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파라 맥스
최근 리뷰 : 23.04.2024
적응증 파라 맥스
경증 또는 중등도의 통증을 제거하고 다양한 질병의 배경에 대해 언급되는 고열을 감소시키는 데 사용됩니다.
릴리스 양식
마약은 스트립 당 5 개씩 직장 좌약 형태로 생산됩니다. 상자에는 2 개의 스트립이 있습니다.
약동학
직장 투여 후 파라세타몰 흡수는 경구 투여보다 더 낮은 속도로 발생하지만보다 완벽합니다. 최고 혈장 값은 적용 후 2-3 시간 후에 기록됩니다.
Paracetamol은 모든 조직 내에서 고속으로 분포합니다. 혈장, 혈액 및 타액 내 물질의 지표는 비슷한 값을 가지고 있습니다. 혈장 단백질을 함유 한 성분의 합성 수준은 매우 낮다.
파라세타몰과 관련된 대사 과정은 간 내부에서 발생합니다. 이 기간 동안, 글루 쿠 론산뿐만 아니라 황산염이있는 비 활성 화합물이 형성됩니다.
Hemoprotein P450에 의해 촉매되는 최소한의 대사 경로는 중간 형 시약 (N-acetylbenzoquinonimine 원소)의 형성을 일으킨다. 정상적인 사용의 경우, 글루타티온이 감소하여 신속하게 해독되고,이어서 메르 캅 타르 산 (mercaptopuric acid)과 시스테인 (cysteine)과 결합하여 소변과 함께 배설됩니다. 그러나 심한 중독의 경우,이 대사 산물의 체적이 증가합니다.
배설은 주로 소변과 함께 발생합니다. 사용 된 투여 량의 약 90 %가 24 시간 이내에 신장을 통해서 배설되고, 입력 (20 ~ 30 %)의 황산 접합체의 첨가 (글루 쿠 론산의 결합체 (60-80 %)의 형태로 더 큰 정도로).
약물의 5 % 미만이 변하지 않은 상태로 배설됩니다.
반감기는 4-5 시간입니다.
중증 신부전 (KC 수준 - 10 ml / min 미만)으로 인해 분해 산물과 함께 파라세타몰의 배설이 느려지고 있습니다.
투약 및 투여
약은 독점적으로 의사의 감독하에 사용됩니다. 1 년 전에 유아에서 Paramax를 사용하는 경우 특별한주의가 필요합니다.
좌약은 직장으로 투여됩니다. 필요한 부분을 얻기 위해 분리하십시오. 한 양의 양보다 작은 단일 용량이 필요한 경우에는 의사와상의하고 다른 형태의 방출 (예 : 구강 용액)에서 파라세타몰을 사용해야합니다.
소아 치료의 경우, 그 부분의 크기는 아동의 체중을 고려하여 계산됩니다. 이를 염두에두고 약물 생산의 최적 형태도 선택됩니다. 아래는 자녀의 체중에 따른 대략적인 연령입니다.
체중이 4-6kg 인 어린이 (약 1 ~ 4 개월)에 80mg 용량의 직장 좌약이 사용됩니다. 60 mg / kg / day의 계산에서 그 무게를 고려하여 하루 6 시간 간격으로 3-4 좌약을 환자에게 투여해야합니다.
체중이 8-12 kg 인 어린이 (어린이의 나이는 약 0.5-2 세)는 150 mg 용량의 직장 좌약이 처방됩니다. 일일 부분의 크기, 적용 계획 및 수행 된 계산의 형태는 위에서 언급 한 것과 유사합니다.
파라세타몰 권장 용량은 약 60mg / kg입니다. 6 시간 간격으로 15 mg / kg의 4 가지 용도로 나누어집니다. 환자가 심한 형태의 신부전증 (CC 수준이 10 ml / 분 미만) 인 경우 사용 간격은 최소 8 시간 이상이어야합니다.
지역 독성의 위험성 때문에 하루에 4 개 이상의 양초를 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 약물의 직장 투여 경로로 치료하는 과정의 기간은 최소한으로 필요합니다.
금기 사항
주요 금기 사항 :
- 파라세타몰 또는 다른 약물 성분에 대한 과민 반응의 존재;
- 1 개월 미만의 유아 (및 4kg 미만의 아동);
- 신장 또는 간 기능 장애;
- 선천성 고 빌리루빈 혈증이있는 환자;
- 신체에서 G6PD 요소의 결핍;
- 알코올 중독;
- 혈액 질환, 백혈구 감소증 및 뚜렷한 성격의 빈혈;
- 항문의 활동에 대한 문제뿐만 아니라 장 점막에서의 염증 과정;
- 설사 신청.
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부작용 파라 맥스
좌약을 사용하면 특정 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 알레르기 증상 혈관 부종, 과민증, 두드러기 및 홍반, 또한이 표피 점막, 가려움증, PETN, 및 메이어 발진;
- (심장과 호흡 곤란에 청색증의 모양, 통증) methaemoglobinaemia와 trombotsito-, 백혈구 감소증 및 호중구 감소증, 빈혈 (아마도 용혈성 문자)뿐만 아니라 sulfgemoglobinemiya; 조혈 시스템의 중단
- 호흡기 질환 : 아스피린에 과민증을 앓고있는 사람들의 기관지 내 경련과 다른 NSAIDs의 출현.
- 소화 활동 문제 : 상복부 통증, 구역질, 간 기능 장애뿐만 아니라 및 gepatonekroz (이 효과는 부 PM의 크기에 따라) (일반적으로 나중에 황달)없이 간 효소 작용의 증가 된 활성;
- 내분비 계 질환 : 저혈당 혼수 상태로 발전 할 수있는 저혈당의 발병;
- 투여 부위의 병변 : 항문과 직장에서 발생하는 자극.
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과다 복용
의약품에 중독을 피하기 위해 다른 약물과 함께 파라세타몰을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
어린 아이들에게는 중독의 위험이 있습니다 (약물 과다 복용과 우발적 인 중독의 경우가 있습니다). 사망으로 이어질 수 있습니다.
체중이 37kg 미만인 어린이는 최대 80mg / kg의 약물을 투여 할 수 있습니다.
38-50 kg 범위의 체중을 가진 어린이의 최대 일일 복용량은 최대 3 g입니다.
하루에 50kg 이상의 어린이는 4g 이하의 치료제를 주입 할 수 있습니다.
일회성 150 ㎎ / ㎏ 아이 간세포 부전, 대사성 산증 양식, 당 대사 이상, 저혈당, 출혈의 개발로 이어질 수 있으며, 뇌, 코마 및 사망 게다가. 동시에 간 트랜스 아민라 아제, 빌리루빈 및 LDH가 증가하고 프로트롬빈 수치는 12-48 시간 이내에 감소합니다.
급성 관상 괴사의 배경에 표시되고, 또한 상기 요추 단백뇨 및 혈뇨에 강한 통증이 심한 정도 간 병변의 부재하에 발생할 수 신부전, 급성 형태. 또한, 심장 부정맥이있는 췌장염이있었습니다.
다량으로 약물을 장기간 사용하면 많은 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 조혈 계의 증상 : 무과립구 증, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 호중구 감소증 및 범 혈구 감소증 및 빈혈의 재생이없는 형태;
- 중추 신경계의 장애 : 정신 운동 특성, 어지럼증 및 오리엔테이션 장애가있는 자극;
- 요로에 영향을주는 병변 : 신 독성 (괴사 성 유두염, 신장 및 tubulointerstatial 신염의 복통)의 발달;
- 소화 활동의 장애 : hepatonecrosis의 출현.
자주 알코올 남용; 글루타티온 시스템 오류 (잘못된 다이어트)에서 그러한 페니토인, 카르 바 마제 핀, 그리고 세인트 존스 워트와 프리 미돈 페노바르비탈과 리팜핀 또는 간 효소를 유도하는 다른 약물의 장기간 사용 등의 위험 요인을 가진 사람 (에서와 공복시, AIDS, 악액질 및 낭포 성 섬유증) g가 피독 후 12-48 시간 후에 각성 간 손상을 유발할 수 5+ 투여에서 파라세타몰의 사용 외에.
중독의 경우 조기에 중독 증상이 나타나지 않더라도 즉시 피해자를 병원에 데려 가야합니다. 교란 증상은 처음 24 시간 동안 발생합니다. 구역질, 창백, 식욕 상실 및 복통으로 구토됩니다. 중독의 심각성이나 부상의 가능성을 적절하게 반영하지 못할 수도 있음을 명심해야합니다. 긴급 의료 조치 제안 :
- 긴급 입원;
- 혈장 내의 파라세타몰 (paracetamol) 검출;
- 위 세척;
- 해독제의 사용 - N- 아세틸 시스테인 또는 메티오닌의 경구 투여 (중독 후 처음 10 시간 동안);
- 증상이있는 활동.
다른 약과의 상호 작용
최대 일일 섭취량 (4 g)에서 최소 4 일 동안 파라세타몰을 사용하면 경구 용 항응고제의 효과가 강화 될뿐만 아니라 출혈의 가능성이 높아질 수 있습니다. 동일한 시간 간격을 통해 INR 값을 모니터링해야합니다. 필요한 경우 파라세타몰로 치료하는 동안받은 항응고제의 일부를 교정 할 수 있습니다.
Paramax의 흡수율은 domperidone 및 metoclopramide와 병용 할 때 증가 할 수 있으며, 콜레 스티라 민과 병용하면 감소 할 수 있습니다.
Barbiturates는 해열 성질을 약화시킵니다.
간독성 약물의 분해물로 변환 정도를 증가 시켜서 - 간 마이크로 좀 효소의 활성을 자극 (카르 바 마제 핀 및 페니토인, 바르비 투르 산염을 포함) 항 경련제, 간암에 대해 약물의 독성 효과를 증가시킬 수있다.
간독성 약물과 약물의 병용은간에 대한 간독성 효과의 정도를 증가시킵니다.
Rifampicin 또는 isoniazid와 약물의 큰 부분의 결합은 간독성 증후군의 가능성을 증가시킵니다.
이뇨제의 효능은 파라세타몰과 병용하면 약화됩니다.
약을 알코올성 음료와 혼합하는 것은 금지되어 있습니다.
파라세타몰의 높은 속도는 혈중 글루코스 레벨 (다제 - 퍼 옥시 다제 방법을 이용하여) 할 때 식별 표시를 실험실 영향 수 요산 (인 텅스텐 산으로 방법을 이용)의 값 외에.
저장 조건
Paramax는 어린 아이들로부터 격리 된 장소에 보관해야합니다. 온도 수준은 25 ℃ 이내입니다.
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유통 기한
Paramax는 의약품 제조일로부터 2 년간 사용할 수 있습니다.
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어린이를위한 신청
치료 중, 아이들은 어린이의 체중을 고려하여 복용량을 계산해야합니다. 이를 고려하여, 적합한 형태의 약제가 선택된다.
체중이 4-6kg 인 어린이 (1-4 개월 유아)에게 80mg 용량의 좌제가 투여됩니다.
체중이 8-12 kg 인 어린이 (0.5-2 세 어린이)에게 150 mg 용량의 좌약을 투여합니다.
아날로그
마약 유사체 Tsefekonom D. 목록도 Antigrippin와 Kaffetin와 Theraflu와 달러 호주 달러와 그 Efferalgan, 토쿠 하이보다 같은 해열 진통제 파라세타몰 (paracetamol) - Altfarm 같은 약물하지만 다른.
주의!
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설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.