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부고환의 수술 유형 : 수술의 특징
최근 리뷰 : 23.04.2024
남자들은 보통 남자들의 건강을 아주 조심스럽게 여긴다. 왜냐하면 출산의 본능이 여자들보다 더 본질적이기 때문이다. 그러나 어떤 시점에서 사람의 건강은 흔들릴 수 있습니다. 그는 생식 기관의 음낭에 통증을 상기시킵니다. 그러한 통증의 원인은 다를 수 있으며 그 중 일부는 외과 적 개입이 필요합니다. 보수적 인 치료 방법의 도움으로 문제를 해결할 수없는 경우 의사는 부고환 수술을 처방 할 수 있습니다.
절차에 대한 표시
고환의 순응은 난자를 수정하는 정자의 능력을 담당하는 남성의 생식 기관의 중요한 기관입니다. 새로운 생명체를 창출하는이 작은 이동 생물들이 고환에 형성되고, 그 다음 부속기를 따라 점차적으로 움직이는 2 주 동안 (길이는 0.7cm 정도) 성숙되어 중요한 기능을 습득합니다.
고환 (정소)에 바로 인접 샘 부속물 (일명 부고환)는 정관을 종료 넓은 둥근 헤드 몸체와 꼬리의 길이가 장형 구성된다. 몸 전체가 고환의 질 봉투로 덮여 있습니다.
부고환에서 수술을 예약하는 이유는 다음과 같습니다.
- 고환 외상과 중간막 vaginalis에의 부속 기관 손상 (이 경우의 동작은 일반적으로 수행되고 그 절개 상처의 손상된 조직의 가장자리를 봉합에 간단하지만, 분쇄 및 고환 조직 괴사가 시작과 부속물에 영향 고환 할당 절제 될 수있다)
- 외상의 결과로 발생하는 고환의 고환 염증 (이 경우에는 기관에 혈액 공급이 침해되어 괴사 성 변화를 일으키고 손상된 고환을 제거해야합니다).
- 고환의 종양 (대부분의 경우 암은 짝을 지은 장기의 한 부분에 영향을 미치고 재발을 방지하기 위해 의사는 고환의 완전 제거를 주장합니다).
- 그것은 어려운 정맥 배수를 만드는 정삭의 정계 정맥류 또는 정맥류는에 다음 과열과 국소 마취의 음낭에서 마르마라 가장 인기있는 운영을위한 생식 기능을 중단합니다 (미세 수술 현미경의 통제하에 열리고 비엔나 결찰 손상 제거, 고환의 부종에 이르게하고, 사타구니는 약 2cm의 이음새 길이를 유지함).
- 부고환의 낭종. 낭종은 양성, 둥근 신 생물이며, 그 내부에 장 액성, 출혈성 또는 화농성의 액체 함량이 있습니다. 부고환의 머리에있는 작은 낭종은 우연히 발견되며 외과 적 치료는 필요하지 않습니다. 그 사람은 다음과 같은 경우 종양 제거 수술을 받게됩니다.
- 낭종은 큰 크기에 이르렀고 특히 도보 중, 음낭에 통증과 불편 함을 야기 시켰으며,
- 신 생물은 고환에 혈액 공급을 위태롭게했다.
- 얼굴과 몸에 사타구니에 머리카락의 증가 성장과 같은 호르몬 실패가 있습니다,
- 성행위 및 생식 기능에 대한 위반이 있습니다.
- Epididymitis 또는 epididymis의 염증, 그것의 부종 및 크기의 상당한 증가와 함께. 질병 자체는 보수적 인 방법으로 치료할 수 있지만 경우에 따라 부고환 부전과 같은 합병증이 발생할 수 있으며 개폐가 긍정적이지 않은 경우 부고환 제거를 처방 할 수 있습니다.
그러한 작업에 대한 다른 표시는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 만성 부고환염, 빈번한 재발,
- 고밀도 침윤의 부속 조직에 형성되어 고통스런 감각을 일으키고,
- 결핵성 부고환염, 즉 결핵의 원인균에 의한 부속기 염증 (정확한 진단 및 의심되는 병리학 모두 포함).
우리가 볼 수 있듯이, 병리학 적으로 다양한 수술 적 치료 방법이 사용됩니다. 경증의 경우 손상된 조직, 혈관 및 낭종 만이 부고환 및 고환에서 제거됩니다.
예비
사람의 질병은 첫 증상이 나타나기 오래 전에 확인할 수 있습니다. 고통과 붓기. 부속물에 낭종이 몇 년 동안 성장할 수 있도록, 방법은 자신을 생각 나게 없지만, 인근 장기와 조직을 압축하기 시작하면 성장에 따라 걷는 동안 한 손과 고통과 음낭의 증가를 야기한다. 대부분의 경우 신 생물은 비뇨기과 검사에서 발견되어 이후 성장이 시작되고 불편 함을 느낄 때까지만 관찰됩니다.
외반의 염증은 급격한 증상으로 시작될 수 있습니다 : 온도의 상승, 음낭의 심한 통증, 부종 및 발적. 그러나 치료가 없을 때조차도 질병의 증상이 나타나면 3-5 일 동안 사라지며, 그 후 완하제가된다. 이제이 병은 만성적 인 형태로 변하고 통증, 고환의 확대, 알 수있는 물개, 정자의 비옥 화 용량 감소를 주기적으로 상기시킬 수 있습니다.
사람이 육안 검사, 역사, 환자의 신체의 촉진에 대한 연구뿐만 아니라 고통과 음낭의 크기 증가에 대한 의사에가는 경우, 정확한 진단을 위해이 지역에 고환 종양 그들의 부속 및 혈관 질환의 정상적인 염증을 구별하는 데 도움이됩니다 초음파 검사를, 할당 및 도플러.
때때로 진단 중에 의사는 수술 목적, 수술 유형 및 수술 량에 대한 결정을 내립니다. 그러나 대부분의 경우, 질병은 보수적 인 방법으로 치료되며, 부작용이없는 경우에만 부고환 수술을 시행하는 외과 의사의 도움을받습니다.
수술 준비를 위해 환자는 내부 장기의 성능, 수술 중 출혈 위험 및 마취 사용 가능성을 평가하는 데 도움이되는 여러 실험실 테스트를 통과해야합니다.
- 임상 혈액 검사,
- 혈액 응고 분석 (coagulogram),
- HIV 감염 및 간염에 대한 혈액 검사와 병행하여 Wasserman의 반응,
- 혈액형 및 Rh 인자 측정을위한 분석 (수혈이 필요한 경우)
- 소변의 일반적인 분석,
- 음경 방전의 연구,
- 종양학 의심 환자의 생체 물질에 대한 생검 및 조직 학적 연구
또한 심장 및 흉부 엑스선의 상태를 평가하기위한 심전도를 처방 할 수있을뿐 아니라 기존의 병리학 적 병리와 관련하여 의사의 자문을받을 수도 있습니다. 이 순간들은 전신 마취하에 수술을 수행하는 것과 관련이 있으며,이 마약의 가능성은 개별 마취제의 내약성 규격과 함께 수술 준비 단계에서 논의됩니다.
악성 신 생물 및 결핵성 부고환염으로 수술하기 1 개월 전에 화학 요법 세션을 실시합니다.
환자의 계획된 수술에 대한 질문 인 경우, 사타구니 부위에 머리카락을 면도하도록 요청됩니다. 수술 전 그는 진정제를 투여받습니다.
기술 부고환 수술
남성 질환과 관련하여 의사는 부고환에 수술 옵션 2 가지를 처방 할 수 있습니다.
- 정맥류의 외과 적 치료로 유추 된 고환 낭종의 제거 (정자 절제술)
- 부고환 제거 (고환 유무에 관계없이).
고환 낭을 제거하는 수술 은 이제 다른 방법으로 수행 할 수 있지만, 모두 음낭 조직 절개를 통해 신 생물에 접근 할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 절개는 낭종의 국소화와 크기에 따라 측방으로 이루어지며 낭종과 함께 부고환을 제거하거나 특수 미세 수술 장비를 이용할 필요가 있습니다.
장소 직물 의사에 심한 출혈을 방지하려면 절개 (응고) 손상된 혈관을 소작하고, 해당 후 그는 낭종 (그녀의 다리)의베이스에 가까이 할 수있는 기회를 가져옵니다. 운전 부고환의 머리와 신체의 부드러운 분리 종양이다 레그 낭종 (낭종 및 공급 용기) 합자 (클램프) 및 절제에인가는 생 흡수성 재료를 사용하는 layerwise 상처 봉합을 실시했다.
낭종 크기가 크면 복강경 및 레이저 치료가 더 적합합니다. 첫 번째 경우, 튜브가 미세 먼지를 통해 삽입되어 이산화탄소와 외과 용 미세 기기가 음낭 구멍에 공급됩니다. 의사는 컴퓨터 모니터에서 수술 진행 상황을 모니터링하면서 장비를 원격으로 제어합니다. 낭종의 다리를 잘라내어 조직을 잘랐다가 체강에서 빨려 나온다.
레이저 치료는 큰 절개를 필요로하지 않는 낭종을 제거하는 혁신적인 방법입니다. 레이저 다이오드는 바늘에 의해 음낭 조직의 마이크로 컷에 삽입됩니다. 상기 빔은 복강경 치료에서와 같이 추후 흡인되는 낭종 조직을 녹인다.
각각의 방법에는 장점과 단점이 있습니다. 오픈 복강경에 의해 작동 (환자의 희망에 기초 작용 답신 마취 량과 그의 건강 상태)에 따라 일반 또는 국소 마취 하에서 수행 될 수있다. 레이저로 낭종을 제거하기 위해서는 리도카인, 노보 케인 또는 울트라 카인을 이용한 국소 마취로 충분합니다. 수술 자체가 실질적으로 통증이 없기 때문입니다. 그러나 레이저 치료의 부족은 암 성장에 속한 것을 논박하거나 확인하는 데 필요한 조직 검사를 위해 낭종 조직 샘플을 채취 할 수없는 것으로 간주 될 수 있습니다.
부고환 제거는 좀 더 기술적으로 복잡한 작업이지만 그럼에도 불구하고 어떤 경우에는 괴사 과정을 막기 위해 간단히 필요합니다.
부고환 낭종을 제거한 경우와 마찬가지로 환자를 등 수술대에 올려 놓고 마취를합니다. 이는 신경 섬유를 포함하고, 고환 및 그 부속물의 감도를 제공 정삭의 마취 절개 침윤 마취를 제공 국소 마취, 아래의 절차를 수행하는 것도 가능하다.
마취가 도입 된 후, 음낭 조직은 뻗어서 솔기를 따라 약간 옆으로 절개되어 있습니다. 상처의 가장자리는 특별한 홀더에 의해 개최됩니다. 고환과 그것에 부착 된 부속물은 외부에서 제거되어 질 막의 절단이 미리 만들어집니다. 결핵성 부고환염과 관련하여 수술이 예정되어 있으면 절개가 제거되어야하는 종관에 도달합니다.
부비동의 영역에서 마취 용액 (침윤 마취)이 부속기의 머리와 몸 아래에 삽입됩니다. 이 제 번들을 절단 한 후 앞 부속물 이전에 자신의 머리를 바느질하고 주변 캡슐, 고환 혈관 손상없이 제거하는 쉘과 부속물 사이의 공간에 위를 투여. 이제 의사는 부고환의 꼬리와 그것에 인접한 덕트 덕트의 작은 부분 (약 2cm)을 차단할 수 있습니다. 혈관 외의 나머지 부분은 사타구니에 가깝고 결찰되어 잘립니다.
부속 조직이 고환에서 분리되면 캡슐을 봉합하여 부고환 제거로 인한 결함을 막습니다. 고환은 껍질과 층에 감겨져 있습니다. 급성 생검으로 고환 조직에서 괴사 과정이 발견되면 고환도 제거해야합니다.
부속기의 염증 과정은 음낭 조직의과 성장을 유발할 수 있습니다. 이 경우 과도한 조직을 제거하고 나머지는 원래의 모습을 보이도록 봉합합니다. 부속 장치를 제거하고 상처를 봉합 한 후 무균 압축 붕대를 음낭에 적용하여 장기를 위로 들어 올립니다.
두 가지 유형의 수술 모두 신체의 내부 구조에 남성을 도입하는 것이므로 절개를 신중하게 멸균 처리 한 후 무균 상태에서 엄격하게 수행해야합니다. 필요하다면, 수술 부위가 물기를 제거하여 후속 적으로 화농성 염증 과정을 유발할 수있는 요소를 제거합니다.
기간에 부고환 낭종을 제거하는 수술은 30 ~ 40 분 정도 소요되며,이 때문에 환자가 의사의 감독하에 몇 시간 동안 방치 후 혈관 계란의 손상,의 특별한주의를 필요로하기 때문에 부고환 절제술은 시간이 약 1 시간이 필요합니다.
절차 금기 사항
낭종이나 부고환 자체를 제거하는 수술은 국소 마취 하에서 실시 할 수 있기 때문에 행동에 금기 사항이 많지 않습니다. 이 경우, 무혈 수술에 전형적인 것입니다.
부작용이있는 혈관 응고로 심한 출혈의 위험을 예방할 수는 있지만, 조직 절개가 필요한 부고환 수술의 심각한 장애는 혈액 응고 성을 위반하는 것입니다. 레이저 치료에서 이것은 낭종을 제거하는 동안 조직과 혈관을 직접 소작하는 레이저 방사선의 작용을 통해 자연적으로 발생합니다.
혈액 점도의 감소가 특수 의약품 (항응고제)의 사용으로 인한 것이라면 그러한 약물의 사용을 거부 할 수있는 경우 작업을 잠시 연기 할 수 있습니다.
수술에 대한 상대적 금기 사항도 고려됩니다.
- 음낭에서의 피부병의 병소의 존재,
- 고환 및 부속기의 급성 염증 과정,
- 급성 전신 전염병,
- 환자의 심한 신체적 및 정신적 상태.
수술을 거부하기 위해 의사는 할 수 없지만 질병의 완전한 완치 또는 치료 기간을 연기 할 권한이 있습니다. 심한 일반 환자의 상태에서 수술은 상태가 안정화 된 후에 수행 될 수 있습니다.
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절차 후 결과
부고환에 대한 수술은 복잡한 수술 절차로 간주되지 않으므로 대부분의 경우 잘 끝납니다. 부속기에 낭종을 제거한 후, 음낭의 통증 및 불편 함의 소멸은 남성의 95 % 이상에서 나타납니다. 나머지는 수술 후 3 개월 동안 경미한 통증을 나타내었고, 그 후에 불편 함은 완전히 사라졌습니다. 이 경우 대부분의 경우 남성의 영향을받은 생식 기능이 회복되었습니다.
의사가 고환의 부속물을 제거하거나 부속기가있는 전체 고환을 제거하는 것은 의사가 그렇게 자주하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 수술을 두려워하지 않아도됩니다. 아무 것도하지 않으면 무균 상태에 빠질 위험이 더 높습니다. 부고환이나 고환 중 하나를 제거한 후에 다른 고환이 두 가지 기능을하기 시작합니다. 그 결과 남성은 자신의 자녀를 낳을 수 있습니다. 효력과 오르가슴에, 가동은 또한 실제로 반영되지 않는다, 그러나 환자의 삶의 질을 두드러지게 악화시키는 고통과 불편은 사라진다.
다른 수술과 마찬가지로 외과 수술 후 합병증이 발생할 위험이 있음이 분명합니다. 가장 흔한 합병증은 피하 출혈로 인한 혈종 형성뿐 아니라 혈액 축적으로 인한 조직 보존 또는 수술 중 감염입니다.
수술 후 기간에 상처가 적절히 치료되지 않으면이 부위의 염증과 조직의 보호가 가능합니다. 이런 일이 발생하지 않도록하려면 드레싱을 바꿔 상처 부위를 방부제로 정기적으로 치료해야합니다. 이어서 염증 부위에 거친 흉터가 생길 수 있으며 조직의 수축 감각이 나타날 수 있습니다.
수술이 합병증없이 진행되었다는 사실은 다음과 같은 증상을 나타낼 것입니다 :
- 수술 후 3 일 후 집중적 인 통증,
- 봉합사 또는 고름의 자리에 할당,
- 수술후 몇 달 후 사타구니에 불쾌한 감정을 느끼고,
- 수종 및 부고환의 제거 후 며칠 동안 관찰 된 음낭 조직의 부종 및 발적,
- 급격한 체온 상승으로 인체 내 염증 과정의 진행을 나타냅니다.
낭종과 불임의 재발은 수술 후 합병증으로 부르는 것이 거의 불가능합니다. 이것은 근본적인 질병의 적절한 치료가 부족한 결과입니다. 때로는 부주의로 인해 의사가 낭종을 제거하는 동안 여전히 협심증을 손상시킬 수 있습니다. 이는 통행을 위반하지만 정상적으로 기능하는 두 번째 고환이 있으면 그 사람은 임신 할 수 있습니다. 그래서 불임과 수술 사이에 직접적인 관련이 없습니다.
시술 후 관리
부고환 수술의 명백한 복잡성에도 불구하고, 그 후 재활 기간은 짧습니다. 수술 후 무균 붕대와 감기가 음낭에 적용됩니다. 의사들은 때때로 사람은 그가 외래 환자 치료를 위해 집으로 퇴원 한 후 병원에서 며칠을 머물 주장하지만 표현 고통과 환자의 상처에서 출혈의 부재에서 몇 시간 후 퇴원 할 수 있습니다.
수술 후 첫날, 부고환 제거술을 받으면 첫 번째 드레싱이 수행됩니다. 내용물의 고무 졸업생이 상처에 남아 있다면, 즉시 제거됩니다.
외래 치료는 5-7 일 동안 항생제 복용을 포함합니다. 이것은 감염 인자로 인한 염증성 질환의 합병증을 예방하는 데 필요합니다. 또한, 부고환의 염증, 낭종 형성 또는 혈관 병리를 유발하는 기저 질환에 대한 치료법을 처방 할 수 있습니다.
수술 후 첫 일 안에, 남자는 상처의 조직에 대한 손상, 출혈 및 음낭의 붓기를 막을 수있는 움직임이 적고 침대에서 쉬어야합니다. (2-3 주입니다) 수술 후 재활하는 동안, 의사는 자기 만족 동안 성관계와 성적 흥분을 절제 신체 활동을 제한, 온천과 사우나를 방문 무거운 육체 노동과 무거운 피하기 위해 좋습니다.
첫 3 일 동안 부고환을 제거한 후 진통제를 처방 할 수 있습니다. 종양학 또는 결핵 염증에 관해서는 화학 요법의 과정이 이어집니다.
표면 조인트는 흡수성이없는 재료로 만들 수 있습니다. 이 경우 수술 후 7-10 일 후에 제거해야합니다. 그때까지, 그것은 조직의 스트레칭과 관절의 발산을 방지, 음낭에 대한 특별한 지원 붕대를 일시 중지를 사용하는 것이 좋습니다. 다음으로는 언젠가는 음탕의 좋은 고정을 제공하는 수영 트렁크의 형태로 팬티를 착용해야합니다.
진행중인 치료를 평가하기 위해 환자는 수술 후 10 일 후 비뇨기과 전문의에게 후속 방문을해야합니다. 이것은 가능한 수술 후 합병증을 식별하고이를 제거하기위한 조치를 취하는데 도움이 될 것입니다.
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리뷰
남성의 성 영역과 그 치료의 질병은 강한 섹스가 언론에서 논의하려고하지 않는 민감한 주제입니다. 그러나 의사들과 함께, 사람들은 자신의 감정을 적극적으로 공유하고 이전에 그들을 괴롭히는 고통과 불편 함의 사라짐에 주목합니다. 이전에 수행 할 수 없었던 의료 및 물리 치료는 그것을 대처할 수 없었습니다.
부고환에 대한 의사의 수술은 위에서 언급 한 특정 질병을 치료하는 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 그리고이 과정은 환자의 삶의 질을 향상시킬뿐만 아니라, 출산 능력을 유지하는 데에도 도움이된다고 주장합니다. 음낭의 크기가 오른쪽 또는 왼쪽으로 증가하고 고환이 현저히 부드럽게 진행되면서 남자는 생식기의 원인을 제거하기위한 수술을 수행 할 때보 다 불모의 상태로 남아있게됩니다.
일반적으로 치료 의사가 사용할 수있는 통계에 따르면 수술은 환자가 잘 견뎌 내고 결과는 만족 스럽습니다. 부정적 리뷰는 주로 일부 남성이 항생제 치료의 필요성을 인식하지 않고 염증 및 반복 낭종의 출현을 예방하는 데 도움이되는 약물을 복용하지 않고 수술로 치료를 완료한다는 사실과 관련이 있습니다.
의사를 숨기지 말고 부고환에 수술 후 불임의 위험이 여전히 존재한다는 사실을 미리 숨기고 환자에게 미리 경고하십시오. 그러나 전문적 재활 기간의 요구 사항을 운영 및 준수를 실시 이러한 위험은 특히 낭종의 성장, 고환 조직의 허혈, 재발 성 염증과 종양과 관련하여 사용할 수있는 것보다 여전히 적은, 생식 기능뿐만 아니라 인간의 삶뿐만 아니라 위협한다. 그럼에도 불구하고 모든 수술은 환자 자신의 동의하에 수행되므로 환자는 그 결과에 대해 모든 책임을집니다.