기사의 의료 전문가
베타 - 클라 틴올
최근 리뷰 : 23.04.2024
적응증 베타 - 클라시놀
그것은 위장관에서 발생하는 궤양 성 병변의 치료에 사용되며 H. Pylori의 활성과 관련됩니다.
릴리스 양식
약품의 방출은 각 2 개 (판토 프라 졸, 클라리 트로 마이신 및 아목시실린)의 양으로, 일반적으로 스트립 안쪽에 6 개씩 태블릿에서 수행됩니다. 상자에는 7 개의 스트립이 있습니다.
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약력학
판토 프라 졸.
요소에 항 궤양 효과가 있습니다. 이 관형 위 정수리 glandulotsitov 안에 축적 활성 형태로 전환 -가 H로 (공유 결합을 형성) 고리 술펜 자연 선택적 반응 + -K - -ATPase.
물질은 느리게 H + -K - 정수리 glandulotsitov의 -ATPase하고 그 안에서 위 내강에서 수소 이온의 이동을 파괴하고, 또한, 절연 블록 친수성 염산의 최종 단계. 기저 및 자극 강도 억제 (형 자극은 무시된다 -는 히스타민, 아세틸 콜린 또는 가스트린있다) 판토 프라 졸의 투여 량의 크기에 의해 결정이 분리 요소.
생체 내 시험 중 평균 유효 부분의 수준은 0.2-2.4 mg / kg 범위입니다. 최대 노출은 독점적으로 강한 산성 (pH3과 같은) 매개체에서 발생합니다 (pH가 높으면 물질이 거의 비활성 상태로 유지됨).
이 원소는 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)에 항균 효과가 있습니다. 물질의 지수를 최소로 낮추면 128g / l입니다. 일회성 응용 프로그램으로 약물 효과가 빠르게 발달하고 24 시간 동안 계속 활동합니다. 성분은 질병의 증상을 신속하게 완화 시키는데 도움을 주며 12- 창자 부위의 궤양 재생을 촉진합니다. 40 mg의 용량으로 사용하면 pH> 3이 19 시간 이상 유지됩니다.
클라리스로 마이신.
이 성분은 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)가 포함 된 그람 양성균과 양성균뿐만 아니라 많은 혐기 세균 및 호기성 균에 대한 항균성을 갖는 매크로 라이드입니다.
Clarithromycin의 항균 효과는 박테리아 세포 내부의 리보솜 막 (그 서브 유니트 타입 50S)과의 결합에 의해 단백질 합성의 억제에 의해 제공됩니다. Clarithromycin과 Helicobacter pylori에 대한 활성 대사 산물 (요소 14-hydroxyclarithromycin)의 최소 지연 지수는 0.06 μg / ml와 동일합니다.
아목시실린.
이 물질은 살균성이 있습니다. 이 단계의 성장 및 분열에 펩티 결합 프로세스 (기준 단백질이 세포막이다) 파괴의 트랜스 펩티다아제 활성을 느리게하고, 그와 함께 박테리아의 분해를 용이하게한다.
약동학
판토 프라 졸.
판토 프라 졸은 장내에서 용해 될 수 있으므로 정제가 위를 떠난 후에 흡수가 시작됩니다. 흡수가 빠르고 완벽합니다. 생체 이용률은 70-80 % (평균 약 77 %)입니다. 혈장 내부의 피크 값은 2-4 시간 후에 나타납니다 (평균값 - 약 2.7 시간). 단백질의 플라스마 합성은 98 %이다. 반감기는 약 0.9-1.9 시간이고, 분배 체적은 0.15 l / kg이고, 제거율은 0.1 l / h / kg이다.
이 물질은 BBB에 약하게 침투하고 모유로 분비됩니다. 음식 또는 제산제의 섭취는 AUC, 생체 이용률 및 Cmax의 값에 영향을 미치지 않습니다. 약동학 파라미터는 10-80 mg의 용량 범위 내에서 선형 적이다 (용량의 증가에 비례하여, 파라미터 Cmax 및 AUC가 증가한다). 클리어런스 및 반감기 수준은 해당 부분의 크기에 따라 다릅니다.
대사 과정은 간에서 발생합니다 (예 : 탈 알킬화, 산화 및 접합). Hemoprotein P450 체계, 신진 대사 과정에서 주로 isoenzymes CYP3A4에 대한 약한 친 화성을 가지고 있으며, 또한 2C19. 신진 대사의 주요 산물은 demethylpantoprazole (반감기 - 1.5 시간)과 황산염의 2 개 복합체입니다.
배설은 주로 소변 (82 %)을 사용하여 수행되며, 그 물질은 붕괴 제품 형태를.니다. 배설물의 일부는 대변에 또한 적혀 있습니다. 약은 축적되지 않습니다.
간경변 환자의 반감기는 9 시간으로 증가하고, 간 기능 부전이 약간 증가하더라도 대사 산물의 반감기는 3 시간에 이릅니다.
클라리스로 마이신.
경구 투여 후 빠르고 거의 흡수됩니다. 식품은 흡수를 억제하지만 생체 이용률에 약간의 영향을 미칩니다. 일회 적용으로, 물질의 혈청 값의 피크 2 개가 있습니다. 두 번째 봉우리는 clarithromycin이 담낭 내부로 집중할 수있는 능력에 기인합니다.
유장 단백질을 이용한 플라스마 합성은 90 % 이상이다. 소비 된 부분의 약 20 %가 간 산화를 겪고 그 후에 주요 신진 대사 산물 인 14- 하이드 록시 클라리 트로 마이신이 형성됩니다. 대사 과정은 hemoprotein complex P450의 효소를 촉매한다. 이 물질은 조직 및 액체 내부를 잘 통과하여 혈장 값을 초과하는 농도를 10 배까지 생성합니다.
0.5 g의 투여 량을 적용한 후 물질의 반감기는 7-9 시간에 이른다. 변하지 않은 성분의 배설은 소변 (최대 30 %)과 나머지는 대사 산물 형태로 발생합니다.
아목시실린.
경구 투여 후 1-2 시간 후에 최고 농도로 거의 완전하고 매우 빨리 흡수됩니다. 산성 환경에서의 안정성을 보여 주며 먹는 것이 흡수에 영향을 미치지 않습니다. 단백질을 이용한 플라스마 합성은 약 17 %입니다.
쉽게 혈액 조직 장벽 (수정되지 않은 BBB 제외)를 관통하지만, 기관과 조직 내에서 이외. 소변, 폐, 복막 액, 장점막 내부 약용 표시 소자 쌓아, 내용물 흉수 또는 물집, 피부에 형성하고, 또한 sredneushnoy 내의 액체 여성 생식기 태아 조직 및 담낭 담즙 (때 건강한 간 기능).
제거 반감기는 1-1.5 시간입니다. 환자가 신장 기능에 문제가있는 경우이 기간은 QC 값을 고려하여 12.6 시간으로 연장됩니다. 물질의 일부는 비활성 대사 산물을 형성하면서 대사됩니다. 변성되지 않은 성분의 약 50-70 %는 관상 배설 (80 %) 및 사구체 여과 (20 %)에 의해 신장을 통해 배설되고, 간을 통해 10-20 % 배설된다. 소량의 아목시실린이 모유에 들어갑니다.
투약 및 투여
베타 - 클라 틴은 하루 3 회 (각 카테고리 당 1 회) 식사 전 하루 (아침과 저녁)에 섭취해야합니다. 사용을 용이하게하기 위해 의약품은 각 구성 요소의 첫 번째 정제에 따라 약물의 필요한 일일 분량을 함유하는 물집으로 생성됩니다. 치료는 대개 1-2 주 동안 지속됩니다.
임신 베타 - 클라시놀 중 사용
임신 중에는 베타 - 클라 틴이 허용되지 않습니다.
금기 사항
주요 금기 사항 :
- 클라리 트로 마이신으로 아목시실린 및 판토 프라 졸에 과민증;
- 심각한 성격의 간 질환;
- 소화관의 영역을 만지는 병리 현상의 이상 징후 (특히 이것은 항생제 섭취로 인한 대장염을 의미 함);
- 신장 활동 장애;
- 포르피린;
- 알레르기 성질의 체질;
- 기관지 천식;
- 전염성 기원의 단핵구증;
- 꽃가루 증;
- 림프 성 백혈병;
- 모유 수유;
- 18 세 미만의 어린이.
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부작용 베타 - 클라시놀
약물을 사용하면 특정 부작용이 나타날 수 있습니다.
판토 프라 졸 :
- 소화 활동의 장애 : 구강 점막의 건조, 트림, 설사, 팽만감, 식욕 증가, 복통, 메스꺼움, 변비, 및 트랜스 아미나 제 활동의 행동 또한 증가하고 GIST의 모양을 구토;
- 국회에서의 부정과 감각 기관의 징후 : 현기증, 불면증, 두통, 신경 과민의 출현과 졸음의 감정을 개발하고, 또한 무력증, 진전, 이명, 우울증과 감각 이상이다. 또한 가능한 경우 수신시 이전 광선 공포증, 환각, 시각 장애, 혼란과 (특히 행동 성향을 가진 개인의) 방향 감각 상실 감각, 또한, 데이터 디스플레이의 저하를 발생할 수 있습니다;
- 림프 및 조혈 계의 문제점 : 혈소판 감소 또는 백혈구 감소증의 발병;
- 간 질환 : 간 효소 (transaminases, γ-HT 등) 및 트리글리 세라이드의 증가. 또한, 간 기능 장애 또는 황달이있는 간세포 장애가 발생합니다.
- 배뇨 및 신장 시스템에 영향을 미치는 병변 : tubulointerstitial 신염의 출현;
- 비뇨 생식기계의 징후 : 부종의 출현, 혈뇨 또는 발기 부전의 발병;
- 면역 증후군 : 아나필락시스 징후, 그중 아나필락시스;
- 뼈와 근육 구조, 피부에 영향을 미치는 반응 : 성격, 감성, 스티븐스 - 존슨 증후군 및 PETN 피부염 탈락 여드름, 관절통, 탈모증, 다형 홍반의 모양을;
- 알레르기의 징후 : 두드러기, 발진, Quincke 부종 및 가려움;
- 기타 : 근육통, 고혈당증, 고 콜레스테롤 혈증, 발열 또는 고지 단백 혈증의 발병.
클라리스로 마이신 :
- 구강 점막의 건조, 상복부 통증, 구토, 팽만감, 구내염의 개발, 설염, 변비, 오심의 모양 : 소화와 간담 기능의 장애. 또한 혀의 변색, 입맛, 설사의 개발, 위 막성 대장염 자연, 소화 불량 증상, 구강 칸디다증, 칸디다 구내염의 형태와 혀에 반점의 모양 이외의 손상을 발생합니다. 치아, 황달, 간염, 췌장염 및 담즙 정체의 그늘에 변화가있을 수 있으며, 또한 간 기능이 치명적입니다.
- 국회의 작업에 영향을 미치는 증상 : 혼란, 방향 감각 상실, 불안의 감각을, 및 현기증과 현기증, 불면증, 두통, 불안 꿈, 환각,뿐만 아니라 귀 울림 및 소음의 모양 외에. 또한, 감각 이상, 비 개인화가있는 정신병, 호흡 곤란, 발작 및 포도막염이 있습니다. 후각 기능 및 청력 상실이 있습니다 (이 질환은 치료를 중단 한 후에 회복됩니다).
- CCC 기능 장애 : 떨림 또는 심실 세동, QT 간격의 연장, 심실 성 빈맥 및 피 루엣 형 부정맥;
- 면역 장애 : 아나필락시 성 징후;
- 정신 장애 : 불안과 우울의 감정;
- 실험실 검사의 징후 : 간장의 트랜스 아미나 아제의 효과, 백혈구 및 혈소판 감소증, 저혈당의 활동의 일시적인 증가, 그리고 혈액 및 혈청 크레아티닌 값 내의 요소 수준의 증가;
- ODA의 기능에 대한 문제 : 근육통 또는 관절통의 발병;
- 비뇨기 기능에 영향을 미치는 질환 : 신장 이상 또는 간질 간질 신염;
- 알레르기 증상 : Quincke 부종, 발진 및 두드러기. 때때로 아나필락시스, 스티븐스 존슨 증후군 또는 TEN이 있습니다.
Colchicine 독성 (또한 치명적)의 출현에 대한 정보는 콜리 시신과 함께 콜리히신, 특히 노인뿐만 아니라 신부전과 함께 사용됩니다.
아목시실린 :
- 소화 기관의 장애 : 윤리염, 구강 칸디다증, 구내염, dysbiosis의 발병, 그리고 항문에서의 구토, 설사, 메스꺼움 및 통증. 또한 출혈성 또는 위 막성 및 대장 칸디다증의 대장염을 발병 할 수 있으며이 외에도 치아 에나멜의 표면 변색이 있습니다.
- 불안, 혼란 또는 각성의 느낌, 두통, 발작, 불면증 또는 현기증의 발달, 그리고 행동 변화의 출현과 같은 감각 및 NA에 영향을 미치는 문제. 발작은 대개 신부전이나 약물의 많은 부분을 사용할 때 나타납니다.
- CAS 분야에서의 위반 : 빈맥의 발생;
- 지혈, 림프 및 혈액의 시스템에 문제가 : 혈중 트랜스 아미나 제 값의 완만 한 증가, 일시적인 빈혈, 백혈구 감소증, 호중구 감소증 및 trombotsito-, 호산구 증가증, 무과립구증, 혈소판 감소 성 자반증 질환, 용혈성 빈혈, 문자,이 확장 지표 PTV 및 출혈에 추가;
- 간 및 ZHVP의 장애 : 트랜스 아미나 제 활성의 중간 정도의 일시적인 증가;
- 신장 기능 및 요로 활동에 대한 문제 : 결정뇨증의 출현;
- 호흡 기능 장애 증상 : 호흡기 활동 관련 문제;
- 비뇨 생식계의 작용 장애 : 질 칸디다증 또는 세뇨관 간질 신염;
- 근육과 뼈의 장애 : 관절의 통증, 또한 경련 증상;
- 피부 및 피하 조직에 영향을 미치는 병변 : poliformnaya 홍반은 탈락 문자 반점 구 진성 발진 형, 스티븐스 - 존슨 증후군, 피부 발진 및 급성기 exanthematous 농포 일반화 자연 피부염;
- 면역 징후 : 아나필락시의 발달;
- 감염 또는 침범의 발생 : 피부 칸디다증;
- 과민 증상 : 발진 및 두드러기가있는 가려움증 (약을 즉시 사용한 후에 두드러기가 있었으면 약을 취소해야하기 때문에 알레르기가 있음을 보여줌). 때때로 피부 성 수염, 혈청병 및 알레르기 성 혈관염이 있습니다. TEN 및 혈관 부종은 단독으로 언급됩니다.
- 전신 질환 : 약물로 인한 발열의 발달에 대한 정보가 있습니다. Beta-Clatinol을 반복적으로 또는 장기간 사용하면 질 감염 / 질 칸디다증의 출현을 일으키는 내성 효모 또는 미생물의 집락뿐만 아니라 중복 감염이 발생할 수 있습니다.
다른 약과의 상호 작용
판토 프라 졸.
이 물질은 ketoconazole 및 다른 약물의 pH 의존성 흡수의 심각성을 감소시킬 수 있습니다.
대사 (예 Phenazepamum, karbazepinom 및 디아제팜 및 테오필린 및 디클로페낙의 첨가, 나프록센, 와파린 및 페니토인 메토프롤롤, 니페디핀과 에틸 알코올과 피 록시 캄과 디곡신) hemoprotein P450 효소 시스템으로 발생하는 약물과의 호환성을 갖는다.
호르몬 피임약의 특성에는 영향을 미치지 않습니다.
클라리스로 마이신.
Clarithromycin과 theophylline의 조합은 후자의 혈장 변수를 증가시킬 수 있습니다.
테르 페나 딘 병용 요법은 혈장 내에서 그 값을 증가시켜 QT 간격의 연장과 심장 박동의 리듬 장애를 일으킬 수 있습니다.
경구 용 항응고제 (예 : 와파린)와 함께 물질을 동시에 사용하면 효과를 향상시킬 수 있습니다.
디곡신와 사이클로스포린, disopyramide, karbazepinom 및 부가 로바스타틴, 페니토인, 시사 프라이드, 발 프로 에이트, 아스 테미 졸과 함께 조합 pimozide 요소는 이들 약물의 혈장 값을 증가시킬 수있다.
등과 아스 테미 졸과 트리아 졸람, 카 로브 알칼로이드와 함께 와파린 등 간접적 응집제, 테오필린, 디곡신, 미다 졸람 카르 바 마제 핀, 시사 프라이드, 시클로 스포린과 같은 다음 물질 대사있는이 hemoprotein 복잡한 P450 효소를 통해 간 내부 행한다 약물의 혈압 값을 증가시킨다.
Clarithromycin은 zidovudine 흡수의 중증도를 감소시킵니다.
아목시실린.
이 물질은 에스트로겐을 함유 한 경구 피임약의 성질을 약화 시키며, 또한 제거 수준을 감소시키고 메토트렉세이트의 독성 효과를 증가시킵니다.
아목시실린은 흡수 디곡신을 강화시켰다.
Oxyphenbutazone 및 페닐 부타 존과 배출 통 누름 다른 약물, 인도 메타 신, 프로 베네 시드, 아스피린, 설 핀파와 추가로 결합 될 때 프로세스가 배설 느려진다.
제산제, 화학 요법 제형의 세균 제제와 함께 사용하면 성분의 항균성이 감소합니다. Metronidazole 또는 aminoglycosides와 결합 할 때 속성의 강화가 발생합니다.
저장 조건
Beta-Clatinol은 어린 아이들이 출입 할 수 없도록 어두운 곳에 보관할 수 있습니다. 온도는 25 ℃ 이하이다.
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유통 기한
Beta-Clatinol은 약물 방출 후 2 년간 사용할 수 있습니다.
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리뷰
베타 - 클라시놀은 궤양 치료에 효과적입니다. 리뷰는 약물이 극심한 형태의 궤양을 가지고 있어도이 질환을 완전히 제거 할 수 있음을 보여줍니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "베타 - 클라 틴올 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.