.

부작용 지로 미나

태블릿을 복용하면 특정 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 림프 및 전체 혈류 기능의 침해 : 때로는 혈소판 감소증이 발생합니다. 일시적 또는 약한 호중구 감소의 기간에 대한 데이터도있다. (이 경우 Zyromin의 사용과 인과 관계를 확인할 수는 없지만).
• 정신적 문제 : 때로는 불안감, 공격성 또는 강한 신경질이 있으며, 과잉 행동의 발달을 기대할 수 있습니다.
• NA의 필드에 표현은 : 때때로 경련 (다른 마크로 라이드의 작용이라고 할 수있다)과 두통을 표시 졸린 느낌과 실신, 현기증, 화가 미각과 후각 수용체 외에, 그러나 동시에 관찰했다. 때로는 불면증이나 무력감뿐만 아니라 불면증이 기록됩니다.
• 청각 기관의 병변 : 때때로 macrolides가 청각 기능을 손상 시킨다는보고가있었습니다. 약을 복용 한 사람들은 청력 장애, 귀가 울림, 귀 먹음이 발생했습니다. 이러한 경우의 대부분은 azithromycin이 높은 용량으로 오랫동안 사용 된 실험적 테스트에서 발생합니다. 추적 관찰 결과에 대한 기존의 보고서에 따르면 이러한 위반의 대부분은 되돌릴 수 있다고 결론 내릴 수 있습니다.
• 심장 기능에 문제가 이따금있다 심실 빈맥이 (발견,이 질환이 발생하고 다른 마크로 라이드)에 의한되는,이 부정맥에서 떨어져 하트 비트 리듬을 강화하고, 발생한다. 단일 심실 세동 및 떨림이 있으며 QT가 연장되고 혈압이 떨어집니다.
• 소화관 작업 장애 : 종종 환자는 복부에 설사, 경련 및 통증 (불편 함), 메스꺼움 및 구토가 발생합니다. 때때로 bloating, 느슨한 발판, 소화 장애 및 거식증이 주목됩니다. 때로는 혀 또는 변비의 그늘에 변화가 있습니다. Pseudomembranous 모양에있는 췌장염, melena, dyspptic 표현 및 colitis의 발생에 관하여 정보가있다;
• GVP 및 간장의 증상 : 때때로 간염 및 간내 담즙 정체가 있습니다. 간 기능, 간염 괴사 형태 및 간 기능 장애에 대한 병리학 적 검사 결과도 기록되어 있으며, 이는 단일 경우에서 사망으로 이어진다.
• 피부 질환 : 간혹 심한 알레르기 증상이 나타납니다. 예를 들어 Quincke의 부종, 감광성 및 두드러기. 심한 피부 병변 (다형 홍반, TEN 및 Stevens-Johnson 증후군 포함)이있을 수 있습니다. 때로는 또한 발진과 가려움증이 있습니다.
• 근육과 뼈의 구조에 손상 : 때로는 관절통이 발생합니다;
• 배뇨의 기능 장애 : 때때로 tubulointerstitial 신염의 출현뿐만 아니라 급성기에 신부전이 발생할 수 있습니다.
• 생식 기관의 병변 : 때로는 질염이 있습니다.
• 흔한 징후 : 간혹 환자에게 아나필락시스 (이것은 과민증을 일으킬 수있는 붓기를 포함)와 칸디다증이 있습니다.

실험실 연구 및 분석 지표 : 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 혈청 크레아티닌 및 설탕뿐만 아니라 칼륨, 포스 포 키나제, 빌리루빈이 증가 할 수 있습니다. 혈소판 감소증, 호중구 감소 또는 백혈구 감소증이 가끔 발생했습니다.

과다 복용

과다 복용의 표준 발현 중 : 심한 설사 또는 심한 구역질이있는 구토가 있으며, 그 외에도 치료 가능한 청력 문제가 있습니다.

약물을 중독시킬 때, 환자에게 활성탄을 주어야하며,지지적이고 증상이있는 치료 방법을 고수해야합니다. 약에는 해독제가 없습니다.

다른 약과의 상호 작용

다른 마크로 라이드와 마찬가지로 Ziromin 약물은 phenytoin과 함께 triazolam, warfarin 및 ergotamine과 같은 물질의 특성을 크게 강화시킵니다.

QT 지수를 연장 할 수있는 다른 약물을 사용하는 사람들에게 의약품을 처방 할 때는 신중해야합니다.

제산제 및 Ziromina 공동 사용하여 각종 시험 동안 아지트로 마이신의 약동학 특성의 미묘한 변화 밝혀 - 생체 이용율 수준을 동일하게 유지되지만, 플라즈마의 피크 값이 30 % 감소했다. 따라서 제산제를 복용하기 1 시간 전에 또는 복용 후 2 시간이 지난 후에 복용하는 것이 좋습니다.

Macrolide 대리인의 종류에서 개인적인 관련 약은 구성 요소 cyclosporin의 물질 대사에 뜻 깊은 효력이있다. 이 상호 작용에 대한 약물 및 약물 동태 시험이 수행되지 않았기 때문에 이들 약물을 병용하기 전에 현존하는 임상 영상을주의 깊게 평가할 필요가있다. 그러한 조합의 적절성에 대한 결정이 내려지면, cyclosporine의 매개 변수를 면밀히 모니터링하고 그에 따라 투여 량을 변경해야합니다.

간접 항응고제 (경구 쿠마린 항응고제 또는 와파린 약물)와 함께 마약 사용으로 인한 출혈 발생률에 대한 정보가 있습니다. 따라서 이러한 조합을 통해 PTV의 성능 변화를 지속적으로 모니터링하는 것이 좋습니다.

Macrolide 카테고리의 개별 약물이 내장의 디곡신 요소 대사에 중요한 영향을 줄 수 있다는 증거가 있습니다. 이 때문에 이러한 약물을 복용 할 때 디곡신 수치를 높이고 그 성능을 모니터 할 확률을 고려해야합니다.

아지트로 마이신을 테르페나딘과 함께 사용하는 경우주의가 필요합니다.

Zyromin과 cimetidine의 사용 사이에는 최소 2 시간 간격을 유지해야합니다.

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저장 조건

자이민은 어린이가 접근 할 수없고 햇빛을 피할 수있는 장소에 보관해야합니다. 보관 온도는 최대 30 ° C입니다.

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유통 기한

Ziromin은 의약품 제조일로부터 5 년 동안 사용할 수 있습니다.