Emetron

Emetron - 메스꺼움을 제거하는 데 도움이되는 구토 방지 약물.

적응증 Emetrona

제거하는 데 사용 메스꺼움과 구토 방사선 치료 또는 항암 화학 요법 치료로 인해 발생, 세포 증식 억제 특성, 그리고 수술 후 개발 방지 및 구토의 제거, 메스꺼움에 추가한다.

릴리스 양식

방출은 4ml의 앰플로 용액의 형태로 일어납니다. 상자 안에 5 개의 앰플이 있습니다.

약력학

Ondansetron은 높은 선택성을 갖는 결말 (5-HT3)의 길항제입니다. 마약으로 구토를 줄일 수있는 메커니즘에 대한 정확한 정보는 없습니다. 방사선 치료뿐만 아니라 세포 증식 성의 화학 요법 약물은 소장 내 세로토닌 값을 증가시킬 수 있습니다. 그리고 5-HT3의 결말이 들어있는 구 심성 유형의 미주 신경 섬유를 활성화시키는이 요소는 개그 반사를 자극합니다. 약물 치료는이 반사의 발달을 방해합니다.

결과적으로, 미주 신경의 구 심성 섬유의 자극 활성은 4 뇌실의 하부 영역에 위치한 영역 postrema 세로토닌의 성능을 증가시킬 수있다. 이 과정은 5-HT3가 끝날 때까지도 구토를 유발합니다. 중추 신경계와 PNS의 뉴런 내부에 위치한 5-HT3의 결말에 대한 온 단세 트론의 길항 효과는 구토의 발달을 예방합니다. 이 메커니즘은 수술 후 구토 나 메스꺼움 (cytostatics의 영향으로)의 치료 나 예방에 효과가있는 것과 유사합니다.

의약 성분은 prolactin의 혈장 지수에는 영향을 미치지 않습니다.

약동학

내부 또는 in / in 또는 / m 도입 이후에 투여 된 약물의 분포는 동일한 지표를 갖는다. 용어 말단 반감기는 약 3 시간이며, 평형 분배 용량은 약 140 리터이다.

혈장 단백질과의 합성 수준은 약 70-76 %입니다.

전신 혈류에서 물질을 배출하는 것은 간에서 주로 효소가 관련된 여러 가지 대사 과정을 통해 일어납니다. 변하지 않은 성분의 5 % 미만이 소변으로 배출됩니다.

CYP2D6 효소의 부재 (debrisoquin의 절단에 대한 다형성)는 ondansetron의 약물 동태 학적 특성에 영향을 미치지 않습니다. 이러한 매개 변수의 변화는 반복적 인 약물 주입으로는 관찰되지 않습니다.

마취하에 수술을 계획을 시행 연령 3-12 년 21 번째 아이의 참여로 수행 된 소아에서 약물의 효과를 테스트, 보여 주었다 하나의 서빙 약 3-7 세 아동 (2 ㎎, 후 및 또한 8-12 세의 경우 4mg) 분배 량과 절대적인 제거율이 감소했다. 이러한 변경의 크기는 100 ㎖ / 분 (3 세) 300 ㎖ / 분 (12 세)로부터 원거리 환자의 연령 및 클리어런스 값으로 결정 하였다. 12 세의 환자의 분포량은 75 리터 였고, 3 세의 환자는 17 리터였다. 체중 (0.1 mg / kg, 4 mg 이하)으로 선택된 부분은 이러한 차이점의 균형을 맞추고 어린이 약물의 전신 노출의 지표를 안정화시킵니다.

중등도 신부전 사람 (5.4 시간까지)을 제거 반감기의 약간의 증가가 있었다 기인하는 체적 분포 및 전신 클리어런스의 수준을 저하 (QC 지표 15-60 ㎖ / 분 구성).

간부전 환자에서 ondansetron의 체계적 클리어런스가 현저히 감소하여 제거 반감기가 15-32 시간 증가했다.

투약 및 투여

방사선 치료 또는 항암 화학 요법 후 세포 증식 성의 적용.

성인.

약물 부분의 크기는 치료 과정의 감각 활동에 의해 결정됩니다. 흔히 하루에 8mg이 필요합니다. 필요하다면이 용량을 32mg으로 증가시킬 수 있습니다 :

• 감작 물질 사용 또는 방사선 치료 절차 - 세포 독성 약물을 투여하기 전에 약 8mg을 천천히 주사해야합니다. 지연되거나 늦은 구토의 공격이 나타나지 않도록하려면 처음 24 시간 후에는 약을 태블릿으로 사용해야합니다.
• 고도의 구토 약물 (예 : 시스플라틴의 많은 부분)의 사용 - 세포 증식 억제제를 투여하기 전에 저속으로 IV 방법으로 LS 8mg을 환자에게 투여합니다.

8 mg (32 mg 이하)을 초과하는 부분은 방법으로 입 / 출입 할 수 없습니다. Emetron 의 필요한 부분은 적절한 용액 (50-100 ml)에 용해됩니다. 준비 솔루션은 최소 15 분 동안 느린 속도로 도입됩니다.

또 다른 방법이 있습니다 - 세포 독성 약물을 투여하기 전에, 8mg 용량의 약물을 (저속으로) 주사합니다. 그런 다음 약 2 회분의 의약품 (8mg)을 2 ~ 4 시간 간격으로 주입하거나 24 시간 연속 주입 (속도는 1mg / 시간) 할 수 있습니다.

복용량의 크기는 구토의 정도에 따라 선택됩니다. 고도로 정서적 인 cytostatics를 사용할 경우, ondansetron의 효과는 GCS (예 : dexamethasone 20 mg)의 정맥 내 주사로 증가 될 수 있으며, 이는 세포 분열 치료가 시작되기 전에 투여됩니다.

중독 또는 고 방사능 세포 독성 약물을 투여 한 지 24 시간 후에 구토를 늦추지 않으려면 약을 8mg (하루 2 회) 복용해야합니다.

아이들.

체 표면적이 1.2m ^2보다 큰 어린이는 화학 요법을 시행하기 전에 8mg LS (초기 용량)의 방식으로 IV 주사를해야합니다. 환자는 12 시간 간격으로 Emetron 정제 (8 mg)를 섭취해야합니다. 치료가 끝나면 8mg을 1 일 2 회 복용하고 5 일 동안 지속합니다.

수술 후 구토를 동반 한 메스꺼움의 발생을 예방합니다.

성인.

외과 적 중재로 인한 메스꺼움의 구역질을 예방하려면 환자가 마취에 들어갈 때 약물 4mg을 사용하여 IV를 천천히 또는 IV 주사해야합니다. 구토를 동반하는 메스꺼움을 제거하기 위해서는 동일한 투여 량과 투여 방법을 사용해야합니다.

아이들.

마취를 적용하기 전에 또는 투여 개시 후 - 전신 마취 하에서 수행 수술 후 오심 구토의 발생을 방지하기 위해, 느린 속도로 0.1 ㎎ / ㎏의 투여 량의 약제 (4 mg의 최대 단일 투여)를 도입 할 필요가있다.

2 세 미만의 아기에게 약물을 안전하게 사용하는 것에 관해서는 정보가 거의 없습니다.

간 병변에 사용하십시오.

간장 질환에서 온 단세 트론의 클리어런스가 현저하게 감소하기 때문에 혈장 내 반감기가 길어 지므로 매일 약물을 8mg으로 줄일 필요가 있습니다.

주입 용 의약품의 사용.

용액의 제조는 약물 투여 직전에 수행된다. 필요한 경우, 준비된 혼합물을 2 ~ 8 ℃에서 24 시간 이상 보관할 수 있습니다. 완성 된 의약품은 빛이 존재할 때 안정성이 유지됩니다.

의약품을 용해시킬 때 다음과 같은 용액을 사용할 수 있습니다.

• 0.9 % 염화나트륨 용액;
• 만니톨의 10 % 용액;
• 5 % 글루코오스 용액;
• 링거 솔루션,
• 0.9 % NaCl 용액과 함께 0.3 % KCl 용액;
• 0.3 % KCl 용액과 5 % 포도당 용액.

기타 주입 혼합물 에메 트론 디졸브는 금지됩니다. 또한 한 약을 다른 주사기와 섞어서는 안됩니다. 약물 주입은 1 mg / h의 속도로 시행됩니다.

약물 농도가 16-160 μg / ml (예 : 8 mg / 0.5 l 또는 8 mg / 50 ml) 인 경우 유사한 방법으로 주입 장치의 Y 자형 메커니즘을 사용하여 투여 할 수 있습니다.

시스플라틴의 사용 : 1 ~ 8 시간 동안 약물을 투여하는 동안 0.48 mg / ml (예 : 240 mg / 0.5 L)의 농도.

5- 플루오로 우라실의 사용 : 0.8 mg / ml (예 : 2.4 g / 3 리터 또는 0.4 g / 0.5 리터)의 농도로, 적어도 20 ml / h의 속도로 투여 0.5 l / 24 시간). Fluorouracil을 고농도로 사용하면 Emetron의 침전이 가능합니다. 용액 내에서 플루오로 우라실은 다른 일반적인 성분과 함께 0.045 % 이하의 염화 마그네슘을 함유 할 수 있습니다.

카보 플 라틴의 사용 : 10-60 분 동안 주사하는 동안 0.18-9.9 mg / ml (예 : 90 mg / 0.5 L 또는 990 mg / 0.1 L)의 농도 수준 .

에토 포사이드의 사용 : 0.5 ~ 1 시간 동안 투여하는 동안 0.144-0.25 mg / ml (예 : 72 mg / 0.5 L 또는 0.25 g / 1 L)의 농도 지수 .

세프 타지 딤 사용 : 0.25 ~ 2 g의 농도 값으로 증류수에 용해시킨 후 지침 (예 : 0.25 g / 2.5 ml 또는 2 g / 10 ml)에 따라 잉크젯 주입 중 5 분.

시클로 포스 파 미드를 사용하십시오 : 0.1-1 g의 농도로 증류수 (예 : 0.1 g / 5 mL)를 5 분간 투여하는 동안 지침에 따라 용해시킨 후 사용하십시오.

목적 독소루비신 농도 표시기 5 분에 걸쳐 볼 루스시의 지침에 따라 주 증류 액 (예를 들면, 10 밀리그램 / 5 mL)로 용해 후, 10 ~ 100 밀리그램이다.

덱사메타손을 사용하는 20 mg의 복용량으로 물질은 액체에 용해 투여 15 분 주입 위에 통해 주입 장치의 Y 자형기구 (0,05-0하여, 느린 속도로 정맥 2-5 분에 걸쳐 투여되고 , 1 L) Emetron (8-32 mg 용량).

약이 들어있는 앰플을 오토 클레이브로 멸균하는 것은 금지되어 있습니다.

임신 Emetrona 중 사용

동물 실험은 ondansetron에서 기형 성질의 결핍을 입증했습니다. 그러나 인간에 대한 기형 유발 효과의 부재에 대한 정보가 없으므로 임신 중에 Emetron은 금지됩니다 (특히 1 학기 때).

Ondansetron은 모유로 배설됩니다. 이유는 그것을 사용하는 동안 모유 수유를 금합니다.

금기 사항

금기 사항은 의약 성분과 관련하여 편협합니다.

부작용 Emetrona

약물의 사용은 일반적으로 그러한 부작용의 발병 원인 :

• 면역 질환 : 때때로 민감도가 증가하는 즉각적인 증상이 나타납니다 (아나필락시를 포함).
• 국회의 업무에 영향을 미치는 병변 : 두통이 자주 발생합니다. 때로는 경련, 추체 외전 질환 (예 : 디스토닉 발현 또는 안구 운동 장애) 및 어지럼증 (약물 주입의 신속한 투여)이 관찰됩니다.
• 시각 기능의 문제 : 때때로 시술 완료 후 20 분에 일시적으로 나타나는 시각 장애 (예 : 탁도) 및 일시적인 시력 상실 (일반적으로 / 주입)이 있습니다.
• 심장 박동의 장애 : 때로는 서맥이나 부정맥뿐만 아니라 흉골의 통증 (ST 우울증 유무와 상관없이)이 발생합니다.
• 혈관 기능의 장애 : 종종 홍조와 온기의 느낌, 홍조로 표시됩니다. 간혹 혈압이 감소 할 수 있습니다.
• 폐의 종격뿐만 아니라 종격과 흉골 : 때때로 가끔은 증조가있다.
• 소화 기능에 영향을 미치는 질환 : 때때로 변비가 있습니다 (대장 내 대변의 통과 기간이 ondansetron으로 길어지기 때문).
• 간담 시스템의 작동에 영향을 미치는 병변 : 자주 혈액 혈청 트랜스 아미나 제의 일시적인 증가를 관찰, (일반적으로 시스플라틴으로 치료 사람) 증상이;
• 전신 질환 : 종종 주사 부위에 증상이 있습니다.

과다 복용

Emetron의 중독에 대한 정보는 거의 없습니다. 보통이 경우 증상은 위에서 언급 한 부작용과 유사합니다.

약물에는 해독제가 없기 때문에 과다 복용시 증상과지지를위한 조치를 취해야합니다.

다른 약과의 상호 작용

이 약이 병용 투여되는 다른 약물의 대사 과정을 차단하거나 유도 할 수 있다는 증거는 없습니다.

특정 테스트 데이터는 약물이 furosemide, propofol, tramadol, temazepam 및 알코올성 음료와 상호 작용하지 않는다는 것을 보여주었습니다.

, 반대로 감소 - 의약품 (예 : 카르 바 마제 핀, 페니토인 또는 리팜피신 등) CYP3A4 요소의 강력한 유도의 구강 섭취와 함께 사용하는 개인은, 거기에 활성 요소 LS의 간격의 증가, 혈액에있는 그의 성능을했다.

제한된 수의 환자의 참여로 실시 된 테스트에 기초한 데이터는이 메 트론이 트라마돌의 진통 성을 약화시킬 수 있음을 보여 주었다.

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저장 조건

이메 트론은 햇빛의 침투뿐만 아니라 어린 아이와도 밀접한 곳에 보관해야합니다. 온도는 30 ℃ 이내입니다.

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유통 기한

Emetron은 약품 제조일로부터 4 년간 사용할 수 있습니다.

어린이를위한 신청

2 세 이상의 어린이는 약을 사용 (수술 후 발생하는 메스꺼움 제거) 할 수 있습니다.

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아날로그

베로 온단세트론, Zofran Domeganom과 함께 첨가하고 아토사 온단세트론, HMW와 Latran Lazaranom과 온단세트론-Altfarm 및 Ondazan과 온단세트론-ESCOM : 이러한 약물의 유사체 약물이다. 목록은 온단세트론 렌즈, Ondasol을 포함, 온단세트론 - 테바, Osetronom 및 Ondantorom와 Setronon하지만 온단세트론-Verein 및 Emeset 이외.